Разделы презентаций


Общий анализ мочи

Содержание

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИПреимуществаПрименениеДоступный методНедорогойНесложное выполнениеОбщее обследованиеПодозрение на патологию мочевой системыЭндокринологическое обследование

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Общий анализ мочи

Общий анализ мочи

Слайд 2ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Преимущества
Применение
Доступный метод
Недорогой
Несложное выполнение
Общее обследование
Подозрение на патологию мочевой системы
Эндокринологическое

обследование

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИПреимуществаПрименениеДоступный методНедорогойНесложное выполнениеОбщее обследованиеПодозрение на патологию мочевой системыЭндокринологическое обследование

Слайд 3Правила сбора и хранения мочи
Методы сбора мочи
ЕСТЕСТВЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ
Загрязнение образцов смывами

с наружных половых органов
Необходим туалет половых органов
Не применим у самок

во время течки

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ
Может требоваться седация
В образцах большое количество слущенного переходного эпителия
Ятрогенная гематурия

ЦИСТОЦИНТЕЗ
Не применять при гематурии
Невозможен при незаполненном мочевом пузыре
Обязателен при заборе мочи для бакпосева

Наиболее достоверный результат при хранении мочи не более 30 минут. Допускается хранение при комнатной температуре в течение 2-3-х часов, либо в холодильнике не более 6-8 часов, с подогревом до комнатной температуры перед исследованием

Условия хранения

Правила сбора и хранения мочиМетоды сбора мочиЕСТЕСТВЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕЗагрязнение образцов смывами с наружных половых органовНеобходим туалет половых органовНе

Слайд 4Длительное хранение мочи
ЦВЕТ
Прозрачность
pH
Кристаллы
Цилиндры, клеточные элементы
Микрофлора
темнеет
мутнеет
защелачивается
Образуются в большом количестве
разрушаются
Избыточный рост

Длительное хранение мочиЦВЕТПрозрачностьpHКристаллыЦилиндры, клеточные элементыМикрофлоратемнеетмутнеетзащелачиваетсяОбразуются в большом количестверазрушаютсяИзбыточный рост

Слайд 5Темно-желтая
Красная
Желто-оранжевая
Желто-коричневая
Молочная
Бесцветная
Концентрированная моча, красители
Билирубин, флюоресцин, концентрированная моча
Билирубин, биливердин, уробилиноген, миоглобин, ураты,

нитрофураны, фторхинолоны
Гемоглобин, эритроциты, миоглобин, красители
Пиурия, липидурия, красители фосфатов
Неконцентрированная, после инфузий

Темно-желтаяКраснаяЖелто-оранжеваяЖелто-коричневаяМолочнаяБесцветнаяКонцентрированная моча, красителиБилирубин, флюоресцин, концентрированная мочаБилирубин, биливердин, уробилиноген, миоглобин, ураты, нитрофураны, фторхинолоныГемоглобин, эритроциты, миоглобин, красителиПиурия, липидурия, красители

Слайд 6Относительная плотность/удельный вес
Высокая плотность
>1,035
Низкая плотность

диеты

Инфузионная терапия

Нарушение концентрационной способности почек

Относительная плотность/удельный весВысокая плотность>1,035Низкая плотность

Слайд 7pH мочи в норме варьирует
От 5,5 до 7,5
КИСЛАЯ



Высокобелковое кормление
Метионин
Аскорбиновая

кислота
Хлорид аммония
фуросемид
ЩЕЛОЧНАЯ


Тиазидные диуретики
Бикарбонат натрия
Цитрат калия
Застойная моча
Инфицирование мочевых путей

pH мочи в норме варьирует От 5,5 до 7,5КИСЛАЯВысокобелковое кормлениеМетионинАскорбиновая кислотаХлорид аммонияфуросемидЩЕЛОЧНАЯТиазидные диуретикиБикарбонат натрияЦитрат калияЗастойная мочаИнфицирование мочевых

Слайд 8ПРОТЕИНУРИЯ
Оценивается в зависимости от удельного веса/плотности мочи
Наличие белка в моче

при низкой плотности более значимо, чем при высокой
В щелочной моче

при определении белка тест-полосками возможны ложноположительные результаты

Почечная

Внепочечная

Стойкая протеинурия ≥ 1 г/л, 3 последовательных пробы с интервалом в 2 недели
Протеинурия ≥ 3 г/л – гломерулонефрит, амилоидоз
Соотношение белок/креатинин мочи – в отсутствии активного осадка N до 0,4-0,6
Кошки – исключить FeLV, FIV

Стресс
Лихорадка
Нефротоксичные препараты
Пиурия
Гематурия
Бактериальные инфекции

Транзиторный белок в моче – кормление, физические нагрузки

ПРОТЕИНУРИЯОценивается в зависимости от удельного веса/плотности мочиНаличие белка в моче при низкой плотности более значимо, чем при

Слайд 9ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ
Сахарный диабет
Канальцевая недостаточность
Синдром Фанкони (генетически – бассенджи, приобретенный тяжелые заболевания

печени
ТРАНЗИТОРНАЯ
Стресс
Кормление
гипертиреоз
ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНАЯ
Длительное хранение
Аскарбиновая кислота
Обработка формальдегидом
ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ
Пенициллины
Цефалоспорины
Налидиксовая кислота
Обработка гипохлоридом
ГЛЮКОЗУРИЯ
Глюкоза в моче > 12-18

ммоль/л
ПЕРСИСТИРУЮЩАЯСахарный диабетКанальцевая недостаточностьСиндром Фанкони (генетически – бассенджи, приобретенный тяжелые заболевания печениТРАНЗИТОРНАЯСтрессКормлениегипертиреозЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНАЯДлительное хранениеАскарбиновая кислотаОбработка формальдегидомЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНАЯПенициллиныЦефалоспориныНалидиксовая кислотаОбработка гипохлоридомГЛЮКОЗУРИЯГлюкоза в

Слайд 10ГЕМАТУРИЯ
МИКРОГЕМАТУРИЯ
МАКРОГЕМАТУРИЯ
Ятрогенная (цистоцентез, катетеризация)
Смыв с половых органов
Цистит, уролитиаз, инфекции
Гемоглобинурия, миоглобинурия

(гемолиз, гемолитическая анемия)
Цистит, уролитиаз, кисты почек, кисты простаты, пиелонефрит, бактериальные

инфекции, амилоидоз (кошки)

ВАЖНО! ОПРЕДЕЛИТЬ ФОРМУ ЭРИТРОЦИТОВ
Измененные эритроциты – гематурия из нижних мочевых путей
Измененные, выщелоченные эритроциты – патология почек, застойная или долго хранившаяся моча, моча низкой концентрации, сильно щелочная моча

ГЕМАТУРИЯМИКРОГЕМАТУРИЯМАКРОГЕМАТУРИЯЯтрогенная (цистоцентез, катетеризация) Смыв с половых органовЦистит, уролитиаз, инфекцииГемоглобинурия, миоглобинурия (гемолиз, гемолитическая анемия)Цистит, уролитиаз, кисты почек, кисты

Слайд 11Поликистоз
Полипоз стенки мочевого пузыря
Посттраватические эрозии стенки мочевого пузыря

ПоликистозПолипоз стенки мочевого пузыряПосттраватические эрозии стенки мочевого пузыря

Слайд 12Бактериурия
pH мочи

















Бактериальные характеристики
















Вероятный микроорганизм
















кислая
щелочная
щелочная
кислая
кокки
палочки
кокки
палочки
стафилококки
Proteus spp.
Энтерококки/стрептококки
E.coli, Pseudomonas, Enterobacter, Klebsiella

БактериурияpH мочиБактериальные характеристикиВероятный микроорганизмкислаящелочнаящелочнаякислаякоккипалочкикоккипалочкистафилококкиProteus spp.Энтерококки/стрептококкиE.coli, Pseudomonas, Enterobacter, Klebsiella

Слайд 13Лейкоцитурия (пиурия)
N – не > 3-х в поле зрения




















Пиурия без

бактериурии
Исключить уролиты или опухоли
Ложное снижение
Щелочная моча, моча низкой концентрации, длительное

хранение

Ложное повышение
Смыв с половых органов

Лейкоцитурия (пиурия)N – не > 3-х в поле зренияПиурия без бактериурииИсключить уролиты или опухолиЛожное снижениеЩелочная моча, моча

Слайд 14ЦИЛИНДРЫ






















Гиалиновые
Единичные – в норме;
Большое количество – тяжелая клубочковая протеинурия, дегидратация
ЗЕРНИСТЫЕ
Единичные

– преренальная азотемия
Лейкоцитарные и эпителиальные
Тяжелое интерстициальное поражение, активный процесс
Тяжелые патологии

не коррелируют с выраженностью цилиндрурии
ЦИЛИНДРЫГиалиновыеЕдиничные – в норме;Большое количество – тяжелая клубочковая протеинурия, дегидратацияЗЕРНИСТЫЕЕдиничные – преренальная азотемияЛейкоцитарные и эпителиальныеТяжелое интерстициальное поражение,

Слайд 15Кристалурия, оксалаты

Кристалурия, оксалаты

Слайд 16Фосфаты

Фосфаты

Слайд 17Кристалурия (ураты, кристалы мочевой кислоты, билирубина)
УРАТЫ
Мочевая кислота
Билирубин

Кристалурия (ураты, кристалы мочевой кислоты, билирубина)УРАТЫМочевая кислотаБилирубин

Слайд 18Редкие находки
Лейцин
Мицелий грибов

Редкие находкиЛейцинМицелий грибов

Слайд 19Литература

Литература

Слайд 20Вопросы

Вопросы

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика