ОГУ Медицинский институт Нежелательные лекарственные реакции Лебедев А.В

для лечения средне тяжелой астмы
·  Назначение антибиотиков больным «инфекционно-аллергическим» миокардитом
· 

Парентеральное введение витаминов с целью вспомогательного лечения заболеваний внутренних органов

· Применение кокарбоксилазы, рибоксина для лечения сердечной недостаточности

·  Широкое применение клофелина и комбинированных препаратов (типа адельфана) на первом этапе лечения артериальной гипертонии

у 4-29% лиц, принимающих лекарства,
служат причиной 2-3% обращений к

врачу,
и до 5% госпитализаций,
а в 3% случаев требуют проведения интенсивной терапии.
До 12% случаев побочного действия у госпитальных больных служат причиной увеличения срока госпитализации,
до 0,27% – причиной смерти (до 1,5% при внутривенном введении, преимущественно, у тяжелых больных).

одного месяца,
пол – чаще страдают женщины,
наличие побочных реакций в анамнезе,
заболевания

печени, заболевания почек.

активностью ЛС (могут наблюдаться у любого индивидуума)
Тип В – нечастые,

непредсказуемые реакции (встречаются у чувствительных людей)
Тип С – реакции, связанные с длительной терапией («химические»)
Тип D - отсроченные

у человека, но на
животных есть
С - риск не исключен

Д - риск есть
X - применение не может быть оправдано

КОНТРОЛЮ ЗА ЛЕКАРСТВАМИ И ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ — FDA (FOOD AND

DRUG ADMINISTRATION):
D — имеются доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.
Х — испытания на животных или клинические испытания выявили нарушения развития плода и/или имеются доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике; риск, связанный с применением лекарственного средства у беременных, превышает потенциальную пользу.

приборами и устройствами

любые неблагоприятные реакции, связанные с соответствующими назначениями, правильно

введенными в терапевтических или профилактических дозах лекарственными средствами

случайное нанесение вреда больному во время хирургического и терапевтического вмешательства

хирургические и терапевтические процедуры как причина анормальной реакции пациента или отдаленного осложнения без упоминания о случайном нанесении вреда больному во время их выполнения

Исключены: случайная передозировка, неправильное назначение или прием лекарственного средства по ошибке (Х40-Х44)

(пенициллин, витамин В1, амидопирин). Анафилактический шок тяжелой степени на введение

пенициллина, асфиктический вариант. Внебольничная пневмококковая полисегментарная пневмония нижней доли правого легкого.
2.Побочное действие лекарственных средств. Аллергия к сульфаниламидным средствам. Синдром Стивенса-Джонсона тяжелой степени.
3. Госпитальная пневмония нижней доли правого легкого. Стафилококковый дисбактериоз кишечника после применения тетрациклина.

4.Хронический токсикоаллергический холестатический гепатит в фазе обострения (после применения парацетамола)