Слайд 1Оказание первой помощи
Вводная лекция
Слайд 2Рассматриваемые вопросы 1 из 2
Что значит “Первая помощь”
Перечень состояний требующих
ПП
Алгоритм оказания первой помощи (далее ПП)
Слайд 3Это комплекс простейших мероприятий на месте происшествия или возле него,
направленных на временное устранение причин угрожающих жизни пострадавших и предупреждающих
развитие тяжелых осложнений с использованием Аптечки первой помощи или подручных средств (и ничего кроме, особенно “чужих” лекарств!)
Первая помощь – это
Слайд 4Жизненно Важные функции организма
Сознание;
Дыхание;
Сердечная деятельность;
Обмен веществ.
Слайд 5Общие принципы оказания ПП
Доступность
Простота
Безотлагательность
Бесплатность
Безотказность
Слайд 61.Перечень состояний требующих ПП
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и
кровообращения.
3. Кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5.
Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
Слайд 72.Алгоритм оказания ПП
Обеспечить собственную безопасность;
Прекратить и предотвратить дальнейшее воздействие на
пострадавшего повреждающего фактора;
Оценить жизненно важные функции у пострадавшего;
При отсутствии признаков
жизни приступить к их восстановлению (замещению);
Ожидать прибытия «скорой помощи» придав пострадавшему транспортное положение и контролируя жизненно важные функции;
Слайд 82.1. Обеспечить собственную безопасность 1 из 2
Оценить окружающую обстановку,
определение
угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
определение угрожающих факторов для
жизни и здоровья пострадавшего;
устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
оценка количества пострадавших;
извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
перемещение пострадавшего с осторожностью!
Обезопасить себя при необходимости)
Слайд 92.1. Обеспечить собственную безопасность 2 из 2
Опасные факторы окружающей среды
для оказывающего ПП:
электричество
высота
огонь
угарный газ
инфекции
прочие (придумать вместе)
Слайд 102.2. Прекратить и предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего повреждающего фактора
Слайд 112.3 Оценить жизненно важные функции у пострадавшего
Расставить приоритеты оказания ПП
Слайд 122.4 При отсутствии признаков жизни приступить к их восстановлению (замещению)
!ВАЖНО!
Организовать вокруг себя помощников!
Слайд 132.5 Ожидать прибытия «скорой помощи» придав пострадавшему транспортное положение и
контролируя жизненно важные функции.
Транспортное положение- это положение, которое нужно придать
пострадавшему до прибытия бригады «скорой помощи». Оно зависит от характера патологии и тяжести состояния пострадавшего.
Слайд 142.5(2) В случае невозможности вызова «скорой помощи» самостоятельно организовать доставку
пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение
Слайд 152.6 Оценивать состояние пострадавшего(/их) пока помощь едет, принимать меры, если
состояние ухудшается
Слайд 16Возвышенное с приподнятым головным концом – при черепно-мозговой травме;
Горизонтальное с
фиксированной шеей – при травме позвоночника;
Возвышенное с поворотом на пораженную
сторону – при травме груди;
Основные транспортные положения 1 из 4:
Слайд 17Основные транспортные положения 2 из 4:
Лежа на спине с полусогнутыми
ногами и валиком под голову и плечи – при патологии
живота;
Горизонтальное или наименее болезненное – при травме конечностей;
Слайд 18Основные транспортные положения 3 из 4:
Стабильное боковое положение – при
отсутствии сознания, судорогах, храпе;
Стабильное боковое положение с приподнятым ножным концом
–при кровопотере с потерей сознания ;
Слайд 19Основные транспортные положения 4 из 4:
Горизонтальное с приподнятыми на 30-45
см ногами – при кровопотере с сохраненным сознанием;
Возвышенное положение со
спущенными вниз ногами – при нехватке воздуха;
Возвышенное положение верхней половины туловища – при приступе удушья;
Слайд 20Очередность транспортировки при массовых происшествиях
Группы очередности транспортировки в зависимости от
тяжести повреждения:
Группа первой очереди: раненые с проникающими ранениями грудной
и брюшной полостей, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, с ранениями черепа, раненые с внутренним кровотечением, ампутированными конечностями, открытыми переломами, ожогами.
Группа второй очереди: пострадавшие с закрытыми переломами конечностей, раненые со значительными, но остановленными наружными кровотечениями.
Группа третьей очереди: раненые с незначительными кровотечениями, переломами мелких костей, ушибами.
В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимо эвакуировать в первую очередь.
Слайд 21Нарушения сознания
Оглушение (ступор): сонливость, нарушение внимания, утрата связности мыслей или
действий.
Сопор: сознание отсутствует,но сохранено открывание глаз на сильные раздражители
(болевые, звуковые).
Кома: разбудить больного невозможно, больной не отвечает на болевые раздражители.
Слайд 22Рассматриваемые вопросы
Попадание инородного тела в горло
Первая помощь при кровотечениях
Первая
помощь при ранениях, травмах, ожогах и отморожениях
Первая помощь при повреждениях
мягких тканей, суставов и костей
Слайд 23Попадание инородного тела в горло
Возникает удушье вследствие закупорки дыхательных путей
инородным телом. Чаще во время еды.
Принципиально различают:
Частичную обструкцию дыхательных путей
- пострадавший может кашлять, говорить, дышать.
2. Полную закупорку дыхательных путей-невозможно дыхание, кашель не эффективен
Слайд 24Первая помощь при закупорке дыхательных путей 1 из 2
Спросить
может ли пострадавший дышать (нужна ли помощь)
Если отвечает и дыхание
с кашлем сохранены - нанести
5 ударов в межлопаточную область
Если отсутствует дыхание:
вызвать скорую помощь
нанести 5 ударов в межлопаточную область
провести прием Геймлиха
чередовать 5 ударов с приемом Геймлиха
Слайд 25При полной закупорке, если прием Геймлиха не эффективен пострадавший через
5-7 мин потеряет сознание, тогда переходим к сердечно-легочной реанимации (СЛР),
а так же делаем прием Геймлиха лежа.
Если дыхание возобновилось придаем стабильное
боковое положение и наблюдаем за состоянием.
Первая помощь при закупорке дыхательных путей 2 из 2
Слайд 27Кровь в организме человека выполняет сложные и многообразные функции. Она
снабжает ткани и органы кислородом, питательными компонентами, уносит образующиеся в
них углекислоту и продукты обмена, доставляет их к почкам и коже, через которые эти токсические вещества удаляются из организма.
Функции крови в организме человека
Слайд 28Артериальное - наиболее опасное, возникает при повреждении артерий, при повреждении
аорты и крупных артерий смерть наступает очень быстро.
Признаки артериального кровотечения:
кровь
- ярко красного цвета,
вытекает пульсирующей струей.
Виды кровотечений
Слайд 29Венозное - возникает при повреждении вен, при повреждении вен шеи
и грудной клетки-возникает попадание воздуха в кровеносную систему (воздушная эмболия).
Признаки
венозного кровотечения:
кровь - темно-вишневого цвета,
вытекает равномерной струей.
Виды кровотечений
Слайд 30Капиллярное - возникает при повреждении капилляров, по причине глубоких порезов
и ссадин.
Признаки капиллярного кровотечения:
кровь - красного цвета,
вытекает равномерно медленно, по
всей поверхности раны
Виды кровотечений
Слайд 31Виды кровотечений
Наружное - кровь изливается во внешнюю среду через рану.
Скрытое
наружное - кровь выделяется в просвет полых органов, сообщающихся с
внешней средой (кишечник. желудок, трахея). Выделение крови через несколько часов.
Слайд 32Виды кровотечений
Внутреннее - возникают при проникающих ранениях, закрытых повреждениях (ударах,
сдавлениях, падений с высоты), при заболеваниях внутренних органов (язва, рак,
туберкулез). Особенно опасна, т.к. кровь истекает в замкнутые полости и не видна.
Слайд 33При любом кровотечении происходит кровопотеря. Кровопотеря 1 литра и более
приводит к шоку, потеря 2-3 литра смертельно опасна.
Острая кровопотеря
Слайд 34Нарушение сознания
Влажный холодный пот
Слабый пульс
Систолическое артериальное давление менее 100 мм
рт.ст.
Признаки шока
Слайд 35Принципы первой помощи при кровотечениях
Временно остановить кровотечение,
Вызвать скорую помощь при
необходимости,
Придать транспортное положение,
Наблюдать за состоянием пострадавшего, контролировать жизненно-важные функции.
Слайд 36При артериальных кровотечениях;
При венозных кровотечениях;
При скрытых наружных и внутренних; кровотечениях;
При
геморрагическом шоке.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
Слайд 37Первая помощь при капиллярном кровотечении
Наложение стерильной повязки
Придание возвышенного положения поврежденной
части тела
Слайд 38Первая помощь при венозном кровотечении
Наложение давящей повязки на рану
Слайд 39Первая помощь при артериальном кровотечении
Временная остановка кровотечения
пальцевое прижатие артерии
выше уровня ранения
максимальное сгибание конечности
Слайд 40Правила наложения жгута:
накладывается выше раны,
накладывается на одежду (если одежды нет
— подкладываем ткань),
1 тур жгута — закрепляем, потом растягиваем и
накладываем 3—4 тура,
жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно,
пишем дату и время наложения жгута,
время: зимой — 1 час, летом — 2 часа,
потом ослабить на 5—10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения,
жгут должен быть виден!
проверить, что жгут наложен правильно — отсутствует пульс на конечности
Первая помощь при артериальном кровотечении
Слайд 42Первая помощь при скрытых наружных и внутренних кровотечениях
При легочном кровотечении:
придать
полусидячее положение
приложить холод на грудь
запретить двигаться и говорить
При желудочном кровотечении:
придать
горизонтальное положение
холод на живот
не поить не кормить
Слайд 43При носовом кровотечении:
придать сидячее положение,
наклонить голову вперед,
зажать нос,
приложить холод на
переносицу
Первая помощь при скрытых наружных и внутренних кровотечениях
Слайд 44Уложить на спину с приподнятым ножным концом 30-45см
Хорошо укутать
Обильное питье
- если в сознании и нет повреждения живота
Первая помощь при
геморрагическом шоке
Слайд 45Правило золотого часа: При кровопотере и травме пострадавший должен быть
доставлен в операционную в течении 60 минут с момента получения
повреждения или ранения
Платиновые 10 минут - Это время в течении которого должно наступить оказание первой помощи.
Слайд 46Первая помощь при ранениях,травмах,
ожогах и отморожениях
Слайд 47Раны - это нарушение поверхности кожных покровов, слизистых оболочек, глубже
лежащих тканей и внутренних органов вследствие механического, физического, химического и
другого воздействия.
поверхностные раны- повреждается кожа и слизистые
глубокие раны - повреждение сосудов, нервов, костей, сухожилий
Определение, классификация ран
Слайд 48Колотые
Резанные
Рубленные
Ушибленные
Рваные
Огнестрельные
Виды ран
Слайд 49Боль особенно сильная в момент ранения, по мере заживления ослабевает.
Усиление боли-признак развития осложнений.
Повреждение кожи, чем глубже и больше ранение,
тем сильнее зияет рана.
Кровотечение- венозное, артериальное, капиллярное, смешанное,
Признаки ран
Слайд 50Массивное внутреннее кровотечение приводящее к развитию геморрагического шока
Перитонит (воспаление оболочки
брюшной полости) в результате попадания содержимого кишечника в брюшную полость.
Осложнения
при ранении брюшной полости
Слайд 51Повреждение сердца, легких, аорты - приводящие к быстрой смерти
Массивное внутреннее
кровотечение, приводящее к развитию шока
Пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость
Гемоторакс
(попадание крови в плевральную полость)
Осложнения при ранении грудной полости
Слайд 53Остановить кровотечение,
Придать транспортное положение,
Вызвать скорую помощь,
Обработать рану 3% раствором перекиси
водорода, обработать края раны йодом,
Наложить стерильную повязку, закрепить бинтом или
лейкопластырем,
Приложить холод на рану.
Первая помощь при ранениях
Слайд 54Особенности при ранениях мягких тканей головы:
остановка кровотечения проводится давящей повязкой,
иногда пальцевым прижатием артерий
транспортировка в горизонтальном положении
фиксация шеи, холод к
голове
Первая помощь при ранениях
Слайд 55Герметично закрыть рану: наложить лейкопластырь
в виде черепицы, либо оберткой
от перевязочного
пакета, либо клеенкой.
Транспортировка в полусидячем положении на поврежденной
стороне
Противошоковые мероприятия при необходимости
Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки
Слайд 56В случае выпадения органов, наложить на них марлю, сбоку и
сверху обложить слоем ваты и закрыть циркулярной бинтовой повязкой
Транспортировка в
горизонтальном положении
с приподнятой верхней половиной туловища
и согнутыми в коленях ногами.
Не кормить, не поить, не давать лекарств.
Первая помощь при проникающих ранениях живота
Слайд 57Вправлять выпавшие органы
Удалять из раны инородные тела и костные отломки
Накладывать
на выпавшие органы давящие повязки и холод
Поить пострадавшего при травме
живота, неукротимой рвоте и бессознательном состоянии
Накладывать на рану мази, засыпать порошки, заливать спиртовые растворы
При ранениях ЗАПРЕЩАЕТСЯ
Слайд 58Это повреждение тканей, вызванное термической, химической, электрической или лучевой энергией
1
степень - покраснение, боль, отек
2 степень - покраснение, боль, крупные
пузыри с прозрачным или мутноватым содержимым
3а степень - покраснение, боль, крупные пузыри с желтым содержимым
3б степень - покраснение, боль, крупные пузыри с кровянистым содержимым
4 степень - обугливание
Ожоги
Слайд 59Угроза жизни, при повреждении 30% поверхности тела.
Посчитать площадь ожога:
площадь ладони
пострадавшего 1% тела
правило девяток, площади отдельных частей
тела кратны 9%
(рука -9%, нога - 18%, туловище 36%,
голова 9%)
Ожоги определении площади
Слайд 60Прекратить воздействие повреждающего фактора и проникновение тепла во внутрь ткани,
Наложить
асептические (стерильные ) повязки,
Обеспечить неподвижность пораженной части тела
Первая помощь при
ожогах
Слайд 61Повреждение ткани на ограниченном участке тела в результате воздействия низкой
температуры (ниже +6%).
Способствующие факторы:
ветер,
влажность,
алкогольное опьянение.
Отморожения
Слайд 62Ощущение холода, покалывания и жжения
Онемение, утрата чувствительности и боль
Покраснение кожи,
сменяется побледнением
Признаки отморожения
Слайд 631 степень - кожа синюшно-багровая отечная, отчетная, жгучие боли и
ломота
2 степень - пузыри с прозрачным содержимым боль более выраженная
3
степень - пузыри с кровянистым содержимым, чувствительность отсутствует, боли интенсивные
4 степень - кожа синюшная, холодная с темными пузырями
Степени отморожения
Слайд 64Безотлагательное медленное согревание частей тела (сухое растирание, тепловые ванны)
Наложение стерильных
(асептических повязок),
Общее согревание организма.
Первая помощь при отморожениях
Слайд 65Развивается при снижении температуры тела менее 34 С
Степени тяжести:
Легкая (35-33
С)- сонливость, апатия, озноб;
Средняя (33-30 С) - нарушения сознания, развитие
окоченения, дыхание редкое;
Тяжелая (29 и менее) - отсутствие сознания, судороги, окоченение, дыхание редкое, поверхностное.
Общее охлаждение
Слайд 66Снять промерзшую одежду с пострадавшего
Согреть пострадавшего любым доступным способом
Согреть изнутри
- теплое питье
Первая помощь при переохлаждении
Слайд 67Первая помощь при повреждениях мягких тканей, суставов и костей
Слайд 68Повреждение мягких тканей в результате удара тупым предметом.
Признаки:
боль
отек
нарушение функции
синяки
Ушибы
Слайд 69Это смещение суставных концов костей с выходом из полости сустава
Признаки:
боль,
невозможность
движения,
деформация сустава,
неестественное положение и укорочение конечности
Вывихи
Слайд 70Полное или частичное нарушение целостности кости.
Виды переломов:
открытые - костные отломки
сообщаются с внешней средой через рану,
закрытые - без повреждения кожи
полные
неполные-трещины
Переломы
Слайд 71Вероятные:
боль и отек тканей
гематома в области переломов
нарушение функции конечности
неестественное положение
конечности
Признаки переломов
Слайд 72Достоверные:
искривление конечности
патологическая подвижность
костных хруст
Признаки переломов
Слайд 73Придать пострадавшему щадящее положение
Создать неподвижность конечности
При ушибе наложить давящую повязку
При
открытом переломе - асептическую повязку
Приложить холод к месту травмы
Вызвать скорую
при подозрении на вывих или перелом.
Первая помощь при травмах