Слайд 1
ОКЗ „Дніпропетровське медичне училище ”
ТЕМА ЛЕКЦІЇ
Ушкодження й захворювання голови та
обличчя.
Ушкодження та захворювання органів шиї.
Слайд 2Актуальність теми
на сучасному рівні на перший план виступають різноманітні
ушкодження, провідне місце серед яких займають ушкодження голови. Це дуже
важкі травми з високою летальністю. Тому знання клініки захворювань голови вміння надати невідкладну допомогу має значення для подальшої долі хворої людини. Внаслідок Чорнобильської катастрофи різко зросла кількість патології щитовидної залози серед усіх груп населення. Тому знання клініки захворювань шиї, трахеї і стравоходу, вміння надати невідкладну допомогу має велике значення для подальшої долі хворої людини.
Слайд 3Черепно-мозкова травма
ЧМТ – збірне поняття, включає механічне ушкодження кісток та
вмісту черепа і часто поєднується з травмами органів грудної клітки,
тазу, нижніх кінцівок на фоні наркотичного або алкогольного сп'яніння.
ЧМТ складає 20% усіх травм, летальність – 10%, інвалідність – 19%.
Слайд 4Особливості обстеження голови
• Огляд: визначення свідомості, ритму та характеру дихання,
частоти пульсу, гематурії та ліквореї, гематом, регідності потилочних м'язів, симптому
«окулярів», загально мозкових та вогнищевих симптомів.
• Рентгенографія
• Ехоенцефалографія
• УЗД
• Спинномозкова пункція
Слайд 5Загальномозкові симптоми
• Амнезія
• Головна біль
• Запаморочення
• Нудота
• Блювота
• Порушення координації
Слайд 6Вогнищеві симптоми
• Порушення зору
• Порушення слуху
• Порушення ковтання
• Ригідність потиличних
м'язів, симптом Керніга
• Зниження рефлексів (12 пар черепно-мозкових нервів)
Слайд 7Класифікація ЧМТ
Закрита ЧМТ:
• струс (commotion cerebrum)
• забій (contusion cerebrum)
• стиснення
(compression cerebrum)
Забій головного мозку Епідуральна гематома зі стисненням мозку
Слайд 82. Відкрита ЧМТ:
• Рини
• Відкриті переломи склепіння черепа
• Переломи основи
черепа
• Вогнепальні поранення голови
Осколковий перелом
кісток черепа та обличчя
Вогнепальне наскрізне
Переломи основи черепа
проникаюче поранення черепа а- середньої черепної ямки
б– поздовжній перелом основи черепа
Слайд 9Синдром черепно-мозкової травми
Синдром включає клінічний симптомокомплекс при поєднанні двох або
трьох патологічних станів при закритій ЧМТ, тобто виникає коммоційно-контузійний синдром
(набухання та набряк мозку, підвищення ЧМ тиску, порушення життя важливих регулюючих функцій ЦНС).
Слайд 10Надання першої медичної допомоги при струсі головного мозку
Слайд 11Надання першої допомоги при стисненні головного мозку
Слайд 12Надання першої допомоги при переломі основи черепа
Слайд 13Особливості лікування ЧМТ
• Пункція інтрамедулярної гематоми
• Трепанація черепа
• Спинномозкова пункція
Пункція
інтрамедулярної
гематоми
Трепанація черепа
Слайд 14Вроджені вади обличчя
Аномалії виникають при неправильному розвитку зачатків лицевого черепа
в період перших 2-3 місяців внутрішньоутробного життя:
- вроджена розколина губи
(заяча губа)
вроджена розколина піднебіння (вовча паща)
Вроджена лівобічна Вроджена розколина
розколина губи піднебіння
Слайд 15Пухлини обличчя
• Судинні пухлини-гемангіоми
• Рак шкіри обличчя
• Рак губи
Рак шкіри
Гемангіома
обличчя Рак нижньої губи
Слайд 16Ушкодження носа, щелеп
Переломи кісток носа
Переломи щелеп
Вивих нижньої щелепи
Перелом верхньої щелепи(за
Лефором): Вправлення
а) перший тип; вивиху нижньої
б) другий тип; щелепи
в) – третій тип
Слайд 17Перша допомога при вивихі нижньої щелепи
Слайд 18Вади розвитку шиї
Вроджені нориці шиї
Вроджені кісти шиї
Додаткові шийні ребра
Кривошия
Серединна нориця
шиї Кривошия: а- вигляд спереду; б
– вигляд ззаду
Слайд 19Пухлини шиї
Ліпома шиї
Лімфоангіома шиї
Лімфосаркома шиї
Лімфангіома обличчя
Слайд 20Запальні захворювання шиї
• Фурункул
• Карбункул
• Флегмона
• Лімфаденіт
• Актиномікоз Фурункул верхньої губи
Карбункул шиї
Актиномікоз, шийно-лицьова форма
Слайд 21Захворювання щитоподібної залози
Зоб: вузловий, дифузний, змішаний
Рак: аденокарцинома, медулярний рак, плоско-клітинний
рак
Дифузний зоб V ступеня Дифузний токсичний зоб,
тяжка форма
Слайд 22Рани шиї
Рани без пошкодження органів шиї
Рани з ушкодженням органів шиї:
•
сонної артерії, яремної вени
• трахеї
• стравоходу
Слайд 23Сторонні тіла стравоходу.
Надання невідкладної допомоги.
Слайд 24Хімічні опіки стравоходу.
Надання невідкладної допомоги.