Определение понятия и классификация форм аллергии

чужой» и ἔργον — «воздействие») — сверхчувствительность иммунной системы — «воздействие») —

сверхчувствительность иммунной системы организма — «воздействие») — сверхчувствительность иммунной системы организма, при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм
Аллергия –это патологическая форма иммунологической реактивности, при которой имеется повышение чувствительности к повторному введению аллергена.

1906 г. Он заметил, что у некоторых из его пациентов наблюдаемые

симптомы могли быть вызваны определёнными веществами (аллергенами) из окружающей среды, такими, как пыль, пыльца растений или некоторые виды пищи.

1989 David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм

гигиены»), выдвинутая в 1989 David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами»), выдвинутая в 1989 David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами, что вызывает недостаточную загрузку иммунной системы»), выдвинутая в 1989 David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами, что вызывает недостаточную загрузку иммунной системы (в особенности у детей). Поскольку наше тело сконструировано так, что оно должно постоянно противостоять определённому уровню угроз, иммунная система начинает реагировать на безобидные антигены. Теория влияния гигиены была разработана для объяснения причин, по которым дети из английских многодетных семей гораздо реже страдали такими видами аллергии, как аллергический ринит»), выдвинутая в 1989 David P. Strachan — утверждает, что переход к соблюдению норм гигиены предотвращает контакт организма со многими антигенами, что вызывает недостаточную загрузку иммунной системы (в особенности у детей). Поскольку наше тело сконструировано так, что оно должно постоянно противостоять определённому уровню угроз, иммунная система начинает реагировать на безобидные антигены. Теория влияния гигиены была разработана для объяснения причин, по которым дети из английских многодетных семей гораздо реже страдали такими видами аллергии, как аллергический ринит или экзема, чем единственные дети в семье.

показывают, что различные иммунологические и аутоиммунные заболевания гораздо реже встречаются

в странах третьего мира, чем в развитых. Длительные исследования в развивающихся странах показывают увеличение иммунных расстройств по мере роста благосостояния и, соответственно, чистоты в стране.
Использование антибиотиков в первый год жизни связали с частотой появления астмы и других аллергических реакций.
Следует помнить, что все эти исследования показывают лишь корреляцию между этими факторами, но не причинно-следственную связь.

на организм
Разные люди, в силу генетических особенностей иммунной системы, обладают

различной реактивностью по отношению к разным группам аллергенов

— вещества преимущественно белковой природы
аллергическую реакцию могут вызывать и вещества,

не обладающие аллергенными свойствами, но способные приобретать их при попадании в организм и соединении с белками тканей. Эти вещества называются гаптенами, к ним относят лекарственные препараты, простые химические вещества и др..

донорской плазме и вакцинах
Пыльца растений
Плесневые грибы
Лекарственные препараты:
Пенициллины
Сульфаниламиды
Салицилаты
Местные анестетики

Пищевые продукты:

Орехи
Кунжут
Морепродукты
Яйца
Бобовые
Молоко
Злаки
Цитрусовые
Мёд

животных
Тараканы
Выделения домашнего клеща
Другие:
Латекс
Соединения никеля
Химические чистящие

средства Стиральный порошок и др

Клещ домашней пыли

Пыльца растений

бытовые, лекарственные, инсектные, промышленные и др.) и инфекционные (аллергены бактерий,

вирусов, грибов, простейших и гельминтов).

типа –гиперчувствительность замедленного типа.

минут до 4 часов.
Участвуют в этих реакциях
В - лимфоциты,

срок сенсибилизации-7-14 дней (наработка иммуноглобулинов).

- иммунокомплексные

контакте сенсибилизированного организма с аллергеном через 48-72 часа.
Но срок

самой сенсибилизации 3-6 суток. В этот срок формируется специфический Т-лимфоцитарный клон.

Основа – антителозависимая рецепторно-опосредованная стимуляция или ингибиция функций клеток.

чувствительности к аллергену, обусловленного выработкой антител или продукцией сенсибилизированных лимфоцитов.

сенсибилизированных лимфоцитов

повторно поступающими в организме аллергенами.
В результате - образуются и высвобождаются

в ходе иммунной реакции биологически активные вещества.

на клетки, органы и ткани организма.

реакций типа I- чаще всего являются экзогенные агенты (компоненты пыльцы

растений, трав, цветов, деревьев, животные и растительные белки, некоторые ЛС, органические и неорганические химические вещества).

сенсибилизации осуществляется взаимодействие аллергена с иммунокомпетентными клетками, формирование специфичных клонов

плазматических клеток, синтезирующих IgE (реагины) Эти AT фиксируются преимущественно на тучных клетках и базофилах .

на поверхности тучных клеток и базофильных лейкоцитов молекулами IgE, что

сопровождается немедленным выбросом содержимого гранул этих клеток в межклеточное пространство (дегрануляция).

гистамин, серотонин, брадикинины, гепарин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лейкотриены и

др., которые приводят к повышению проницаемости мембран клеток, отеку, спазму гладкой мускулатуры, повышению секреции. Типичными клиническими примерами аллергической реакции первого типа являются анафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, вазомоторный ринит.

развитии ранней фазы реакции принимают участив тучные клетки)и базофилы, на

которых фиксируются антитела-реагины (1). При присоединении к этим антителам соответствующих аллергенов (2) из тучных клеток высвобождаются медиаторы:

анафилактический шок, крапивница и отек Квинке, инсектная аллергия, некоторые формы

лекарственной и пищевой аллергии, атопическая бронхиальная астма и поллиноз.

G и М, а также при активации системы комплемента, что

ведет к повреждению клеточной мембраны. Этот тип аллергической реакции наблюдается при лекарственной аллергии с развитием лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, а также при гемолизе во время гемотрансфузий, гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте

верхней части рисунка видна клетка с фиксированными на ней антителами

(1), комплемент (2) изображен в виде полулуний. I — комплемент-опосредованная цитотоксичность обусловлена комплементом (2), присоединившимся к антителам (1), фиксированным на клетке-мишени. В результате активации комплемент вызывает повреждения мембраны клетки-мишени, что приводит к ее лизису.

в кровяном русле, протекает с участием иммуноглобулинов классов G и

М. Повреждающее действие иммунных комплексов на ткани происходит через активацию комплемента и лизосомальных ферментов. Этот тип реакции развивается при экзогенных аллергических альвеолитах, гломерулонефрите, аллергических дерматитах, сывороточной болезни, отдельных видах лекарственной и пищевой аллергии, ревматоидном артрите, системной красной волчанке и др

в результате соединения антигена (1) с антителом (2), откладывается в

стенке сосуда. На нем фиксируется комплемент (3). Комплексы фагоцитируются нейтрофилами, которые выделяют лизосомальные ферменты (указано стрелками). Повышению проницаемости способствует освобождение базофилами гистамина и тромбоцитактивирующего фактора, который вызывает агрегацию тромбоцитов (4) на эндотелиальных клетках (5) и стимулирует выделение из тромбоцитов гистамина и серотонина

болезнь и аллергический васкулит

ч, протекает с участием сенсибилизированных лимфоцитов. Этот тип характерен для

инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, туберкулеза, бруцеллеза и некоторых других заболеваний.

образования комплекса, состоящего из сенсибилизированного лимфоцита (1) и клетки-мишени (2),

содержащей аллерген (3), происходит выделение различных лимфокинов , а также лимфотоксина, повреждающего расположенные рядом клетки, и других факторов

аллергическими реакциями необходимо придерживаться следующих подходов к их лечению:
1.

При I типе аллергических реакций патогенетическое лечение достигается путем назначения антигистаминных, антисеротониновых препаратов и мембраностабилизаторов; при II и III типах используются антиферментные препараты и ингибиторы системы комплемента (эпсилон-аминокапроновая кислота, гепарин, глютаминовая кислота).
2. Для предотвращения патологического действия медиаторов аллергических реакций на клетки, ткани и органы назначаются бронхолитики, холинолитики, адреномиметики, спазмолитики.
3. Используются лекарственные препараты, подавляющие синтез антител и их взаимодействие с аллергеном (глюкокортикостероиды).
4. С помощью методов экстракорпоральной детоксикации организма, дезинтоксикационной терапии, энтеросорбции можно произвести элиминацию этиологически значимых аллергенов.