Разделы презентаций


Опухоли головного мозга презентация, доклад

Содержание

Эпидемиология опухолей головного мозгаНа опухоли головного мозга приходится 12-14% всех новообразований человека.Встречаемость опухолей головного мозга в популяции достигает 12.8 случаев на 100 тыс. населения и выше. В Cанкт-Петербурге (с учетом аутопсий)

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Опухоли головного мозга
Кафедра нейрохирургии СПбГМУ им. академика И.П. Павлова

Опухоли головного мозгаКафедра нейрохирургии СПбГМУ им. академика И.П. Павлова

Слайд 2Эпидемиология опухолей головного мозга
На опухоли головного мозга приходится 12-14% всех

новообразований человека.
Встречаемость опухолей головного мозга в популяции достигает 12.8 случаев

на 100 тыс. населения и выше.
В Cанкт-Петербурге (с учетом аутопсий) 13.9 на 100 тыс. населения. Ежегодно возникает около 700 новых первичных опухолей головного мозга.
Эпидемиология опухолей головного мозгаНа опухоли головного мозга приходится 12-14% всех новообразований человека.Встречаемость опухолей головного мозга в популяции

Слайд 3Эпидемиология опухолей головного мозга
В Санкт-Петербурге наиболее часто встречаются новообразования головного

мозга в Красногвардейском, Калининском, Выборгском и Центральном районах СПб (7.0

- 8.5 на 100 тыс. населения).
Менее часто опухоли головного мозга встречаются у жителей Курортного, Колпинского, Пушкинского районов СПб (4.3 - 5.9 на 100 тыс. населения).

Эпидемиология опухолей головного мозгаВ Санкт-Петербурге наиболее часто встречаются новообразования головного мозга в Красногвардейском, Калининском, Выборгском и Центральном

Слайд 4Этиологические факторы
Рентгеновское облучение (менингиомы)
наследственный факторы (нейрофиброматоз, ангиоретикуломы мозжечка - болезнь

Гиппеля-Линдау, др.)
черепно-мозговая травма (менингиомы)
вирусы

Этиологические факторыРентгеновское облучение (менингиомы)наследственный факторы (нейрофиброматоз, ангиоретикуломы мозжечка - болезнь Гиппеля-Линдау, др.)черепно-мозговая травма (менингиомы)вирусы

Слайд 5 Классификация опухолей головного мозга по степени анаплазии
Доброкачественные
-

развитие продолженного роста опухоли происходит через 5 и более лет;
2.

Относительно злокачественные
- продолженный рост опухоли возникает через 2-3 года после операции;
Злокачественные
- продолженный рост новообразования начинается через 2-6 месяцев после операции.



Классификация опухолей головного мозга по степени анаплазии Доброкачественные 	- развитие продолженного роста опухоли происходит через

Слайд 6 Классификация опухолей головного мозга по локализации
Внутримозговые
- рост

опухоли происходит из нейроглии;
2. Внемозговые
- рост опухоли происходит из оболочек

мозга, черепных и спинномозговых нервов и стенок сосудов мозга.


Классификация опухолей головного мозга по локализации Внутримозговые 	- рост опухоли происходит из нейроглии;2. 	Внемозговые	- рост

Слайд 7 Классификация опухолей головного мозга по гистогенезу (ВОЗ, 1993 г.)


1. Опухоли из нейроэпителиальной ткани (55-60%)
Астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы, хориоидпапиломы, невриномы

и др.
2. Оболочечно-сосудистые опухоли (18-20%)
менингиомы, остеомы, ангиомы, хордомы, фибросаркомы.
3. Опухоли хиазмально-селлярной области (около 11%)
аденомы, краниофаренгиомы
4. Бидермальные опухоли (0.5%)
5. Гетеротопические опухоли (1.6%)
эпидермоиды, дермоиды, тератомы, липомы, хондромы
6. Системные опухоли (1%)
Нейрофиброматоз (болезнь Рекленгаузена), менингоматоз, ангиоретикуломатоз (болезнь Гиппеля-Линдау)


Классификация опухолей головного мозга по гистогенезу (ВОЗ, 1993 г.) 1. Опухоли из нейроэпителиальной ткани (55-60%)	Астроцитомы,

Слайд 8 Классификация опухолей головного мозга по гистогенезу (ВОЗ, 1993 г.)


7. Метастатические опухоли (около 5%), а по данным аутопсий до

40% от всех опухолей головного мозга
распределение метастазов по частоте: рак бронхов (57%), молочной железы (15%), меланома (12%), малого таза (7%), желудочно-кишечного тракта (6%) и др.
8. Опухоли, врастающие в полость черепа (1.8%)
гломусные опухоли, саркомы, рак
9. Неклассифицируемые опухоли
Классификация опухолей головного мозга по гистогенезу (ВОЗ, 1993 г.) 7. Метастатические опухоли (около 5%), а

Слайд 9 Клиническая картина опухолей головного мозга
Общемозговые симптомы
- головная боль

(92%), тошнота, головокружение, рвота (62%), застойные диски зрительных нервов (82%),

эпилептические припадки (25%), повышение артериального давления, брадикардия (10%)
Очаговые симптомы
- локальные, по соседству, на отдалении
Оболочечные симптомы
- ригидность мышц затылка, симптом Брудзинского, Кернига (причины - раздражение оболочек продуктами метаболизма опухолей, кровоизлияния в опухоль)
Клиническая картина опухолей головного мозга 	Общемозговые симптомы	- головная боль (92%), тошнота, головокружение, рвота (62%), застойные

Слайд 10Клиническая картина (по данным осмотра)
Признаки повышения внутричерепного давления: (увеличение окружности головы

у детей, исчезновение лобных бугров, длительно не закрывающийся родничок, контурирование

вен мягких тканей головы);
Внешние проявления некоторых опухолей: Акромегалия, синдром Иценко-Кушинга, наличие нейрофироматозных узлов на коже и в подкожной клетчатке, кофейные пятна на коже, локальные экзостозы костей свода черепа

Клиническая картина (по данным осмотра)Признаки повышения внутричерепного давления: (увеличение окружности головы у детей, исчезновение лобных бугров, длительно

Слайд 11 Клиническая картина опухолей головного мозга
краниографические признаки повышения внутричерепного

давления
- пальцевые вдавления, истончение костей свода черепа, остеопороз спинки турецкого

седла, расхождение черепных швов, расширение каналов диплоических вен
Гипертензионно-дислокационный синдром
- усиление головной боли чаще распирающего характера, сопровождающейся тошнотой и рвотой, появление генерализованных эпилепических припадков, появление застойных дисков на глазном дне, часто с кровоизлияниями;
- углубление нарушений сознания (оглушение, сопор, кома I, II, III ст.), снижение, двустороннее исчезновение корнеальных и глоточных рефлексов, развитие анизокории, гемипареза/гемиплегии, двувсторонних патологических стопных рефлексов, при опухолях мозжечка – синдром Гертвига -Можанди (расходящееся косоглазие с разностоянием глазных яблок).
Финал развития дислокационного синдрома – ущемление ствола в тенториальной вырезке или в большом затылочном отверстии.

Клиническая картина опухолей головного мозга 	краниографические признаки повышения внутричерепного давления	- пальцевые вдавления, истончение костей свода

Слайд 13 Клиническая картина опухолей головного мозга
Очаговые симптомы
- зависят от

локализации опухоли (лобная, височная, теменная, затылочная доли, центральные извилины, мозжечок,

боковая цистерна моста, ствол мозга, хиазмально-селлярная область)
эпилептические припадки
- типы припадков: фокальные (центральные извилины), первичногенерализованные (ствол мозга), вторичногенерализованные (лобные доли),
абсансы (височная доля);
- корковые припадки, глубинные
*для опухолей характерено развитие паралича Тодда после приступа

Клиническая картина опухолей головного мозга 	Очаговые симптомы	- зависят от локализации опухоли (лобная, височная, теменная, затылочная

Слайд 14Люмбальная пункция у взрослых: межостистые промежутки от L3 до S1 позвонков. Внутричерепная

гипертензия: давление ликвора выше 180 мм вд. ст.

Люмбальная пункция у взрослых: межостистые промежутки от L3 до S1 позвонков. Внутричерепная гипертензия: давление ликвора выше 180

Слайд 15Противопоказания к люмбальной пункции:
Наличие гипертензионно-дислокационного синдрома
Застойные диски зрительных нервов
Наличие

опухоли задней черепной ямки или височной доли

Противопоказания к люмбальной пункции:  Наличие гипертензионно-дислокационного синдромаЗастойные диски зрительных нервовНаличие опухоли задней черепной ямки или височной

Слайд 16Глиальные опухоли (глиобластома правой височной доли)
Внутримозговые опухоли
рост новообразования происходит вдоль миелиновых

волокон, сосудов, по Вирховским пространствам

Глиальные опухоли (глиобластома правой височной доли)Внутримозговые опухолирост новообразования происходит вдоль миелиновых волокон, сосудов, по Вирховским пространствам

Слайд 17Глиальные опухоли (опухоль левой лобной доли с распространением в мозолистое тело

и компрессией левого бокового желудочка)
Могут распространяться на несколько долей
вызывают сдавление

желудочковой системы
приводят к дислокации головного мозга
Глиальные опухоли (опухоль левой лобной доли с распространением в мозолистое тело и компрессией левого бокового желудочка)Могут распространяться

Слайд 18Глиальные опухоли (глиобластома левой затылочной доли)
Сдавление заднего рога левого бокового желудочка;


выраженный перифокальный отек мозга

Глиальные опухоли (глиобластома левой затылочной доли)Сдавление заднего рога левого бокового желудочка; выраженный перифокальный отек мозга

Слайд 19Иммунотерапия глиальных опухолей
Применяется противоопухолевая вакцина, состоящая из аутологичных дендритных

клеток (антигенпрезен-тирующие клетки), нагруженных антигенами собственной опухоли больного (лизат опухоли)

Иммунотерапия глиальных опухолей Применяется противоопухолевая вакцина, состоящая из аутологичных дендритных клеток (антигенпрезен-тирующие клетки), нагруженных антигенами собственной опухоли

Слайд 20Иммунотерапия глиальных опухолей
Внутрикожное, перинодулярное и интранодулярное введение вакцины способствует увеличению

выживаемости в 2 раза.

Иммунотерапия глиальных опухолейВнутрикожное, перинодулярное и интранодулярное введение вакцины способствует увеличению выживаемости в 2 раза.

Слайд 21Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)
Встречаются в 20% случаев среди первичных опухолей

головного мозга
чаще у женщин
Растут из арахноэндотелия мозговых оболочек и

стенок сосудов мозга
часто прорастают в крупные венозные коллекторы, обрастают черепные нервы и артерии

Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)Встречаются в 20% случаев среди первичных опухолей головного мозга чаще у женщинРастут из арахноэндотелия

Слайд 22Клиническая картина менингиом

Клиническая картина менингиом

Слайд 23Конвекситальные менингиомы

Конвекситальные менингиомы

Слайд 24Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)
Менингиома ольфакторной ямки
выраженный перифокальный отек мозга
смещение срединных

структур и компрессия желудочков мозга

Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)Менингиома ольфакторной ямкивыраженный перифокальный отек мозгасмещение срединных структур и компрессия желудочков мозга

Слайд 25Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)
Послеоперационная томограмма
тотальное удаление опухоли

Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)Послеоперационная томограмма тотальное удаление опухоли

Слайд 26Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)
Менингоматоз (множественные менингиомы)

Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)Менингоматоз (множественные менингиомы)

Слайд 27Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)
МР-ангиография
инвазия опухоли в верхний сагиттальный синус

Опухоли менингососудистого ряда (менингиомы)МР-ангиографияинвазия опухоли в верхний сагиттальный синус

Слайд 28Хирургическое лечение менингиом

Хирургическое лечение менингиом

Слайд 29Хирургическое лечение менингиом
Интраоперационные фотографии. Больной С.

Хирургическое лечение менингиомИнтраоперационные фотографии. Больной С.

Слайд 30Хирургическое лечение менингиом
Интраоперационные фотографии. Больной С.

Хирургическое лечение менингиомИнтраоперационные фотографии. Больной С.

Слайд 31Хирургическое лечение менингиом
Интраоперационные фотографии. Больная С.

Хирургическое лечение менингиомИнтраоперационные фотографии. Больная С.

Слайд 32Хирургическое лечение менингиом

Хирургическое лечение менингиом

Слайд 33Опухоли хиазмально-селлярной локализации
Аденомы гипофиза, растущие из аденогипофиза (встречается в 12.2%)
краниофаренгиомы,

растущие из кармана ратке (2-7% от первичных опухолей головного мозга)

Опухоли хиазмально-селлярной локализацииАденомы гипофиза, растущие из аденогипофиза (встречается в 12.2%)краниофаренгиомы, растущие из кармана ратке (2-7% от первичных

Слайд 34Аденомы гипофиза
Триада Гирша:
1. Эндокринные нарушения
2. Нарушение зрительных функций
3. Рентгено-логические симптомы

(на снимке)

Аденомы гипофизаТриада Гирша:1. Эндокринные нарушения2. Нарушение зрительных функций3. Рентгено-логические симптомы (на снимке)

Слайд 35Аденомы гипофиза
Гормонально- активные и гормонально-неактивные
По распространению: эндоселлярные, супра-, пара-, инфра-,

ретроселлярные

Аденомы гипофизаГормонально- активные и гормонально-неактивныеПо распространению: эндоселлярные, супра-, пара-, инфра-, ретроселлярные

Слайд 36Невриномы VIII нерва
Встречаемость в 8-12% от первичных опухолей головного мозга,

чаще у женщин
Невриномы VIII нерва составляют 23.4% от всех опухолей

ЗЧЯ

Невриномы VIII нерваВстречаемость в 8-12% от первичных опухолей головного мозга, чаще у женщинНевриномы VIII нерва составляют 23.4%

Слайд 37Невриномы VIII нерва
Стадии развития неврином VIII нерва:
1. Отиатрическая
2. Отоневрологическая
3. Неврологическая
4.

Терминальная

Невриномы VIII нерваСтадии развития неврином VIII нерва:1. Отиатрическая2. Отоневрологическая3. Неврологическая4. Терминальная

Слайд 38Метастатические опухоли
Встречаются около 5% от всех опухолей головного мозга
По частоте:

рак бронха, рак молочной железы, опухоли малого таза, меланома, рак

пищевода и желудка, рак почки
Метастатические опухолиВстречаются около 5% от всех опухолей головного мозгаПо частоте: рак бронха, рак молочной железы, опухоли малого

Слайд 39остеомы
Доброкчественные, медленно растущие костные опухоли
Лечение оперативное - резекция опухоли с

последующей пластикой черепа

остеомыДоброкчественные, медленно растущие костные опухолиЛечение оперативное - резекция опухоли с последующей пластикой черепа

Слайд 40Краниоспинальные опухоли
Внутричерепные-внутрипозвоночные образования, проходящие через БЗО (глиомы, эпендимомы, невриномы, менингиомы

и др.)
Стадии: невралгическая, стадия мотороно-сенсорных расстройств

Краниоспинальные опухолиВнутричерепные-внутрипозвоночные образования, проходящие через БЗО (глиомы, эпендимомы, невриномы, менингиомы и др.)Стадии: невралгическая, стадия мотороно-сенсорных расстройств

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика