Разделы презентаций


Опухоли. Определение понятия. Номенклатура. Биология опухолевого роста:

Содержание

Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток, приводящий человека к смерти. Его также называют атипичным, в отличие от типичного , наблюдаемого при регенерации, пролиферативном воспалении, гиперплазии, метаплазии.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Опухоли. Определение понятия. Номенклатура. Биология опухолевого роста: дифференцировка и анаплазия;

степень роста, локальная инвазия, метастазирование.
Проф. И. С. Дерижанова
Лекция

Опухоли. Определение понятия. Номенклатура. Биология опухолевого роста: дифференцировка и анаплазия; степень роста, локальная инвазия, метастазирование.Проф. И. С.

Слайд 2Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток, приводящий человека

к смерти. Его также называют атипичным, в отличие от типичного

, наблюдаемого при регенерации, пролиферативном воспалении, гиперплазии, метаплазии.
Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток, приводящий человека к смерти.  Его также называют атипичным,

Слайд 3Отличия типичного роста от атипичного

от атипичного
Не имеет причины, нецелесообразен.
2. Характеризуется

размножением мало- и низкодифференцированных клеток, не выполняющих какой-либо функции клеток.
3. Бесконечен.
4. В поздних стадиях автономен, не зависим от действия интегративных систем

Имеет причину. Целесо –
образен.
2. Имеет стадии – размноже-
ние низкодифференциро-
ванных клеток, созревание –
дифференцировка для выпол-
нения определенной функции.

3. Конечен.

4. Регулируется нервной, иммунной,
эндокрииной системами.


Отличия  типичного роста от атипичного        от атипичного Не имеет

Слайд 4Опухоль (неоплазия)
ненормальная масса ткани, рост которой не ограничен и не

координирован по сравнению с нормальной тканью и продолжается также чрезмерно

после прекращения действия стимулов, которые вызывали изменения. Willis
Опухоль (неоплазия)ненормальная масса ткани,  рост которой не ограничен и не координирован  по сравнению с нормальной

Слайд 5Определение опухоли
Р. Вирхов (1873): «Если пристать с ножом к

горлу к человеку семи пядей во лбу с вопросом, что

такое опухоль, то он не сможет ответить».

Robbins (1992): «Рак у животных и человека в огромной части случаев – генетически-мутационная болезнь».

Определение опухоли Р. Вирхов (1873): «Если пристать с ножом к горлу к человеку семи пядей во лбу

Слайд 6Частота опухолей
В 2000 г. в мире выявлено 10 млн новых

случаев рака, 6 млн человек умерли.
В США каждый год выявляется

1,5 млн новых случаев опухоли.
В 2003 г. умерло от рака 556 000 человек, т. е. 1500 человек в день – 23% всех случаев смерти.
Опухоли занимают второе место как причина
смерти после с.с.заболеваний.
Частота опухолейВ 2000 г. в мире выявлено 10 млн новых случаев рака, 6 млн человек умерли.В США

Слайд 7Неоплазия – новообразование;
Tumor – тумор - t-r – опухоль;
Бластома

– опухоль;
( Greek – онкос – тумор , опухоль);
Cancer

- c-r - рак (краб) – «злокачественная опухоль» в широком понятии, в узком – злокачественная опухоль из эпителия.


Онкология - учение об опухолях

Номенклатура опухолей (общая)

Неоплазия – новообразование;Tumor – тумор - t-r – опухоль; Бластома – опухоль; ( Greek – онкос –

Слайд 8Классификация опухолей
По гистогенезу и цитогенезу.
По степени дифференцировки – доброкачественные

и злокачественные
По стадии развития (ТNM)

T – tumor (T1,2,3,4)
N – nodulus (л. узлы)
M – метастазы



Классификация опухолей  По гистогенезу и цитогенезу.По степени дифференцировки – доброкачественные и злокачественныеПо стадии развития (ТNM)

Слайд 9Классификация опухолей по гистогенезу
Эпителиальные
Мезенхимальные
Опухоли меланинобразующей ткани
Опухоли нервной системы

и оболочек мозга
Опухоли кроветворной и иммунной системы
Тератомы

Классификация опухолей по гистогенезу Эпителиальные МезенхимальныеОпухоли меланинобразующей тканиОпухоли нервной системы и оболочек мозгаОпухоли кроветворной и иммунной системыТератомы

Слайд 10Номенклатура
Классическое – название ткани, органа или клетки + суффикс ома

=
Аденома

Астроцитома
Липома Эпендимома
Хондрома Менингиома
Остеома Синовиома
Ангиома Мезотелиома
Миома Лимфома
НоменклатураКлассическое – название ткани, органа или клетки + суффикс ома =Аденома

Слайд 11Злокачественные опухоли
Carcinoma - карцинома – рак – злокачественная опухоль

из эпителия .
2. Sarcoma - саркома (рыбье мясо) –

злокачественная мезенхимальная опухоль.
Melanoma – меланома – опухоль из пигментной ткани.
4. Тератома ( «чудесная» опухоль – опухоль - «урод») из разных тканей, тератобластома –
злокачественная –незрелая тератома).
5. Название клеток, органа, ткани + бластома (для нервных, эмбриональных
опухолей – нейробластома, ретинобластома, нефробластома, гепатобластома и пр.).




Злокачественные опухоли Carcinoma - карцинома – рак – злокачественная опухоль из эпителия .2.  Sarcoma - саркома

Слайд 12Особые названия опухолей
Гамартома – опухоль из сместившихся зачатков, не характерная

для данного места, например, хондрома легкого.
Хористома - опухоль из

переместившихся зачатков, например, липома головного мозга.
Семинома – рак из сперматогенного эпителия (в яичнике – дисгерминома).
Саркома Юинга, Опухоль Абрикосова, Барре-Массона, лимфома Ходжкина и т. д.
Тритон-опухоль, тюрбанная опухоль, и т. д.

Особые названия опухолейГамартома – опухоль из сместившихся зачатков, не характерная для данного места, например, хондрома легкого. Хористома

Слайд 13Классификация опухолей ВОЗ, с участием Международной академии патологии

Классификация опухолей ВОЗ, с участием Международной академии патологии

Слайд 14Примеры опухолей
Карцинома (рак молочной
железы
Семинома яичка
Меланома кожи
Тератома

яичника (дер-
моидная киста)

Примеры опухолей  Карцинома (рак молочнойжелезы Семинома яичка Меланома кожи Тератома яичника (дер-моидная киста)

Слайд 15Биология опухолевого роста
Любая опухоль имеет сходство с той тканью,

из клеток которой она возникает.
Степень сходства с исходной тканью,

морфологического и функционального, определяется понятием дифференцировка опухолевых клеток.
Потеря дифференцировки обозначается термином анаплазия.
Отличие от исходной ткани обозначаем термином атипия.
Биология опухолевого роста Любая опухоль имеет сходство с той тканью, из клеток которой она возникает. Степень сходства

Слайд 16В зависимости от степени дифференцировки (атипии, анаплазии) все опухоли делят

на
Доброкачественные – benignum (зрелые, дифференцированные)
Злокачественные – malignum,
(Незрелые,

анаплазированные).
Пограничные.


В зависимости от степени дифференцировки (атипии, анаплазии) все опухоли делят на Доброкачественные – benignum (зрелые, дифференцированные)Злокачественные –

Слайд 17Виды атипизма
Тканевой
Клеточный
Ультраструктурный
Биохимический
Гистохимический
Антигенный
Хромосомный, генетичесикй
Фуекциональнгый


Виды атипизма Тканевой КлеточныйУльтраструктурныйБиохимическийГистохимическийАнтигенныйХромосомный, генетичесикй Фуекциональнгый

Слайд 181. Тканевой – опухоль аналогична исходной ткани, сохраняет многие свойства

ее, отличаясь лишь расположением тканевых элементов, соотношением паренхимы и стромы,

отсутствием выводных протоков и т.д.

Межмышечная липома.

Липома. Слабо выраженный
Тканевой и клеточный атипизм.

1. Тканевой – опухоль аналогична исходной ткани, сохраняет многие свойства ее, отличаясь лишь расположением тканевых элементов, соотношением

Слайд 19Клеточный атипизм
Плеоморфизм - разнообразие размеров и
формы клеток.
2. Атипия ядер

– увеличение их размеров;
Увеличение

количества хроматина (гиперхромия);
Он грубый, крупноглыбчатый, расположен вдоль ядерной мембраны
Изменения ядерно-цитоплазматического отношения (1:1 вместо 1:4 - 1: 6 в норме);
разнообразие формы ядер,
неровные контуры ядерной мембраны;.
увеличение числа, размеров, изменения расположения ядрышек.
3. Высокая митотическая активность.
4. Появление патологических митозов.
5. Гигантские клетки.

Клеточный атипизмПлеоморфизм - разнообразие размеров и формы клеток.2. Атипия ядер – увеличение их размеров;

Слайд 20Клеточный атипизм
Нормальные клетки МПЭ
Рак желудка (цитология)

Клеточный атипизм Нормальные клетки МПЭРак желудка (цитология)

Слайд 21Клеточный атипизм - саркома матки
Ядерный полиморфизм
Гигантская клетка
Патологический

митоз

Клеточный атипизм -  саркома матки Ядерный полиморфизм Гигантская клетка Патологический митоз

Слайд 22Гистохимический атипизм
PAS –реакция. Рак желудка
Разное количество слизи
в клетках.
Повышенное

содержание ДНК.
Акридиновый оранжевый.
люминесценция

Гистохимический атипизмPAS –реакция. Рак желудкаРазное количество слизи в клетках. Повышенное содержание ДНК.Акридиновый оранжевый.люминесценция

Слайд 23Виды атипизма в опухолевых клетках
Ультраструктурный
Биохимический – преобладают явления

анаэробного гликолиза. Накопление молочной кислоты.
Антигенный атипизм (появление эмбриональных антигенов –

а-фетопротеин, РЭА , антигенов вирусов, гетероорганных и др.)
Функциональный атипизм.
Хромосомный атипизм. Генетические изменения.
Виды атипизма в опухолевых клетках Ультраструктурный Биохимический – преобладают явления анаэробного гликолиза. Накопление молочной кислоты.Антигенный атипизм (появление

Слайд 24Хронический миелолейкоз. Ph –хромосома (филадельфийская) –гибридный ген (t9;22) –ген BCR/ABL

Хронический миелолейкоз. Ph –хромосома (филадельфийская) –гибридный ген (t9;22) –ген BCR/ABL

Слайд 25Хронический миелолейкоз, поздняя стадия, бластный криз.
Экстракопии хромосом 8, 10, 19.

22 при сохранении
Ph- хромосомы.

Хронический миелолейкоз, поздняя стадия, бластный криз.Экстракопии хромосом 8, 10, 19. 22 при сохранении Ph- хромосомы.

Слайд 26Лейомиома

Лейомиома

Слайд 27Лейомиосаркома

Лейомиосаркома

Слайд 28Доброкачественные и злокачественные опухоли.
В доброкачественных опухолях клетки всегда имеют

высокую степень дифференцировки, аналогичны клеткам исходной ткани.
В злокачественных опухолях

степень дифференцировки варьирует – выделяют хорошо-, умеренно- и плохо-дифференцированные опухоли –
Gr. 1, 2, 3, 4. Всегда имеет место потеря дифференцировки той или иной степени.


Доброкачественные и злокачественные опухоли. В доброкачественных опухолях клетки всегда имеют высокую степень дифференцировки, аналогичны клеткам исходной ткани.

Слайд 29 Характер, гистогенез и цитогенез опухоли определяются гистологически и цитологически.


Гистогенез и степень дифференцировки опухоли определяют выбор метода лечения (хирургический,

химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия и др.)
Характер, гистогенез и цитогенез опухоли определяются гистологически и цитологически. Гистогенез и степень дифференцировки опухоли определяют выбор

Слайд 30Диагностика опухолей
Для определения направленности дифференцировки опухоли (гистогенез)
ищут

признаки дифференцировки клеток
при помощи методов:
гистохимии, иммуногистохимии,

электронной микроскопии, цитогенетики, ПЦР, гибридизации in situ.

Диагностика опухолей Для определения направленности дифференцировки опухоли (гистогенез)  ищут признаки дифференцировки клеток  при помощи методов:

Слайд 31Время роста опухоли определяется тремя факторами:

1. Временем удвоения опухолевых клеток,


2. фракцией опухоли, клетки которой находятся
в состоянии репликации; и


3. уровнем гибели
клеток путем апоптоза или некроза.

Время роста опухоли определяется тремя факторами:1. Временем удвоения опухолевых клеток, 2. фракцией опухоли, клетки которой находятся в

Слайд 32Период роста опухоли, прежде, чем она станет
клинически
выявляемой, составляет от

90 дней до многих лет.
Клинически опухоли диагностируются часто уже в


поздних стадиях развития.

Период роста опухоли, прежде, чем она станет клиническивыявляемой, составляет от 90 дней до многих лет.Клинически опухоли диагностируются

Слайд 33Рост опухоли коррелирует со степенью дифференцировки.
Большинство злокачественных опухолей

растет быстрее доброкачественных.

Рост опухоли коррелирует со степенью дифференцировки.Большинство злокачественных опухолей   растет быстрее доброкачественных.

Слайд 34Характер роста
Доброкачественные опухоли растут экспансивно, отдавливая ткани, а потому


часто имеют внешнюю форму узла или кисты.
Клетки

не прорастают и не разрушают базальные мембраны.


Характер роста Доброкачественные опухоли растут экспансивно, отдавливая ткани, а потому   часто имеют внешнюю форму узла

Слайд 35Инвазивный (инфильтративный) рост
Клетки злокачественных опухоли теряют E- cadherin вследствие мутации

гена катенина,
теряют контактное торможение и становятся подвижными.
Они пенетрируют

экстрацеллюлярный матрикс, прикрепляются к его компонентам , разрушают базальную мембрану , прикрепляются к фибронектину и ламинину и
проникают в подлежащую соединительную ткань (инвазивный рост).
Инвазивный (инфильтративный) ростКлетки злокачественных опухоли теряют E- cadherin вследствие мутации гена катенина, теряют контактное торможение и становятся

Слайд 36Инфильтративный рост
злокачественных опухолей.
Железистый рак толстой кишки,
Инвазия в мышечные

слои до
серозной оболочки.

Инфильтративный рост злокачественных опухолей.Железистый рак толстой кишки, Инвазия в мышечные слои до серозной оболочки.

Слайд 37Узел – в виде полипа,
бляшки, цветной капусты,
Гриба, узла и

пр.(экзофитный
рост)

2. Язва – с блюдцеобразными
краями (экзофитный рост)

3. Киста

– полость, заполненная
жидкостью.

4. Инфильтрат – эндофитный
рост
5. Смешанная форма – инфильтративно-язвенная


Узел – в виде полипа, бляшки, цветной капусты,Гриба, узла и пр.(экзофитный рост)2. Язва – с блюдцеобразными краями

Слайд 38Внешняя форма опухоли
Узел (папиллома) -кожа
Рак кишки – язва.
Киста

– цистаденома яичника
Инфильтративно-язвенный
рак

Внешняя форма опухоли Узел (папиллома) -кожаРак кишки – язва. Киста – цистаденома яичникаИнфильтративно-язвенный рак

Слайд 39Метастазирование – признак злокачественных опухолей.
Исключение – глиальные опухоли мозга

и базальноклеточная карцинома кожи (базадиома) – ulcus rodens.

Метастазирование – перенос

опухолевых клеток в другие органы
Метастазирование – признак злокачественных опухолей. Исключение – глиальные опухоли мозга и базальноклеточная карцинома кожи (базадиома) – ulcus

Слайд 40Метастатический каскад.
Адгезия и инвазия базальной мембраны
Инвазия в экстрацеллюлярный матрикс.
Проникновение

в просвет сосуда.
Взаимодействие с лимфоцитами хозяина.
Паренхиматозная эмболия.
Прикрепление к базальной

мембране сосуда
Выход из стенки сосуда.
Ангиогенез. – рост опухоли.

Метастатический каскад. Адгезия и инвазия базальной мембраныИнвазия в экстрацеллюлярный матрикс.Проникновение в просвет сосуда.Взаимодействие с лимфоцитами хозяина.Паренхиматозная эмболия.

Слайд 41Прогрессия опухоли

Прогрессия опухоли

Слайд 42Пути метастазирования
По продолжению ( по межтканевым щелям).
Лимфогенный (рак, меланома) –

в лимфатические сосуды, узлы, в вены.
Гематогенный – по венам –

в легкие,
печень (воротная вена), по артериям большого круга – в головной мозг, почки,печень, надпочечники, костный мозг, кожу.
Имплантационный – по брюшине, плевре, перикарду, оболочкам и желудочкам мозга.

Пути метастазированияПо продолжению ( по межтканевым щелям).Лимфогенный (рак, меланома) – в лимфатические сосуды, узлы, в вены.Гематогенный –

Слайд 43Метастазы в лимфатические узлы
Раковый лимфангоит

Метастазы в лимфатические узлы Раковый лимфангоит

Слайд 44Метастазы
Метастазы в позвонки
Метастазы в легкое

МетастазыМетастазы в позвонки Метастазы в легкое

Слайд 45Метастазы в легкие
Метастазы в легкие

Метастазы в легкие Метастазы в легкие

Слайд 46Метастазы в печень

Метастазы в печень

Слайд 47Метастазы рака
Метастазы рака в яичник
(крукенберговский рак)
Имплантационные метастазы

Метастазы рака  Метастазы рака в яичник (крукенберговский рак)Имплантационные метастазы

Слайд 48Доброкачественные опухоли
Растут медленно
Возникают на 10 лет раньше, чем аналогичные

злокачественные
Характерен только тканевой атипизм. Слабо выражен клеточный атипизм.
Митозы

в клетках отсутствуют.

Экспансивный рост.
Внешняя форма – узел,киста.

Не метастазируют.
Могут не оказывать влияния на организм
Доброкачественные опухоли Растут медленноВозникают на 10 лет раньше, чем аналогичные злокачественные Характерен только тканевой атипизм. Слабо выражен

Слайд 49Злокачественные опухоли
Растут относительно быстро
Чаще возникают в возрасте 40-6- лет
Выражен клеточный

и ядерный атипизм.

Высокая митотическая активность.

Инфильтративный рост.
Внешняя форма –инфильтрат,

язва

Метастазируют
Приводят к смерти


Злокачественные опухолиРастут относительно быстроЧаще возникают в возрасте 40-6- летВыражен клеточный и ядерный атипизм. Высокая митотическая активность.Инфильтративный рост.

Слайд 50Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика