ОРЕНБУРГСКИЙ ИНСТИТУТ ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ОРЕНБУРГСКИЙ

– структурное подразделение ОрИПС – филиала СамГУПС)
Отделение Сестринское дело

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
Значение соблюдения принципов этики и деонтологии в профессиональной деятельности медицинской сестры


Выполнила: Руководитель:
Студентка группы: 15-СД- 6 Марычева Н.А.
Ежова К.Е.
Оренбург 2019

сестры. Каждый из нас хотя бы раз находился в больнице

или обращался в поликлинику, и впечатление о лечебном учреждении зависело не только от того, какое лечение было проведено, но и от того, как нас встретили врач и медсестра. В условиях лечебного учреждения первый контакт пациента с медицинской сестрой имеет особо принципиальное значение; именно оно в дальнейшем определяет взаимоотношения с обеих сторон, чувство доверия или недоверия, приязни или неприязни, наличие или отсутствие партнерских отношений

деонтологии в работе постовой медицинской сестры
Задачи:
Изучить историю развития этики и

деонтологии в России и в мире
Изучить основные этические принципы работы сестринского персонала и их связь с деонтологией. Отражение этических принципов в законодательных актах;
Изучить особенности оказания медицинской помощи пациентам с различными вероисповеданиями, понятие о профессиональной тайне и медицинском этикете.
Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников
Предмет исследования: этика и деонтология в работе постовой медицинской сестры
Объект исследования: постовая медицинская сестра
Методы исследования: аналитический, статистический, теоретический

России и мире
В середине XIX в. практически одновременно в Англии

и в России появились профессиональные сестры милосердия (то есть женщины, имеющие не только желание служить ближнему, но и обладавшие определенными медицинскими познаниями и навыками), в основу их профессии легли те же этические принципы. Краеугольным камнем философии сестринского движения служит представление о равном праве на милосердие любого человека, независимо от его национальности, социального статуса, вероисповедания, возраста, характера болезни и т.д.

персонала и их связь с деонтологией. Отражение этических принципов в

законодательных актах

Нравственно-этические основы профессиональной деятельности медицинской сестры изложены в ряде международных и российских документов. Так, действуют Этический кодекс Международного совета сестер и Национальные этические кодексы медицинских сестер в большинстве развитых стран. Российские медсестры также имеют свой профессиональный этический кодекс, который был принят в 1997 г. на IV Всероссийской конференции по сестринскому делу.

Решение второй задачи Изучить основные этические этические принципы работы сестринского персонала и их связь с деонтологией. Отражение этических принципов в законодательных актах

долгой и счастливой, без болезней и страданий. Однако на пути

добра и прогресса часто становятся люди, одержимые жаждой власти, наживы и исключительно собственных интересов. Это и явилось причиной возникновения такой формы медицинской этики, как биоэтика, которая рассматривает медицину в контексте прав человека. Новый термин «биоэтика» (этика жизни) который был внедрен в обиход в 1969 году американским биохимиком и онкологом  В.Р. Поттером.

Решение второй задачи Изучить основные этические этические принципы работы сестринского персонала и их связь с деонтологией. Отражение этических принципов в законодательных актах

персонала и их связь с деонтологией. Отражение этических принципов в

законодательных актах

Выдающийся врач и ученый обозначил этим термином этические проблемы человечества, связанные с существующей и вероятной опасностью для его выживания в современном мире.
Современная медицинская биоэтика сталкивается с множеством противоречивых проблем: аборты, искусственное оплодотворение, клонирование, сексология, эвтаназия (ст 45 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗОб основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации

различными вероисповеданиями Понятие о профессиональной тайне и медицинском этикете
С

развитием процессов демократизации современного общества, при оказании медицинской помощи, необходимо исходить из принципов свободы личности, а значит, из принципа уважения к убеждениям индивидуума. Одним из факторов, влияющих на возможное ограничение свободы медицинского работника в выборе средств помощи, является религиозно-культуральная среда, в которой было сформировано сознание пациента . Без знания культуральных особенностей, невозможно грамотное оказание медицинской помощи в такой многоконфессиональной стране как наша. Учет религиозных, культурных и этнических ограничений при оказании медицинской помощи также необходим при оказании медицинской, гуманитарной и др. помощи в разных странах мира при развитии в них вооруженных конфликтов, при катастрофах и др. чрезвычайных обстоятельствах.

различными вероисповеданиями Понятие о профессиональной тайне и медицинском этикете
Соблюдение профессиональной

тайны касается не только врачей, но и медсестер. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, получен­ные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну; гражда­нину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности переда­ваемых им сведений - данные положения закреплены ч. 1 ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗОб основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации да­лее - Основы). Не допускается разглашение сведений, составляющих вра­чебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполне­нии профессиональных, служебных и иных обязанностей (ч. 2 Основ).

различными вероисповеданиями Понятие о профессиональной тайне и медицинском этикете
Отношение медсестры

к больным всегда должно быть доброжелательным, недопустимы грубые замечания, учитывать индивидуальные психологические особенности, уметь выслушать, понять переживания пациента. Перед тяжелыми и болезненными процедурами медсестра должна разъяснить в доступной форме значение, смысл и необходимость их для успешного лечения и снять психоэмоциональное напряжение.    

пациентов и среднего мед персонала больницы. Это анкетирование проводилось для

анализа и определения уровня развития этического воспитания среднего медицинского персонала.
А так же был проведен хронометраж рабочего времени палатной медицинской сестры.
Анкетирование состояло из двух типов вопросников.
Первый вопросник состоял из 5 вопросов и был предназначен для проведения анкетирования 65 пациентов (Приложение В)
Второй вопросник состоял из 8 вопросов и был предназначен для самооценки деятельности средним медицинским персоналом в области этического и деонтологического поведения при работе с пациентами. Всего респондентов среди медицинских сестер — 60.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

документации, и практически не остается времени на контакт с больным,

на беседу с ними.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

с грубым отношением со стороны среднего медицинского персонала, 44 %

участников ответили, что приходилось, но не часто, 38 % ответили, что сталкиваются часто, 18 % ответили, что не приходилось.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

бальной шкале дал следующие результаты: 62 % поставили оценку в

3 бала и это является весьма тревожным признаком, так как большая часть исследуемых не удовлетворены услугами предоставляемыми средним медицинским персоналом; 15 % респондентов дали оценку в 2 бала из 5 возможных; 15 % респондентов поставили 4 бала и можно отметить, что пациенты в данном случае удовлетворены, но не полностью процессом предоставления услуг; 3 % участника исследования поставили оценку 1 бал и лишь 5 % участника опроса поставили оценку 5.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

медицинского персонала по отношению к пациентам 92 % участников исследования

ответили утвердительно и это еще раз подтверждает мнение о том, что проблема существует и ее необходимо решать. 6 % участников ответили, что не знают, нужно ли совершенствовать этические взаимоотношения среднего персонала по отношению к пациентам, 2 % считают, что в этом нет необходимости.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

выявили, что из 100 % опрошенных респондентов, 22 % были

старшими медицинскими сестрами, 10 % главные медицинские сестры и 68 % из 100 % был средний медицинский персонал.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

области этики и деонтологии 89 % опрошенных ответили — да,

10 % участника затруднились ответить, 1 % респондентов ответили отрицательно. Результаты ответов показывают, что проводить курсы повышения знаний в области этики и деонтологии необходимо, и средний медицинский персонал проявляет инициативу к проведению такого рода мероприятий.

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

медицинский персонал не имеет достаточной квалификации в данном вопросе, поэтому

основной уклон необходимо делать на повышение квалификации медицинских сестер, внедрение обучающих тренингов, или школ этики и деонтологии. Пересмотреть нагрузки палатных медицинских сестер, уделяя до 50 % рабочего времени для контакта с больными и нагрузку старших медицинских сестер-руководителей сестринского дела, уделяя до 20 % времени на работу с палатными медсестрами. С целью повышения знаний среднего медицинского персонала рекомендовано включать в план систематического повышения квалификации вопросы медицинской этики, деонтологии и этикета как по линии.
После проведения исследования можно дать рекомендации (Приложение Б):

Решение четвертой задачи Составить анкеты и провести анкетирование среди пациентов и медработников

и его окружению. Никто, как она, не проводит больше времени

рядом с ним. Именно ей пациент порой доверяет самое дорогое и сокровенное, именно ей верит, именно ей позволяет вторгнуться в своей собственный мир надежд и переживаний.
Вот почему столь важны вопросы этики в этой самой гуманной на земле профессии.
Медицинской же сестре приходиться работать с разными категориями пациентов, и для каждого из них она должна постараться создать атмосферу уважения к больному как личности, являясь порой связующим звеном между страдающим недугом и внешним миром.
В работе медицинской сестры необходимы профессионализм, осторожность, глубокое сочувственное понимание, честность, тактичность.

медицинской сестры- достигнута
Задачи дипломной работы:
Изучена история развития этики и деонтологии

в России и в мире
Изучены основные этические принципы работы сестринского персонала, их связь с деонтологией и отражение этических принципов в законодательных актах;
Изучены особенности оказания медицинской помощи пациентам с различными вероисповеданиями, понятие о профессиональной тайне и медицинском этикете.
Составлены анкеты и проведено анкетирование среди пациентов и медработников.

Заключение