Слайд 1Организация сестринского процесса при заболеваниях органов кроветворения и сестемы крови
Слайд 2Кровь- жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды организма. Состоит
из жидкой среды – плазмы- и взвешенных в ней форменных
элементов (клеток и производных от клеток): эритороцитов, лейкоцитов, тромбоцитов
Слайд 3 Эритроциты
Эритроциты
– это красные кровяные клетки, которые принимают участие в транспортировке
кислорода воздуха в ткани и поддерживают процессы биологического окисления в организме.
Слайд 4 Лейкоциты
Лейкоциты – это клетки
крови, отличающиеся сложной структурной организацией, богатым набором ферментов и высокой
специализацией.
Слайд 5 Тромбоциты
Тромбоциты – это клетки
по размерам больше, чем красные кровяные клетки.
Они закупоривают поврежденные клетки
сосудов и участвуют в процессе свертывания крови. Основная функция – это уничтожение, попавших в организм бактерий.
Слайд 6 История болезни
Когда началось
заболевание.
Проявление начала болезни.
Динамика болезни.
Проводимое лечение и обследование.
Слайд 7Порядок обследования больных с заболеваниями системы крови
Жалобы больного
Общая слабость.
Повышение
температуры тела.
Кровоточивость десен, кровотечение из носа, геморрагическая сыпь.
Ломкость ногтей.
Увеличение лимфатических
узлов.
Увеличение печени, тяжесть и боль в правом подреберье.
Слайд 8 История жизни
Наследственность.
Факторы риска.
Перенесенные заболевания.
Вредные привычки.
Семейно
– бытовые условия.
Аллергия(пищевая, лекарственная, бытовая), наличие аллергических заболеваний.
Слайд 9 Физикальное обследование
Осмотр: бледность, одышка, изменения языка, признаки ангины.
Пальпация:
увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.
Болезненность при перкуссии плоских костей
Аускультация
сердца:
Тоны(ясные, приглушены, глухие);
Шум(систолический, функциональный)
Ритм(правильный, брадиартмия, тахиартмия, эксрасистолы).
Слайд 10 Лабороторные методы и исследования
Развернутый клинический анализ крови с
подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов, длительность кровотечения, время ретракции кровяного сгустка, кровь
на протромбин и фибриноген, толерантность плазмы к гепарину, определение антигемофильного глобулина, антиэритроцитарные антитела.При необходимости объем лаборатных исследваний может быть расширен.
Стернальная пункция для излучения миелограммы и цитохимического исследования.
Трепанобиосия и биопсия лимфатического узла.
Слайд 11Инструментальные методы исследования
Измерение АД.
ЭКГ.
Узи печени, селезенки
Лейкозы
Лейкоз – злокачественное заболевание крови, в основе которого лежит первичное
опухолевое перерождение паренхиматозных элементов костного мозга с гиперплазией кроветорной ткани и образованием очагов патологического кроветворения в других органов.
Слайд 16 Проблемы
Проблемы: слабость, потливость, лихорадка,
ознобы, головокружение, боль во рту, горле костях, суставах и мышцах,
анорексия, кровоточивость десен, кровь из носа, внутренних органов.
Слайд 17 Уход и лечение
Мед.сестра обеспечивает:
Выполнение назначенного врачом двигательного режима(индивидуальный,
щадящий) и режим питания (полноценное, витаминизированное с учетом любимого блюда
пациента);
Проветривание, кварцевание, влажную уборку с дезинфицирующими средствами боксированных палат с тамбуром, где медицинский персонал меняет халаты и обувь;
Смену стерильного белья, уход за полостью рта, кожей, слизистыми оболочками, половыми органами при физиологических отправлениях;
Соблюдение правил деонтологии, поддержку оптимистического настроения пациента;
Четкое и своевременное выполнение назначений врача;
Своевременный и правильный прием больными лекарственных препаратов и контроль побочных эффектов лекарственной терапии;
Контроль АД, ЧДД, пульса, массы тела и величины суточного диуреза;
Подготовку пациентов к лабораторным и инструментальным исследованиям;
Готовность системы и всего необходимого для переливания крови.