Организация сестринской помощи при остеохондрозе шейном и поясничном

1.2.Клинические проявления при поясничном остеохондрозе;
1.3.Организация сестринской помощи;
2.Практическая часть;
2.1.Наблюдение

за больными с остеохондрозом в стационаре;
Заключение;
Список использованных источников;
Приложения.  

ведущих ролей играют дегенеративно-дистрофические изменения в его структуре
Этому распространенному заболеванию

подвержены около 80% взрослого населения. Первые признаки могут уже диагностироваться в 20-30 лет, с возрастом развиваются более серьёзные повреждения

остеохондрозе.




Задачи исследования:
1. Изучить необходимую информацию по теме: литературу, интернет ресурсы.
2.

Выявить методы ухода, лечения, реабилитации.
3.Оказание сестринской помощи при шейном и поясничном остеохондрозе

шейных мышц или нахождение в вынужденной позе;
сидячая работа – в

основном за компьютером;
гиподинамия;
резкие движения, провоцирующие разрыв диска (например, во время ДТП);
травмы;
метаболические нарушения;
курение;
употребление алкоголя;
наличие жировых отложений в области шеи;
постоянная неправильная поза во время сна из-за большой подушки или неудобного матраца;
генетическая предрасположенность.

синдром
Нередко эти признаки сочетаются с болями в руке или

области сердца.
Головные боли, головокружение.

области сдавления выходящего корешка, распространяющаяся на конечности.
Нарушение чувствительности.
Атрофия иннервируемых мышц

и нарушение движений.
Люмбаго
Люмбоишалгия
Синдром конского хвоста

или обеих сторон;
Нарушение чувствительности в промежности и внутренней поверхности бедер

(по типу "брюк наездника"), проявляющееся в онемении или покалывающих ощущениях;
Нарушение функций мочеиспускания и дефекации, вызванные снижением тонуса мочевых и анального сфинктеров. С одной стороны, наблюдается недержание мочи, с другой - неполное опустошение мочевого пузыря (атоничный мочевой пузырь), а так же недержание кала;
Слабость мышц нижней части ног (парапарез или параплегия);
Отсутствие коленного или ахиллова (голеностопный) рефлексов;
снижение или отсутствие тонуса наружного сфинктера ануса при пальцевом исследовании.

лечение может состоять из:
Лечения медикаментозными препаратами: диклофенак, мовалис, мильгама, мидокалм,

трентал;
Лечебной физкультуры;
Рефлексотерапии;
Кинезотерапии;
Мануальной терапии;
Гидромассажа;
Процедуры вытяжения позвоночника;
Физиотерапии(магнитотерапии,электрофореза, лазерной терапии, ультразвуковой терапии);
Соблюдения диеты;
Массажа, самомассажа и проч.

практике она должна:
владеть основными манипуляциями

постовой, процедурной, палатной медсестры и медсестры приемного покоя;
знать основные нозологические формы неврологических заболеваний, особенности их течения, осложнения, проблемы, возникающие у пациентов, страдающих этими заболеваниями (в том числе и остеохондрозом позвоночника);
знать основные лекарственные средства, использующиеся в неврологической практике (дозы, пути, скорость, правила их введения, побочные действия), для предотвращения развития рецидива основного или сопутствующего заболевания;
основные ограничения по видам диет (для воспрепятствования ухудшения состояния пациента из-за возможного осложнения основного или сопутствующего заболевания);
владеть навыком специфических манипуляций (ассистирование при проведении блокад, люмбальных пункций);
владеть этико-деонтологическим подходом с учётом особенностей течения неврологических заболеваний;

отделение поступают больные с неврологическими заболеваниями.
На основе своей практической

работы я показала важность сестринского ухода за пациентами с заболеванием нервной системы, такими как остеохондроз. Во время прохождения практики я ознакомилась с 30 историями болезни с различными диагнозами.

поставленным диагнозом: шейный остеохондроз. Болеет в течение нескольких лет с

частыми обострениями. Боли, иррадиирущие в руку. Отмечаются парестезии в пальцах правой руки. При движении головы, кашля, при отведении рук назад, боли усиливаются. Сон нарушен. Больной назначен курс лечения: в остром периоде оно заключается в создании для больного покоя(постельный режим),введения анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кетонал). Кроме того, назначены витаминотерапия (В1, В12, Мильгама), миорелаксанты (Мидокалм), блокады, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, диета, при необходимости ношение корсета.
Исключить поднятия тяжестей и переохлаждение. Обязательно диспансерное наблюдение у врача.
После исчезновения болевого синдрома больная выписана с улучшением на амбулаторное лечение.

неврологическом отделении с 05.04.2015г. с диагнозом остеохондроз поясничного отдела. Болеет

в течение нескольких лет. Беспокоят боли в спине и пояснице.
Боли иррадиирущие в ногу, синдром натяжения положительный. По назначению врача я вводила Диклофенак, Кетонал. Так же назначены витаминотерапия (В1, В12, Мильгама), миорелаксанты (Мидокалм), блокады, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, диета, при необходимости ношение корсета. Исключить поднятие тяжестей и переохлаждение. Диспансерное наблюдение у врача.
После исчезновения болевого синдрома больная выписана с улучшением на амбулаторное лечение.

Социальная значимость ее связанна с тем, что данное заболевание поражает

лиц трудоспособного возраста и требует больших финансовых затрат для проведения лечения. Правильный уход за больными играет очень важную роль - это залог скорейшего выздоровления и наступления прежней трудоспособности. Обязанность медицинской сестры это создание всех условий для наилучшей и быстрой реабилитации больного. Ответсвенность, доброжелательность и трудолюбие имеют значительную роль в профессии медсестры. Так же, проходя практику в неврологическом отделении я обратила внимание на то, что больные, получавшие медикаментозное лечение одновременно с физиопроцедурами выздоравливали намного скорее.

М., 2010,70с.
2.Воробьева Н.С. Справочник врача общей практики. В 2-х томах.

Изд-во Эксмо, 2005.- 960с.
3.Доброва Е.В. Здоровые суставы и позвоночник. – М., 2012
4.Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: Справочник. Медицина, 2010
5.Интернет ресурсы: http://www.med-edu.ru; http://www.zdrav.ru/
6.Капустина С.С., Суходеева Н.И., Диагностика патологии шейного отдела позвоночника.- М.: Пермь,2010 - 68с.
7.Муха Л.Г. Шейный остеохондроз: лечение и профилактика; Феникс, 2011 - 21с.
8.Очерет А. Остеохондроз: большие и маленькие трагедии. – М., 2009-128с.
9.Родионова О.Н., Никитина Г.А. Остеохондроз. Лучшие методы лечения: — Москва, Вектор, Невский проспект, 2007 г.- 128с.
10.Фохтин В.Г. Остеохондроз. Лечебная биомеханическая гимнастика (оформление 2): — Москва, Эксмо, 2012 г.- 224с.
11.веб сайт http://osteohondroz-med.ru/fizioterapiya-pri-osteoxondroze-effektivnyj-metod-lecheniya.html