Разделы презентаций


Основы интерпретации ЭКГ у детей

Содержание

Преимущества (ЭКГ) электрокардиографического исследования: доступность,дешевизна,отсутствие инвазивности,информативность,возможность динамического контроля.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Основы интерпретации ЭКГ у детей.

Гурьева Л.Л.





2012г.
Основы интерпретации   ЭКГ у детей.

Слайд 2Преимущества (ЭКГ) электрокардиографического исследования:
доступность,
дешевизна,
отсутствие инвазивности,
информативность,
возможность динамического
контроля.

Преимущества (ЭКГ) электрокардиографического исследования: доступность,дешевизна,отсутствие инвазивности,информативность,возможность динамического контроля.

Слайд 3Элементы нормальной ЭКГ

Элементы нормальной ЭКГ

Слайд 4Стандартные показатели ЭКГ
Интервалы :

R-R 0,45(новоржд.)-0,99(подрост.) сек.
PQ 0,11-

0,18 сек. QRS 0,04 - 0,09 сек.
QT 0,28 -

0,38 сек.

Стандартные показатели ЭКГИнтервалы :R-R  0,45(новоржд.)-0,99(подрост.) сек.PQ   0,11- 0,18 сек. QRS 0,04 - 0,09 сек.QT

Слайд 5Зубцы характеризуют :

Р - охват возбуждением мускулатуры предсердий,
Q - ЭДС

межжелудочковой перегородки и части верхушки правого желудочка,
R - ЭДС миокарда

стенок желудочков,
S - ЭДС миокарда базальных отделов сердца,
Т- процесс реполяризации желудочков.
Зубцы характеризуют :Р - охват возбуждением мускулатуры предсердий,Q - ЭДС межжелудочковой перегородки и части верхушки правого желудочка,R

Слайд 6Р - не более 0,09-0,10сек., амплитуда не более2,5-3,0мм,

Q - 0,01-0,02сек.,

амплитуда до 1:4 R в раннем возрасте,

R - 0,03-0,05сек., амплитуда

связана с возрастом,

Т- 0,12-0,18 сек.,амплитуда составляет 1:3 -1:4 зубца R.

Р - не более 0,09-0,10сек., амплитуда не более2,5-3,0мм,Q - 0,01-0,02сек., амплитуда до 1:4 R в раннем возрасте,R

Слайд 7Э.О.С.- результирующий вектор QRS за период одной систолы желудочков.
Направление

Э.О.С. у здоровых детей практически совпадает с анатомической.
В 1мес.-3 г.

угол + 70 -+100,
3г.-14лет угол + 30 -+70.


Электрическая ось сердца(Э.О.С.)

Э.О.С.- результирующий вектор QRS за период одной систолы желудочков. Направление Э.О.С. у здоровых детей практически совпадает с

Слайд 8Рис. Электрическая ось сердца.

Рис.  Электрическая ось сердца.

Слайд 9Варианты положения Э.О.С.

Нормальное

+30 - +69
вертикальное

+70 - +90
отклонение вправо +91- +120
горизонтальное +29 - 0
отклонение влево 0 - _30
Варианты положения Э.О.С.Нормальное           +30 - +69вертикальное

Слайд 10Обозначается кривая, если в стандартных отведениях определяется з.S равный или

больший по амплитуде з.R при отсутствии зубца Q.
S I-II-III тип

Э.О.С.
Обозначается кривая, если в стандартных отведениях определяется з.S равный или больший по амплитуде з.R при отсутствии зубца

Слайд 11ЭКГ недоношенных детей.
Особенности ЭКГ имеют место от 2 нед. до

3мес. жизни.
Синусовая тахикардия ЧСС до200-140 уд.мин.,лабильность ритма.
Низкий вольтаж зубцов.
Э.О.С. отклонена

вправо(+90-+130).
Зубец Т изоэлектричен или отрицателен в большинстве отведений.
Сегмент ST выше изолинии на 1-2мм.

ЭКГ недоношенных детей.Особенности ЭКГ имеют место от 2 нед. до 3мес. жизни.Синусовая тахикардия ЧСС до200-140 уд.мин.,лабильность ритма.Низкий

Слайд 12Рис. ЭКГ недоношенного, 5 дней(м-1800г), чсс-110 в мин., 112,низкий вольтаж,изоэлектричный

з.Т.

Рис. ЭКГ недоношенного, 5 дней(м-1800г), чсс-110 в мин., 112,низкий вольтаж,изоэлектричный з.Т.

Слайд 13ЭКГдоношенных новорожденных(15 дней)

Синусовая тахикардия ЧСС в среднем до 140 уд.мин.Ритм стабилизируется.
Увеличение

зубца R в левых отведениях.
Зубец Q встречается в 50

% в V5-V6.
Э.О.С. отклонена вправо(+90-+119).
Зубец Т отрицателен в V1-V5


ЭКГдоношенных новорожденных(15 дней)Синусовая тахикардия ЧСС в среднем до 140 уд.мин.Ритм стабилизируется.Увеличение зубца R в левых отведениях. Зубец

Слайд 14Рис.ЭКГ новорожденного 20 дней,чсс-150 в мин., А QRS 80 гр.,QT-0.26(0,24),

полифазный QRS в V1.

Рис.ЭКГ новорожденного 20 дней,чсс-150 в мин., А QRS 80 гр.,QT-0.26(0,24), полифазный QRS в  V1.

Слайд 15ЭКГ грудного ребенка.

Синусовая тахикардия ЧСС в среднем до 140 уд.мин.
Увеличение

зубца R в левых отведениях.
Зубец Q имеет большую амплитуду.
Э.О.С.

отклонена вправо,встречается нормальное положение(0-+110).
Зубец Т отрицателен в V1-V4.


ЭКГ грудного ребенка. Синусовая тахикардия ЧСС в среднем до 140 уд.мин.Увеличение зубца R в левых отведениях. Зубец

Слайд 16Рис.ЭКГ ребенка 8 мес.,чсс 120 в мин., А QRS +79гр.,

верт.Э.О.С.

Рис.ЭКГ ребенка 8 мес.,чсс 120 в мин., А QRS +79гр., верт.Э.О.С.

Слайд 17ЭКГребенка преддошкольного возраста.
Ритм урежается до 100-130 в минуту.
Э.О.С занимает вертикальное

или нормальное положение.
Уменьшается амплитуда з.Q.
Амплитуда з.R увеличивается: RII>RI>RIII, Rv6>Rv1.
Сохраняется

Т-infantile.
ЭКГребенка преддошкольного возраста. Ритм урежается до 100-130 в минуту.Э.О.С занимает вертикальное или нормальное положение.Уменьшается амплитуда з.Q. Амплитуда

Слайд 18Рис. ЭКГ ребенка 3лет, Т-infant.,НБПНПГ.

Рис. ЭКГ ребенка 3лет, Т-infant.,НБПНПГ.

Слайд 19ЭКГребенка школьного возраста.
Ритм урежается до 65-90 в минуту.
Выраженная дыхательная аритмия.
Э.О.С

занимает вертикальное (не >+105) или нормальное положение.
Уменьшается амплитуда з.Q.
Амплитуда

з.R уменьшается V1,V2.
Сохраняется Т-infantile( V1,V2,V3).

ЭКГребенка школьного возраста. Ритм урежается до 65-90 в минуту.Выраженная дыхательная аритмия.Э.О.С занимает вертикальное (не >+105) или нормальное

Слайд 20Рис. ЭКГ ребенка 4лет: чсс 86 в мин., А QRS

74 гр.НБПНПГ.

Рис. ЭКГ ребенка 4лет: чсс 86 в мин., А QRS 74 гр.НБПНПГ.

Слайд 21ЭКГ подростка(вариант нормы).
Умеренная синусовая тахикардия до 100 уд.в минуту.
Умеренная

синусовая брадикардия до 55 уд.в минуту
Синусовая дыхательная аритмия.
Миграция водителя ритма

по предсердиям.
Э.О.С занимает вертикальное (не >+105) или нормальное положение.
Т-infantile( V1,V2,V3) у астеников

ЭКГ подростка(вариант нормы). Умеренная синусовая тахикардия до 100 уд.в минуту. Умеренная синусовая брадикардия до 55 уд.в минутуСинусовая

Слайд 22Рис.Миграция водителя ритма внутри синус. Узла-зубцы р меняются по амплитуде

и форме,РR 0,14-0,18 .

Рис.Миграция водителя ритма внутри синус. Узла-зубцы р меняются по амплитуде и форме,РR 0,14-0,18 .

Слайд 23ЭКГ подростка(пограничные состояния).
Синусовая тахикардия > 100 уд.в минуту.
Cинусовая брадикардия

< 50 уд.в минуту
Выраженная синусовая аритмия.
Миграция водителя ритма, предсердные ритмы

в возрасте >16 лет.
Экстрасистолия.
АВ блокада 1 ст., неполная блокада ПНПГ.
ЭКГ подростка(пограничные состояния). Синусовая тахикардия > 100 уд.в минуту. Cинусовая брадикардия < 50 уд.в минутуВыраженная синусовая аритмия.Миграция

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика