примененения ионизирующих излучений для лечения больных с опухолевыми поражениями и
некоторыми неонкологическими заболеваниямиАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ Лекция
Содержание
- 1. ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ Лекция
- 2. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – занимается
- 3. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – клиническая дисциплина, которая
- 4. Ионизирующими называют излучения, которые при взаимодействии со
- 5. Ионизирующие излучения:ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИКорпускулярныеФотонные (квантовые)
- 6. Корпускулярные излучения – потоки заряженных частицОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ-частицы протоныэлектронынейтроны
- 7. Фотонные излучения – потоки квантов, не имеющих
- 8. Основная цель лучевой терапии – облучить опухоль
- 9. По расположению источника излучения относительно патологического очага
- 10. Дистанционной ЛТ называется лечение, в процессе которого
- 11. Методы дистанционной ЛТ определяются видом и качеством
- 12. Рентгенотерапия – используется Р-излучение низких и
- 13. ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИСтационарный близкофокусный рентген-терапевтический аппарат
- 14. ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИСтационарный близкофокусный рентген-терапевтический аппарат
- 15. Свойства рентгеновского излучения, которые не позволяют широко
- 16. Р-терапия применяется для лечения: поверхностных новообразований кожи неопухолевых заболеванийОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
- 17. Облучение тормозным Р-излучением высокой энергии (25 МэВ)
- 18. Облучение быстрыми электронами (20-30МэВ) источники электронов
- 19. ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИМедицинский линейный ускоритель электронов ЛУЭР-20М
- 20. -терапия Источник излучения – кобальт 60 (физ.период
- 21. ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИАппарат «АГАТ–Р», для проведения лучевой терапии
- 22. Показания для дистанционной -терапии: для лечения с
- 23. Облучение протонами это тяжелые заряженные частицы, которые
- 24. Облучение нейтронами Проводится в 31 центре в
- 25. Дистанционная ЛТ может осуществляться в: статическом режиме
- 26. Статическое облучение может быть одно- и многопольным ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
- 27. Круговое облучение (угол вращения 360°)Маятниковое или секторное (угол качания меньше 360°)ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
- 28. Эксцентрическое(шалевидное) облучение (радиус качания составляет с центральным лучом определенный угол отклонения)ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
- 29. Контактные методы облучения (источник ИИ находится
- 30. При аппликационной ЛТ источники ИИ помещаются непосредственно
- 31. Слайд 31
- 32. Внутриполостное облучениепроизводят путем введения источника излучения в
- 33. Внутриполостное облучениеИспользуются шланговые аппараты, позволяющие автоматизированным способом
- 34. Слайд 34
- 35. Слайд 35
- 36. Слайд 36
- 37. Слайд 37
- 38. Внутритканевая ЛТВведение непосредственно в опухоль или размещение
- 39. Слайд 39
- 40. Способы модификации радиочувствительностиПрименяются для повышения эффективности лучевой
- 41. Виды лучевого леченияРадикальное – излечение (облучение первичной
- 42. ЛТ может применяться как:Самостоятельный метод леченияВ комбинации
- 43. Варианты ЛТ в комбинации с оперативным вмешательством:Предоперационная
- 44. Варианты ЛТ в комбинации с оперативным вмешательством:Интраоперационное
- 45. Показания к ЛТ опухолевых заболеваний:- наличие гистологически верифициро-ванной злокачественной опухолиОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
- 46. Противопоказания к ЛТ опухолевых заболеваний:Раковая кахексияЛучевая
- 47. Лучевая терапия при лечении неопухолевых заболеваний используется
- 48. Эффективность ЛТ неопухолевых заболеваний объясняется следующими радиационными эффектами:противовоспалительныйанальгезирующийдесенсибилизирующийантиспастическийантисекреторныйОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
- 49. Противопоказания к ЛТ неопухолевых заболеваний:Общее тяжелое
- 50. Показания к ЛТ неопухолевых заболеваний:Воспалительные (в
- 51. Скачать презентанцию
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – занимается разработкой теории и практики примененения ионизирующих излучений для лечения больных с опухолевыми поражениями и некоторыми неонкологическими заболеваниямиАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – занимается разработкой теории и практики
Слайд 3ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ –
клиническая дисциплина, которая является разделом медицинской
радиологии
является одним из ведущих методов лечения больных со злокачественными новообразованиями.
ЛТ
показана и эффективна более чем у 75% больных со злокачественными опухолями.АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Слайд 4Ионизирующими называют излучения, которые при взаимодействии со средой, в том
числе с тканями живого организма, превращают нейтральные атомы в ионы
(частицы, несущие отрицательный или положительный электрический заряд)ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 5Ионизирующие излучения:
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Корпускулярные
Фотонные (квантовые)
Слайд 6Корпускулярные излучения –
потоки заряженных частиц
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
-частицы
протоны
электроны
нейтроны
Слайд 7Фотонные излучения –
потоки квантов, не имеющих заряда
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ
ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
-излучение радиоактивных изотопов
характеристическое и тормозное излучение, генерируемое ускорителями электронов
Слайд 8Основная цель лучевой терапии –
облучить опухоль в необходимой дозе
при максимально возможном щажении здоровых тканей организма
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
РАДИОЛОГИИ
Слайд 9По расположению источника излучения относительно патологического очага различают 2 группы
способов облучения:
Методы дистанционного облучения
Методы контактного облучения
ОСНОВЫ
ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 10Дистанционной ЛТ называется лечение, в процессе которого источник излучения находится
на расстоянии от 3-5 см до 1 м от поверхности
тела пациентаОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 11Методы дистанционной ЛТ определяются видом и качеством ИИ:
рентгенотерапия
-терапия
-терапия
ЛТ тормозным рентгеновским излучением высокой энергии
облучение протонамиоблучение нейтронами
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 12Рентгенотерапия –
используется Р-излучение низких и средних энергий (40-200кВ)
источником излучения
является Р-трубка, находящаяся в Р-аппарате
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 13ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Стационарный близкофокусный рентген-терапевтический аппарат
Слайд 14ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Стационарный близкофокусный рентген-терапевтический аппарат
Слайд 15Свойства рентгеновского излучения, которые не позволяют широко использовать Р-терапию для
лечения злокачественных опухолей:
создает максимум поглощенной дозы на поверхности (коже).
Величина дозы быстро падает с глубинойтолерантная доза кожи к Р-излучению небольшая (30-35 Гр)
большой вклад рассеянного излучения
небольшая проникающая способность
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 16Р-терапия применяется для лечения:
поверхностных новообразований кожи
неопухолевых заболеваний
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 17Облучение тормозным Р-излучением высокой энергии (25 МэВ)
источниками являются линейные
ускорители электронов (ЛУЭ), синхротрон, бетатрон.
максимум поглощенной дозы находится глубоко в
тканях (3-5 см от поверхности)используется для облучения глубоко расположенных опухолей (рак пищевода, ЦНС, мочевого пузыря, легкого и др.)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 18Облучение быстрыми электронами
(20-30МэВ)
источники электронов – ЛУЭ, бетатрон
максимум поглощенной
дозы – на глубине 7-10 см от поверхности. Величина дозы
быстро падает с глубинойв основном, используется для лечения опухолей, расположенных рядом с критическими органами (облучение грудной стенки после мастэктомии, задних шейных ЛУ над спинным мозгом, для уменьшения дозы на сердце при облучении загрудинных ЛУ и др.)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 19ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Медицинский линейный ускоритель электронов ЛУЭР-20М
Слайд 20-терапия
Источник излучения – кобальт 60 (физ.период полураспада 5,3 года;
энергия
-лучей 1,17-1,33 МэВ)
Максимум поглощенной дозы находится прямо под поверхностными
слоями кожи, в дальнейшем величина дозы падает (1см мягких тканей ослабляет -лучи Со-60 на 5%)ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 21ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Аппарат «АГАТ–Р», для проведения лучевой терапии
Слайд 22Показания для дистанционной -терапии:
для лечения с радикальной, паллиативной и
симптоматической целью опухолей внутренних органов
может быть использована для облучения поверхностных
опухолей (тангенциальное облучение)для лечения неопухолевых заболеваний
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 23Облучение протонами
это тяжелые заряженные частицы, которые ускоряются с помощью
цикло- и синхроциклотрона
энергия излучения от 160 до 1000 МэВ
максимум ионизации
находится в конце пробега частиц (пик Брегга)применяется для лечения внутри-черепных образований и радиорезис-тентных опухолей небольшого размера
можно одномоментно облучать дозами 100-200 Гр
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 24Облучение нейтронами
Проводится в 31 центре в мире, где есть
генераторы нейтронов
применяется для лечения радиорезис-тентных опухолей, саркомы костей
Терапевтический эффект достигается
только ценой лучевых поврежденийОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 25Дистанционная ЛТ
может осуществляться в:
статическом режиме (источник излучения и
больной неподвижны)
подвижном режиме (источник излучения двигается по дуге относительно тела
больного)ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 26Статическое облучение может быть одно- и многопольным
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ
ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 27Круговое облучение (угол вращения 360°)
Маятниковое или секторное (угол качания меньше
360°)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 28Эксцентрическое(шалевидное) облучение (радиус качания составляет с центральным лучом определенный угол
отклонения)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 29Контактные методы облучения (источник ИИ находится на расстоянии менее 30
см от облучаемого объекта)
Аппликационная ЛТ
Внутриполостное облучение
Внутритканевая ЛТ
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ
ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 30При аппликационной ЛТ источники ИИ помещаются непосредственно на поверхности тела
больного без нарушения целостности тканей
-аппликаторы, содержащие Sr90 и Y90 (лечение
офтальмологических заболеваний)-аппликаторы, содержащие препараты Co60 (лечение рака кожи, губы, слизистой полости рта)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 32Внутриполостное облучение
производят путем введения источника излучения в естественные полости (полость
рта, матки, пищевод, прямая кишка)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 33Внутриполостное облучение
Используются шланговые аппараты, позволяющие автоматизированным способом размещать источники вблизи
опухоли и осуществлять ее прицельное облучение
«Агат-В», «Агат-ВУ» - источник Со60
«Селектрон»
- источник Cs137«Анет-В» и др.
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 38Внутритканевая ЛТ
Введение непосредственно в опухоль или размещение на ее поверхности
игл, гранул, проволоки, содержащих радиоактивные источники
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 40Способы модификации радиочувствительности
Применяются для повышения эффективности лучевой терапии
Оксигенотерапия(использование кислородной маски
во время сеанса облучения)
Оксигенорадиотерапия (в барокамере)
Гипоксирадиотерапия (вдыхание гипокси-ческой газовой смеси)
Терморадиотерапия
(применение СВЧ или введение пирогенала)Гипергликемия (введение больших доз глюкозы)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 41Виды лучевого лечения
Радикальное – излечение
(облучение первичной опухоли и зон лимфогенного
метастазирования)
Паллиативное – продление жизни (приостановить рост опухоли, уменьшить
ее в
размерах)Симптоматическое - устранение отдельных симптомов, отягощающих состояние больного (боль, синдром сдавления верхней полой вены)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 42ЛТ может применяться как:
Самостоятельный метод лечения
В комбинации с операцией, химио-
и гормонотерапией
Сочетанная ЛТ – сочетание двух или более методов ЛТ
(дистанционная+внутриполостная)ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 43Варианты ЛТ в комбинации с оперативным вмешательством:
Предоперационная ЛТ
Задачи:
Разрушение радиочувствительных и
понижение жизнеспособности оставшихся опухолевых клеток
Устранение воспалительных явлений в опухоли и
вокруг нееОблитерация мелких сосудов, ведущая к уменьшению опасности метастазирования
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 44Варианты ЛТ в комбинации с оперативным вмешательством:
Интраоперационное облучение
В процессе операции
на ложе опухоли одномоментно подводится доза 15-20 Гр (предпочтительнее быстрых
электронов)Послеоперационная ЛТ
Цель: уменьшить риск возникновения локального, регионарного рецидива, отдаленных метастазов
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 45Показания к ЛТ опухолевых заболеваний:
- наличие гистологически верифициро-ванной злокачественной опухоли
ОСНОВЫ
ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 46Противопоказания к ЛТ
опухолевых заболеваний:
Раковая кахексия
Лучевая болезнь
Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной
систем, печени, почек
Психические заболевания
Туберкулез
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 47 Лучевая терапия при лечении неопухолевых заболеваний используется при отсутствии эффекта
от других лечебных мероприятий
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 48Эффективность ЛТ неопухолевых заболеваний объясняется следующими радиационными эффектами:
противовоспалительный
анальгезирующий
десенсибилизирующий
антиспастический
антисекреторный
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ
ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 49Противопоказания к ЛТ
неопухолевых заболеваний:
Общее тяжелое состояние больного
Лучевая болезнь в
анамнезе
Лейкопения, тромбоцитопения, выраженная анемия
Туберкулез
Психические заболевания с потерей ориентации во времени
и пространствеБеременность и детский возраст
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
Слайд 50Показания к ЛТ
неопухолевых заболеваний:
Воспалительные (в т.ч. гнойные) заболева-ния хирургического
профиля (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, панариции)
Дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставного аппарата (артрозы,
остеохондрозы, бурситы, РА)Воспалительные заболевания нервной системы (невриты, невралгии, плекситы)
Дерматология (хр. дерматозы, келлоидные рубцы и др.)
Офтальмология (кератиты, отечный экзофтальм и др.)
ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИОЛОГИИ
