Слайд 1Основы травматологии.
Переломы.
Слайд 2Травматология
Травматология- раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих
воздействий, последствия травм, методы их лечения.
Слайд 3Ортопедия
Раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение
деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых
дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.
Слайд 4Травма - повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или
физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате
внешнего воздействия.
Слайд 5 Изолированная травма – повреждение одного органа или травма в
пределах одного сегмента опорно-двигательного
Множественная травма – повреждение двух
и более сегментов опорно-двигательного аппарата при воздействии одного травмирующего фактора (перелом костей голени, бедра и таза). Множественная травма внутренних органов –повреждение двух и более органов одной полости (ножевые ранения печени, кишечника, селезенки).
Слайд 6Сочетанная травма – повреждения, вызванные одним травмирующим фактором в различных анатомо-функциональных системах организма (перелом
таза + разрыв печени; перелом голени + черепно-мозговая травма (ЧМТ)).
Комбинированная
травма возникает в результате воздействия нескольких повреждающих факторов (механического и какого-либо иного: термического, химического, радиационного) например, перелом кости + термический ожог.
Слайд 8Стадии:
Образование гематомы и воспаление;
Мягкая костная мозоль;
Жёсткая костная мозоль;
Ремоделирование.
Регенерация костной ткани
Типы
сращения:
Первичное
Первичное задержанное
Вторичное
Слайд 14Переломы
- полное или частичное нарушение целостности кости
при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета.
Слайд 15Диагностика перелома
“КУБДП”:
“К”- Крепитация
“У”- Укорочение
“Б”- Боль при осевой нагрузке
“Д”- Деформация
“П”- Патологическая
подвижнгость
клинические
рентгенологические
Наличие линии перелома
Перерыв коркового слоя
Смещение отломков
Изменение костной структуры
Деформация кости
Слайд 16Классификация
По причине возникновения: травматические, патологические.
По целостности кожных покровов: закрытые, открытые.
По
плоскости излома: поперечный, косой, винтообразный, оскольчатый, многооскольчатый, краевой, отрывной, дырчатый.
По
смещению отломков: по ширине, под углом, ротационное, по длине, вколочение.
По локализации перелома: диафиза, метафиза, эпифиза, внутрисуставной, внесуставной.
По возможности закрытого сопоставления отломков: репонируемые, нерепонируемые.
По устойчивости к вторичному смещению: стабильные, нестабильные.
По месту приложения травмирующей силы: прямой, непрямой.
Слайд 17Классификация AO/ASIF
От общего к частному
От простого к сложному
Слайд 20Примеры
Голень, диафиз(сегмент)
Простой(группа)
Обе кости(тип)
4 2
А
3
Слайд 22Задачи лечения переломов
Восстановление анатомии;
Стабильная фиксация костных отломков;
Сохранение кровоснабжения;
Ранняя мобилизация конечности
и пациента.
Слайд 23Методы лечения переломов
Консервативный:
Гипсовые повязки
Вытяжение
Функциональный
Оперативный: остеосинтез
Слайд 24Остеосинтез
- это хирургическое вмешательство, заключающееся в репозиции костных
фрагментов, их фиксации в правильном положении и обеспечении устранения их
подвижности на определённый срок до полного срастания с помощью тех или иных фиксирующих конструкций.
Слайд 25Классификация остеосинтеза
Внешняя фиксация ( чрескостный остеосинтез)
Аппарат Илизарова
Стержневые аппараты
Внутренняя фиксация (погружной
остеосинтез)
Винты
Пластины
Серкляж
Штифты
Интрамедуллярный
Накостный остеосинтез