Разделы презентаций


Острая кишечная непроходимость

Содержание

Кишечная непроходимость – это частичное и полное непрохождение кишечного содержимого по кишечнику

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Острая кишечная непроходимость

Острая  кишечная непроходимость

Слайд 2Кишечная непроходимость – это частичное и полное непрохождение кишечного содержимого

по кишечнику

Кишечная непроходимость  – это частичное и полное непрохождение  кишечного содержимого  по кишечнику

Слайд 3 Может наблюдаться в любом отделе кишечника. Причины разнообразны: спайки, опухоли, инородные

тела, заворот, инвагинация и т.д.

Может наблюдаться в любом отделе кишечника. Причины разнообразны:  спайки,  опухоли,  инородные тела,

Слайд 4Организм выделяет в кишечник за сутки от 3 до 11,5

л жидкости При о. кишечной непроходимости пищевые массы в нижележащую часть

не поступают и всасывающая поверхность резко↓. Пищевые массы и соки скапливаясь подвергаются разложению, вызывая образование токсических продуктов, которые приводят к нарушению обмена веществ и интоксикации
Организм выделяет в кишечник за сутки от 3 до 11,5 л жидкости  При о. кишечной непроходимости

Слайд 5По механизму возникновения:
Механическая

- обтурационная
-

странгуляционная
- инвагинация (смешанная)
Динамическая
- спастическая
- паралитическая
По механизму возникновения:  Механическая       - обтурационная

Слайд 7 Спаечная кишечная непроходимость

Спаечная кишечная непроходимость

Слайд 9По клиническому течению
Острая
Хроническая
Рецидивирующая

По клиническому течениюОстраяХроническаяРецидивирующая

Слайд 10 Для всех форм кишечной непроходимости:

ХАРАКТЕРНЫ:
Приступообразные

боли
Задержка стула и газов
Метеоризм (вздутие живота)
Рвота
Интоксикация
Для всех форм кишечной  непроходимости:

Слайд 11Клиника непроходимости
Для всех видов – характерный анамнез:
Внезапное появление болей

различной
интенсивности
бледность, холодный пот, слабый частый

пульс, снижение сердечной деятельности
Рвота многократная, не приносит
облегчения. Характер зависит от уровня
непроходимости При высокой: частая,
многократная, при низкой – реже,
а иногда только тошнота.
Клиника непроходимости Для всех видов – характерный анамнез:Внезапное появление болей различной   интенсивностибледность, холодный пот, слабый

Слайд 12- Икота – изнуряющая с отрыжкой - Задержка стула и газов.

В последствие – вздутие - Жажда ( раньше

у странгуляционной непроходимости, питьё не удовлетворяет жажду!) - В первые часы страдают от боли. Чем она сильнее, тем тяжелее будет общее состояние. - t –N, PS частый, - Язык – влажный, обложен - Живот слегка вздут, боль бывает нечёткой
- Икота – изнуряющая с отрыжкой - Задержка стула и газов.  В последствие –

Слайд 13

В дальнейшем: - Увеличивается вздутие

живота - При механической непроходимости – асимметрия - Там где вздутие - много шумов, а ниже- тишина - Можно выслушать шум плеска - В отлогих местах – притупление перкуторного звука (скопление жидкости) - Рвота и боли сохраняются, это ведёт к обезвоживанию: заостряются черты лица, западают глазные яблоки - На R-грамме – горизонтальные уровни: чаши Клойбера, - Ан. крови – воспалительного характера
В

Слайд 14 Горизонтальные уровни жидкости при

непроходимости кишечника.

(чаши Клойбера)
Горизонтальные уровни жидкости при       непроходимости кишечника.

Слайд 15Тонкокишечная непроходимость. Чаши Клойбера.

Фото рентгенограммы
Тонкокишечная непроходимость. Чаши Клойбера.

Слайд 16 Чаши Клойбера

Чаши Клойбера

Слайд 17Лечение непроходимости
Консервативное: паранефральные блокады
При динамической : спазмолитики, тепло на

живот
При паралитической: препараты повышающие
перистальтику кишечника(прозерин,
ацеклидин, гипертонические клизмы)

При механической: промывание желудка,
сифонные клизмы (если нет перитонита)
Всем дезинтоксикационная терапия!!!
Лечение непроходимостиКонсервативное: паранефральные блокады При динамической : спазмолитики, тепло на

Слайд 18 Наркотики и слабительные не давать!!! При неэффективности лечения –

операция!

Подготовка: - промывание желудка (зонд в желудок), - нормализовать АД, пульс, температуру - противошоковые препараты - восполнить дефицит жидкости Операция под наркозом! При некрозе кишечника – резекция в пределах здоровой ткани. В тонкую кишку вводят зонд с множеством отверстий для дренирования
Наркотики и слабительные не давать!!! При неэффективности лечения – операция!

Слайд 19 Возможные осложнения. В первые сутки: кровотечение,

паралитическая непроходимость К 3-5 суткам: несостоятельность

анастомоза К 14 дню: ранняя спаечная болезнь
Возможные осложнения.  В первые сутки: кровотечение,    паралитическая непроходимость

Слайд 20Механическая непроходимость

Механическая непроходимость

Слайд 21 Обтурационная – (лёгкая форма) препятствие внутри кишечника,

без сдавления сосудов брыжейки ЭТО: опухоли, инородные тела,

каловые, желчные камни, клубки аскарид, рубцовые сужения кишечника Кровоснабжение стенки кишечника не нарушено!
Обтурационная – (лёгкая форма)   препятствие внутри кишечника,   без сдавления сосудов брыжейки

Слайд 22 Рак толстой кишки

Рак толстой кишки

Слайд 23Инородные тела кишечника

Инородные тела кишечника

Слайд 24 Опухоль внутри кишечной трубки

Опухоль внутри кишечной трубки

Слайд 25 Обтурационная желчнокаменная

кишечная

непроходимость
Обтурационная  желчнокаменная

Слайд 26Холецистит и желчно-каменная болезнь

Холецистит и желчно-каменная болезнь

Слайд 30Врождённая кишечная непроходимость Туберкулёз мезентериальных сосудов

Врождённая кишечная непроходимость Туберкулёз мезентериальных сосудов

Слайд 31 Аскаридоз

Аскаридоз

Слайд 32Обтурационная непроходимость связанная с аскаридозом

Обтурационная непроходимость       связанная с аскаридозом

Слайд 33 Аскаридоз кишечника

Аскаридоз кишечника

Слайд 34 Механическая непроходимость

аскаридами

Механическая непроходимость аскаридами

Слайд 35Странгуляционная непроходимость: (тяжёлая форма) нарушено кровоснабжение кишечника!

Странгуляционная непроходимость:  (тяжёлая форма) нарушено кровоснабжение кишечника!

Слайд 36 Причины: - ущемлённые грыжи, -

заворот кишечника - узлообразование - тромбоз мезентериальных сосудов

(травма, ↑ свёртываемость крови, воспалительные заболевания кишечника) - Инвагинация Смешанная форма обтурационной и странгуляционной непроходимости Нарушается кровообращение стенки кишечника → некроз!!!
Причины:   - ущемлённые грыжи,   - заворот кишечника   -

Слайд 37 Ущемлённая грыжа

Ущемлённая грыжа

Слайд 38 Виды ущемления грыж живота

а- эластическое б- каловое

Виды ущемления грыж живота       а- эластическое

Слайд 39Ущемлённая грыжа кишечника

Ущемлённая грыжа кишечника

Слайд 40 Заворот тонкого кишечника

Заворот тонкого кишечника

Слайд 41Заворот тонкого кишечника

Заворот тонкого кишечника

Слайд 42

Заворот тонкой кишки.

Некроз стенки кишечника
Заворот тонкой кишки.

Слайд 43 Странгуляционная кишечная непроходимость. Заворот кишечника

Странгуляционная кишечная непроходимость. Заворот кишечника

Слайд 44 Схема заворота тонкой кишки

вокруг спайки
Схема заворота тонкой кишки

Слайд 46Варианты узлообразования

кишечника

Варианты узлообразования           кишечника

Слайд 47Заворот кишечника

Заворот кишечника

Слайд 48 Эндоскопия. Заворот кишечника. Некроз

Эндоскопия. Заворот кишечника. Некроз

Слайд 49 Тонко- толстокишечная инвагинация

Тонко- толстокишечная инвагинация

Слайд 50Инвагинация толстокишечная

Инвагинация толстокишечная

Слайд 52Тонкокишечная инвагинация

Тонкокишечная инвагинация

Слайд 53 Инвагинация тонкого кишечника,

многоцилиндровая

Инвагинация тонкого кишечника,           многоцилиндровая

Слайд 55 Динамическая

непроходимость -Спастическую (перистальтика

усилена, вплоть до спазма) -Паралитическую (очень ослабленная перистальтика)
Динамическая        непроходимость

Слайд 56Спастическая непроходимость: перистальтика усилена вплоть до спазма
Некоторые заболевания ЦНС
Хронические

отравления экзотическими ядами
Аскаридоз
После операций на органах брюшной полости

Спастическая непроходимость: перистальтика усилена вплоть до спазма Некоторые заболевания ЦНСХронические отравления экзотическими ядамиАскаридозПосле операций на органах брюшной

Слайд 57 Острая спастическая непроходимость

Острая спастическая непроходимость

Слайд 58Паралитическая непроходимость: (очень ослабленная перистальтика вплоть до пареза )
Воспалительные процессы

в брюшной полости
Травмы брюшной полости
Травматичные операции
Интоксикация
Тромбоз брыжеечных сосудов
Инфаркт селезёнки
Забрюшинная гематома
Перелом

позвоночника и костей таза
Паралитическая непроходимость: (очень ослабленная перистальтика вплоть до пареза )Воспалительные процессы в брюшной полостиТравмы брюшной полостиТравматичные операцииИнтоксикацияТромбоз брыжеечных

Слайд 59 Парез кишечника

после освобождения

от каловых масс
Парез кишечника после освобождения

Слайд 60 Парез кишечника на

фоне фиброзно-гнойного перитонита

Парез кишечника на фоне

Слайд 61Парез кишечника при остром панкреатите.

Новокаиновая блокада

Парез кишечника при остром панкреатите.            Новокаиновая

Слайд 62 Парез тонкого кишечника

Парез тонкого кишечника

Слайд 66Инородные тела прямой кишки

Инородные тела прямой кишки

Слайд 67Перевоз наркотиков в кишечнике

Перевоз наркотиков в кишечнике

Слайд 68Аэрозольный баллончик в брюшной полости

Аэрозольный баллончик в брюшной полости

Слайд 74Наличие желчных камней в

кишечнике

Наличие желчных камней в           кишечнике

Слайд 75 Странгуляционная - (тяжелая форма) препятствие снаружи кишечника. Сосуды

брыжейки сдавлены-некроз!! Это: ущемлённые грыжи,

завороты кишечника, спайки, узлообразование, спаечная болезнь, тромбоз мезентериальных сосудов, инвагинация (сочетанная форма обтурации)
Странгуляционная - (тяжелая форма)   препятствие снаружи кишечника.  Сосуды брыжейки сдавлены-некроз!!

Слайд 76Причины непроходимости:

Причины непроходимости:

Слайд 77 Фиброколоноскопия

толстой кишки

Фиброколоноскопия

Слайд 78 Калово-желчный камень

Калово-желчный камень

Слайд 79Эвентрация кишечника

Эвентрация кишечника

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика