Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Ойық жара ауруы кезіндегі ауырсыну сезімі
Содержание
- 1. Ойық жара ауруы кезіндегі ауырсыну сезімі
- 2. Жергілікті ауырсынулар-эпигастрий аймағында;-пилородуоденальдық аймақта.
- 3. Ауырсыну индикаторлары
- 4. Тамақтанудың сипаты мен уақытының өзгеруіСтресстік факторШылым шегуІшімдікТұқымқуалаушылық факторСҚҚП қолдануАнамнез
- 5. Асқазан мен он екі ішек ойық жара ауруының клиникалық көріністері
- 6. -Пальпация кезіндегі эпигастрий немесе пилородуоденалық аймақтағы жергілікті
- 7. Қанның жалпы анализіЗәрдің жалпы анализі Қандағы
- 8. Эндоскопиялық инвазивті әдістері:-уреазды тест;-тікелей
- 9. -Интрагастралдық қышқылдықты төмендету-H.pylori-ді жою-Кілегей қабықты қорғау-Моторлық бұзылыстарды ликвидациялау. Ойық жаралық аурудағы медикаментозды емдеудің бағыты
- 10. -Асқазанның химиялық және механикалық тітіркенуің барынша төмендету;-Барлық
- 11. -М1-холинорецепторлар блокаторларыПирензепин (гастроцепин) 25,50 мг,күніне 2 рет.-Н2-гистамин
- 12. Протондық помпа ингибиторлары:-Омепразол (Омез,Лосек) -20 мг-Лансопразол (Ланзап)
- 13. -Висмуттың үшкалийлі дицитраты (Де-нол) – таб.120 мг.-Сукральфат (Вентер) – таб.500 мг.Кілегей қабықтың қорғанысы
- 14. Он күндік үштік ем:Омепразол 20 мг,күніне 2
- 15. 4 компонентті НР эрадикациясының схемасы:Омепразол 20
- 16. Он екі елі ішектің жарасында 5 аптаның,асқазан
- 17. Тамақтану аралығы;ДомперидонЕрімейтін антацидтерСульпиридМоторлық бұзылыстардың ликвидациясы
- 18. -Селективті емес шеткі М-холиноблокаторлар-Регенерация стимуляторларыҚабылдауға тыйым салынады
- 19. -Жаралық қан кету-Жараның перфорациясы-Пенетрация-Перивисцериттер-Қақпақша стенозы-Көршілес ағзалардың қосылуы.Ойық Жара ауруының асқынуы
- 20. Скачать презентанцию
Жергілікті ауырсынулар-эпигастрий аймағында;-пилородуоденальдық аймақта. Ауырсынудың ерекшеліктері:-жараның орналасқан аймағына тәуелді;-рН-қа тәуелді(тағам құрамы,антацидтер)-кезеңді болуы;-маусымдық түрде болуы. Шағымдары
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2 Жергілікті ауырсынулар
-эпигастрий аймағында;
-пилородуоденальдық аймақта.
Ауырсынудың
ерекшеліктері:
Слайд 4
Тамақтанудың сипаты мен уақытының өзгеруі
Стресстік фактор
Шылым шегу
Ішімдік
Тұқымқуалаушылық фактор
СҚҚП қолдану
Анамнез
Слайд 6-Пальпация кезіндегі эпигастрий немесе пилородуоденалық аймақтағы жергілікті ауырсынудың білінуі;
-Ментель симптомы
-Жергілікті
бұлшықеттік тартылулар;
-Пальпация жүргізгендегі тарылған тоқ ішектегі ауырсыну.
Ойық жара ауруындағы физикалық
зерттеу көрсеткіштері
Слайд 7
Қанның жалпы анализі
Зәрдің жалпы анализі
Қандағы қанттың мөлшері
Құрсақ қуысы
ағзаларының УДЗ-ы
ФГДС
Асқазанның секреторлық қызметінің зерттеуі
Уреазды тест
Гистологиялық зерттеулер
Қажетті лабораторлық-аспаптық зерттеулер
Слайд 8 Эндоскопиялық инвазивті әдістері:
-уреазды тест;
-тікелей микроскопиялық;
-микробиологиялық;
-гистологиялық;
-ДНҚ/ПЦР диагностикасы.
Инвазивті емес әдістері:
-тыныс алулық тесті
-серологиялық
-фекалды ПЦР
-нәжістегі антигендік ИФА
Емдеуді бақылау-АБ қадылдаудан кейін 4 аптадан және антисекреторлы препараттарды қабылдаудан 2 аптадан ерте емес.H.Pylori инфекциясының диагностикасы
Слайд 9-Интрагастралдық қышқылдықты төмендету
-H.pylori-ді жою
-Кілегей қабықты қорғау
-Моторлық бұзылыстарды ликвидациялау.
Ойық жаралық
аурудағы медикаментозды емдеудің бағыты
Слайд 10-Асқазанның химиялық және механикалық тітіркенуің барынша төмендету;
-Барлық тағамдарды сұйық және
ботқа түрінде дайындау;
-Суда немесе буда әзірлеу.
№1а диета
Слайд 11-М1-холинорецепторлар блокаторлары
Пирензепин (гастроцепин) 25,50 мг,күніне 2 рет.
-Н2-гистамин рецепторларының блокаторлары
Ранитидин (зантак,ранисан)
150 мг,300 мг,күніне 2 рет.
Фамотидин (квамател) 20 мг 2рет.
Ранитидин,висмут,цитрат (пилорид)
Тұз
қышқылының өндірілуін төмендететін дәрілер
Слайд 12Протондық помпа ингибиторлары:
-Омепразол (Омез,Лосек) -20 мг
-Лансопразол (Ланзап) – 15 мг,30
мг.
-Рабепразол (Париет) -20 мг
-Эзомепразол (Нексиум) – 20 мг,40 мг.
Тұз қышқылының
өндірілуін төмендететін дәрілер
Слайд 13-Висмуттың үшкалийлі дицитраты (Де-нол) – таб.120 мг.
-Сукральфат (Вентер) – таб.500
мг.
Кілегей қабықтың қорғанысы
Слайд 14Он күндік үштік ем:
Омепразол 20 мг,күніне 2 рет
Амоксициллин 1000 мг,күніне
2 рет
Кларитромицин 250 мг,күніне 2 рет
немесеОмепразол 20 мг,күніне 2 рет
Тинидазол 500 мг,күніне 2 рет
Кларитромицин 250 мг,күніне 2 рет
Нр(1) эрадикациясы
Слайд 15 4 компонентті НР эрадикациясының схемасы:
Омепразол 20 мг,күніне 2 рет
(таңертең және кешкісін,сағат 20-ға дейін)
+Висмуттың коллоидты субцитраты 120 мг,күніне 3 рет,асқа дейін 30 минут бұрын және ұйықтар алдында астан 2 сағат бұрын
+
Метранидазол 250 мг,күніне 4 рет,астан кейін және Тинидазол 500 мг,астан кейін күніне 2 рет
+
Тетрациклин немесе амоксициллин 500 мг астан кейін,күніне 4 рет.
Нр (2) эрадикациясы
Слайд 16Он екі елі ішектің жарасында 5 аптаның,асқазан жарасында 7 аптаның
ішінде науқастар келесі препараттардың біреуін қабылдауы тиіс:
Ранитидин-300 мг,19-20 сағ-та;
Фамотидин-40 мг,19-20
сағ-та;Ранитидин висмут цитрат (Пилорид)-400 мг,8 және 20 сағ-та
Комбинацияланған эрадикационды терапиядан кейінгі ем.
Слайд 17Тамақтану аралығы;
Домперидон
Ерімейтін антацидтер
Сульпирид
Моторлық бұзылыстардың ликвидациясы
Слайд 18-Селективті емес шеткі М-холиноблокаторлар
-Регенерация стимуляторлары
Қабылдауға тыйым салынады
Слайд 19-Жаралық қан кету
-Жараның перфорациясы
-Пенетрация
-Перивисцериттер
-Қақпақша стенозы
-Көршілес ағзалардың қосылуы.
Ойық Жара ауруының асқынуы
