Разделы презентаций


Патофизиология желудочно-кишечного тракта презентация, доклад

Содержание

Основные причины патологии ЖКТНарушение питания ;Бактерии, вирусы, простейшие и гельминты;Проникающая радиация и отравляющие вещества;Никотин и алкоголь;Профессиональные вредности;Психо-эмоциональные факторы;Эндокринные факторы.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Патофизиология желудочно-кишечного тракта
Подготовила
Студентка МЛ-307
Воронцова Кристина.
Преподаватель
Д. м. н., профессор

Чибисов С.М.

Патофизиология  желудочно-кишечного трактаПодготовила Студентка МЛ-307Воронцова Кристина.Преподаватель Д. м. н., профессор Чибисов С.М.

Слайд 2Основные причины патологии ЖКТ
Нарушение питания ;
Бактерии, вирусы, простейшие и гельминты;
Проникающая

радиация и отравляющие вещества;
Никотин и алкоголь;
Профессиональные вредности;
Психо-эмоциональные факторы;
Эндокринные факторы.

Основные причины патологии ЖКТНарушение питания ;Бактерии, вирусы, простейшие и гельминты;Проникающая радиация и отравляющие вещества;Никотин и алкоголь;Профессиональные вредности;Психо-эмоциональные

Слайд 3Диспептический синдром
Боли,
Рвота и тошнота,
Изжога,
Отрыжка,
Расстройства аппетита,
Поносы,
Запоры,
Метеоризм.

http://www.medikforum.ru/news/health/treatment/
1836-zhivot-bolit-chto-by-yeto-znachilo.html

Диспептический синдромБоли,Рвота и тошнота,Изжога, Отрыжка, Расстройства аппетита,Поносы, Запоры, Метеоризм.http://www.medikforum.ru/news/health/treatment/1836-zhivot-bolit-chto-by-yeto-znachilo.html

Слайд 4Нарушение секреции и моторики желудка
1-я фаза
1-я фаза
1-я фаза
1-я фаза
1-я

фаза
1-я фаза
2-я фаза
2-я фаза
2-я фаза
2-я фаза
2-я фаза
2-я фаза
НОРМА
ТОРМОЗНОЙ ТИП
ВОЗБУДИМЫЙ ТИП
ИНЕРТНЫЙ

ТИП

АСТЕНИЧЕСКИЙ ТИП

ХАОТИЧЕСКИЙ ТИП

Нарушение секреции и моторики желудка 1-я фаза1-я фаза1-я фаза1-я фаза1-я фаза1-я фаза2-я фаза2-я фаза2-я фаза2-я фаза2-я фаза2-я

Слайд 5Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь

представляет собой хроническое заболевание, имеющее полициклическое течение и характеризующееся возникновением

дефекта в слизистой оболочке желудка или в луковице двенадцатиперстной кишки.
Основоположник
учения о ЯБЖ –
Крювелье(1829-1835гг)
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки   Язвенная болезнь представляет собой хроническое заболевание, имеющее полициклическое течение

Слайд 6Язва желудка
http://oblepiha.com/lechenie_zabolevaniy/7-yazva_zheludka.html

Язва желудкаhttp://oblepiha.com/lechenie_zabolevaniy/7-yazva_zheludka.html

Слайд 7Статистика язвенной болезни
Рис. 1. Язвенная болезнь
двенадцатиперстной кишки (число обращений

в год).
Рис. 2. Язвенная болезнь желудка (число обращений в

год) ; (X женщины).
Статистика язвенной болезниРис. 1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (число обращений в год). Рис. 2. Язвенная болезнь желудка

Слайд 8Этиологические факторы язвенной болезни 1.
1.Нейрогенные* (К. М. Быков (1948) в эксперименте на

собаках и кошках показал, что "сшибка" высшей нервной деятельности приводит

к нарушению моторной и секреторной функции желудка, а в ряде случаев и к образованию дефектов его слизистой оболочки. Язву в эксперименте можно получить при помощи различных стрессорных воздействий (обездвиживание, болевая травма и др.)).

Этиологические факторы язвенной болезни 1.	1.Нейрогенные* (К. М. Быков (1948) в эксперименте на собаках и кошках показал, что

Слайд 9Этиологические факторы язвенной болезни 2.
2.Пищевые (алиментарные) *(нерегулярный прием пищи, употребление

чрезмерно горячей еды, кофе, алкоголя, злоупотребление острыми блюдами, диета с

высокой концентрацией поваренной соли).
3.Пероральные медикаменты* ( аспирин, кортикостероиды).
4.Вредные привычки * (алкоголь, курение).
Наследственная предрасположенность * в 40% случаев ( не к самому заболеванию , а к морфо-функциональному типу и регуляции жкт).

*Патологическая физиология , Фролов В.А. с соавт.

Этиологические факторы язвенной болезни 2.	2.Пищевые (алиментарные) *(нерегулярный прием пищи, употребление чрезмерно горячей еды, кофе, алкоголя, злоупотребление острыми

Слайд 10Этиологические факторы язвенной болезни 3.
5.В последние годы предполагают этиологическую роль

в развитии язвенной болезни инфекционных возбудителей (вируса герпеса, а также

грамнегативной спиральной бактерии Campylobacter pylori). Получены данные о нарушении последним возбудителем защитного слизистого барьера.

Патологическая физиология
Н. Н. Зайко, Ю. В.  Быць, А. В. Атаман и др. К.: "Логос", 1996

Этиологические факторы язвенной болезни 3.5.В последние годы предполагают этиологическую роль в развитии язвенной болезни инфекционных возбудителей (вируса

Слайд 11Этиологические факторы язвенной болезни 4.
H.pylori обнаруживается в 70-80%
случаев язвы двенадцатиперстной


кишки и 50-60% случаев
язвы желудка .
Инфицирование H.pylori 
является причиной как минимум

327 тыс. новых случаев
рака желудка в год .


http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128.htm

Этиологические факторы язвенной болезни 4.H.pylori обнаруживается в 70-80% случаев язвы двенадцатиперстной кишки и 50-60% случаев язвы желудка . Инфицирование H.pylori является

Слайд 12 Наибольшую значимость среди факторов вирулентности исследователи отводят «островку» патогенности

- cag (cag pathogenicity island - cag PAI), представляющему собой генетически

вариабельный участок, ответственный за адгезию микроорганизма к слизистой оболочке желудка .
Основными мишенями для H.pylori - являются эпителиоциты, нейроэндокринные клетки, лейкоциты и лимфоциты. Последствия - качественные и количественные изменения инфильтрации слизистой оболочки желудка клетками лимфоидного ряда, изменения желудочной секреции и нарушения клеточного цикла эпителиоцитов.

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128_text.htm

Наибольшую значимость среди факторов вирулентности исследователи отводят «островку» патогенности - cag (cag pathogenicity island - cag PAI),

Слайд 13Механизмы колонизации H. рylori
После попадания в просвет желудка H. рylori подвергается агрессивному воздействию

кислого содержимого. Однако все штаммы H.pylori продуцируют большое количество фермента уреазы ,которая разрушает

проникающую в просвет желудка через стенку капилляров сосудистого русла мочевину. При этом образуются углекислый газ и аммиак, нейтрализующий соляную кислоту желудочного сока и создающий вокруг геликобактера локальную среду с рН 7, наиболее благоприятную для его существования .
Фермент муциназа, выделяемый H. рylori, разрушает белок муцин, содержащийся в желудочной слизи. Вследствие этого вокруг бактерии формируется зона локального снижения вязкости желудочной слизи , в дальнейшем  H.pylori  подавляет также и процесс синтеза муцина в желудке .

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128_text.htm

Механизмы колонизации H. рylori После попадания в просвет желудка H. рylori подвергается агрессивному воздействию кислого содержимого. Однако все штаммы H.pylori продуцируют большое

Слайд 14Механизмы колонизации H. рylori
Благодаря щелочной реакции микросреды, изменению свойств слизи, спиралеобразной

форме и высокой подвижности геликобактер из просвета желудка легко проникает

в слой защитной слизи и контактируют с эпителиальными клетками . При этом бактериальная фосфолипаза повреждает мембрану эпителиоцитов, что приводит к экспрессии на их поверхности рецепторов адгезии . После этого часть микроорганизмов прикрепляется к эпителию, выстилающему антральный отдел желудка.
Только на поверхности клеток цилиндрического эпителия, образующих слизь, имеются рецепторы для адгезинов геликобактерий. Более того, некоторыми исследователями установлено, что детерминанта антигенов I группы крови является структурой, ответственной за фиксацию бактерий к желудочному эпителию .
Всего около 10% клеток H.pylori, обитающих в желудке, находятся в адгезированном состоянии, но этот процесс очень важен для развития болезни.

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128_text.htm

Механизмы колонизации H. рyloriБлагодаря щелочной реакции микросреды, изменению свойств слизи, спиралеобразной форме и высокой подвижности геликобактер из просвета

Слайд 15http://drnona-net.ru/programs/1355.html

http://drnona-net.ru/programs/1355.html

Слайд 16http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128.htm

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128.htm

Слайд 17Главным звеном в реализации максимальной гастринстимулированной секреции HCl является гистамин.
Р. Bechi

и соавт. (1996) считают, что дуоденальная язва - результат фазного

двухступенчатого процесса. По-видимому в 1-й фазе H.pylori детерминирует увеличение концентрации гастрина за счет устранения ингибирующего эффекта соматостатина и холецистокинина. Во 2-й фазе длительная гипергастринемия ведет к гиперплазии ECL-клеток с увеличением выработки гистамина и последующей стойкой гиперхлоргидрии - непосредственной причине образования язвы .

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128.htm

Главным звеном в реализации максимальной гастринстимулированной секреции HCl является гистамин.Р. Bechi и соавт. (1996) считают, что дуоденальная язва

Слайд 18Надо отметить, что ни в одном исследовании кислотность желудочного сока

не снижалась до нормального уровня.
Кроме того, у пациентов с

язвенной болезнью увеличены количество париетальных клеток и чувствительность их рецепторов к гастрину. Эти эффекты не исчезают после эрадикации H.pylori .
 H.pylori нарушает секрецию гастроинтестинальных гормонов, увеличивая секрецию гастрина, что приводит к возрастанию продукции HCl в желудке. Не исключено ее влияние на секрецию других гормонов или на чувствительность к ним соответствующих рецепторов.
H.pylori нарушает не только пролиферацию эпителия, но и влияет на обратный процесс - апоптоз.

http://www.antibiotic.ru/cmac/2002_4_2/full/128.htm

Надо отметить, что ни в одном исследовании кислотность желудочного сока не снижалась до нормального уровня. Кроме того,

Слайд 19 присоединения условно-патогенных грибов к дефектам слизистой оболочки желудка при язвенной

болезни
Условно-патогенные грибы в основном

присоединяются к уже имеющемуся язвенному дефекту слизистой оболочки желудка. Определены общие и местные факторы, связанные с грибковой контаминацией дефектов слизистой оболочки при язвенной болезни желудка . К общим факторам относятся значительное снижение массы тела, анемический синдром, снижение уровня общего белка сыворотки крови, к местным факторам – большая глубина дефекта, размеры более 1,0 см, сниженная кислотообразующая функция желудка, атрофические изменения и метаплазия СО, а также локализация язвенного дефекта в теле желудка.

(Панкова Л.Ю.  Осипенко М.Ф.  Вергазов В.М. 2007г.
http://www.gastroscan.ru/literature/authors)

присоединения условно-патогенных грибов к дефектам слизистой оболочки желудка при язвенной болезни

Слайд 20Теории ульцерогенеза
Механическая (Ашоффа) – объясняет появление язв вдоль малой кривизны

- «желудочная дорожка».
Воспалительная ( 1930 гг) - объясняет появление язв

после гастритов.
Сосудистая – например, атеросклероз желудочных артерий.
Пептическая (Квинке) - объясняет появление язв при повышенной кислотности .
Кортико-висцеральная (К.М.Быков и И.Т.Курцын, 1952г) - объясняет появление язв как проявление коркового невроза.
Теории ульцерогенеза Механическая (Ашоффа) – объясняет появление язв вдоль малой кривизны - «желудочная дорожка».Воспалительная ( 1930 гг)

Слайд 21http://pathophysiology.dsmu.edu.ua/study/books/zajko_byc/img/021-02.jpg

http://pathophysiology.dsmu.edu.ua/study/books/zajko_byc/img/021-02.jpg

Слайд 23Роль нейро-гуморальных нарушений в ульцерогенезе
http://www.gastroscan.ru/literature/authors/1219

Роль нейро-гуморальных нарушений в ульцерогенезе http://www.gastroscan.ru/literature/authors/1219

Слайд 24Эндокринные механизмы ульцерогенеза

Эндокринные механизмы ульцерогенеза

Слайд 25Общий патогенез ЯБ

Общий патогенез ЯБ

Слайд 26http://www.vidal.ru/vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/gastroenterologiya/
Recomendatcii-po-diagnostiki-i-vedeniyu/yazvennayay-bolezn-zheludka
-i-dvenadtsatiperstnoi-kishki.html

http://www.vidal.ru/vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/gastroenterologiya/Recomendatcii-po-diagnostiki-i-vedeniyu/yazvennayay-bolezn-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoi-kishki.html

Слайд 27Лекарственная терапия ЯБЖ
http://www.vidal.ru/vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/gastroenterologiya/
Recomendatcii-po-diagnostiki-i-vedeniyu/yazvennayay-bolezn-zheludka
-i-dvenadtsatiperstnoi-kishki.html

Лекарственная терапия ЯБЖhttp://www.vidal.ru/vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/gastroenterologiya/Recomendatcii-po-diagnostiki-i-vedeniyu/yazvennayay-bolezn-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoi-kishki.html

Слайд 29Патофизиология нарушений функций ПЖ
Экскреторная функция ПЖ нарушается :
При закрытии протока

ПЖ,
При панкреатитах,
При повреждении ткани ПЖ.

Ферменты ПЖ:
Амилаза,
Трипсиноген,
липаза ( стеаторея, авитаминозы).

http://www.novostioede.ru/article/sostav_
i_svojstva_soka_podzheludochnoj_zhelezy/

Патофизиология нарушений функций ПЖЭкскреторная функция ПЖ нарушается :При закрытии протока ПЖ,При панкреатитах,При повреждении ткани ПЖ.Ферменты ПЖ:Амилаза,Трипсиноген,липаза (

Слайд 30Панкреатиты
Это воспалительные заболевания ПЖ различной этиологии, но характеризующиеся общими патогенетическими

механизмами . Бывают острыми и хроническими.
Этиологические факторы:
злоупотребление алкоголем,
травмы,
холециститы и ЖКБ,
инфекции,
лекарства(диуретики,

некоторые АБ),
пенетрация язвы ДПК и т.д.
ПанкреатитыЭто воспалительные заболевания ПЖ различной этиологии, но характеризующиеся общими патогенетическими механизмами . Бывают острыми и хроническими.Этиологические факторы:		злоупотребление

Слайд 31http://www.pharm-sintez.ru/articles/pankreatit_i_pankreonekroz

http://www.pharm-sintez.ru/articles/pankreatit_i_pankreonekroz

Слайд 32Стадии острого панкреатита:
Энзимная токсемия,
Временная ремиссия,
Секвестрации и гнойных осложнений.
Симптомы и

лечение
    Острый панкреатит: сильная боль в области живота. Внезапная интенсивная боль

распирающего характера и неукротимая рвота могут сопровождать приступ острого панкреатита. Гипотония, гипергликемия, лейкоцитоз. Механическая желтуха. Возможна опоясывающая боль. Острый панкреатит требует лечения в стационаре: жесткая диета (в т.ч. голодание), препараты снижающие активность пж, при необходимости - хирургическое вмешательство. После прохождения курса лечения запрещается употребление алкоголя, рекомендуется избегать переедания. Острый панкреатит – это очень опасное заболевание, которое может привести к развитию различных осложнений.  
Стадии острого панкреатита:Энзимная токсемия,Временная ремиссия, Секвестрации и гнойных осложнений.Симптомы и лечение    Острый панкреатит: сильная боль в области живота.

Слайд 33 Хронический панкреатит симптомы: отсутствие аппетита, частая рвота, вздутие живота, нарушения

работы желудочно-кишечного тракта, боли в верхнем отделе живота и, возможно,

в спине - локализация боли такая же, как при остром панкреатите. Лечение – щадящая диета и лечение нарушений всасывания в тонком кишечнике. Хронический панкреатит развивается медленно - годами. Иногда, в хронический форму может перейти затянувшийся острый панкреатит.
    Не всегда признаки панкреатита могут быть явными.

Хронический панкреатит симптомы: отсутствие аппетита, частая рвота, вздутие живота, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли в верхнем отделе

Слайд 34Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика