Слайд 1Патология обмена белков
Причиной патологии обмена белков может являться снижение количества,
потребляемого белка. В слабо развитых странах это состояние получило название
« квашиоркор».Низкое содержание белков в рационе нарушает онкотическое давление крови, и приводит к резкому снижению биосинтеза ферментов. Нарушаются не только процессы дезаминирования и трансаминирования, но и интеграции, обеспечивающие взаимосвязь основных метаболических путей.
Слайд 2Причиной нарушения обмена белков может являться нарушения обмена аминокислот. Их
делят на первичные и вторичные.
Первичные нарушения связаны с нарушением
обмена АмК и сопровождаются увеличением их концентрации в крови и моче.
а). Эта группа аномалий связана с дефицитом ферментов, участвующими в метаболизме.
К таковым состояниям относят- фенилкетонурию, цитруллинемию, аргининнемию.
Слайд 3 б). Наследственные нарушения обмена АмК, сопровождающиеся повышением их выделения
с мочой. Нарушена реабсорбция АмК в почечных канальцах. Это гомоцистинурия,
цистатионурия,аргининосукцинат-ацидурия.
г). Нарушения систем транспорта АмК.
В этой группе заболевания снижена реабсорбция АмК в кишках и почках.
Увеличение в моче концентрации цистина, аргинина,лизина, орнитина,.аминоглицинурия, болезнь Гартнупа.
Слайд 4Вторичные нарушения- гинерализованные аминоацидурии, как следствие вторичных нарушений.
Это инфекционные
болезни, лекарственные интоксикации, гиповитаминозы, гипертиреоз, недостаточное питание, рахит, отравления, злокачественные
новообразования.
Слайд 5Нследственные нарушения обмена серосодержащих АмК.
Цистинурия, цистиноз.( 1: 600)
Нарушение метаболизма Метеонина
связано со снижением или отсутствием
Активности фермента цистатионин- синтетазы
Слайд 7Наследственные нарушения обмена серосодержащих аминокислот.
Цистинурия-аномалия обмена, образование камней в почках,
мочевом пузыре, мочеточниках. Как следствие отложение кристаллов цистина, на фоне
глюкозурии, фосфатурии, общей аминоацидурии. Гомоцистинурия по клинической частоте уступает только фенилкетонурии. Полиморфизм проявляется в виде:
1. подвывиха хрусталика, УО, тромбоэмболии
2.гетерогенной форме связанной с нарушением использования витамина В6
3.нарушением метаболизма фолиевой и ТГФК,
сопровождающейся мышечной адинамией.
При отсутствии последних, с возрастом происходит накопление гомоцистеина, что можно расценивать как риск-фактор в развитии многих заболеваний.
Слайд 9Нарушения в метаболизме фенилаланина и тирозина
1. фенилкетонурия-полное или частичное отсутствие
ФА-гидроксилазы
2.тирозиноз
3.альбинизм
4.алкаптонурия
Слайд 12Болезнь Гартнупа наследуется по аутосомно -рецессивному признаку. Всасывание Трп и
др. АмК в кишках снижено. Симптом –гипераминоацидурия, индиканурия,и т.д.
При избытке
индолпроизводных-синдром «голубых пеленок».;
Синдром Тада- дефицит трп-пирролазы, в ,результате -дефицит никотиновой кислоты и избыток индола;
Синдром Прайса- избыток кинуренина в моче, склеродермия.