Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Пищевая аллергия у детей раннего возраста
Содержание
- 1. Пищевая аллергия у детей раннего возраста
- 2. Пищевая аллергияГруппа патологических состояний, характеризующаяся патологическим и
- 3. Слайд 3
- 4. СТАТИСТИКАСреди детей с пищевой аллергией на долю
- 5. Слайд 5
- 6. Пищевые антигеныБКМ у 87% детей до года
- 7. Слайд 7
- 8. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИНаследственная предрасположенностьХарактер питания
- 9. Факторы, способствующие развитию пищевой аллергииПерекармливание, нарушение режимов
- 10. Факторы, способствующие развитию пищевой аллергииКислотность желудочного сокаАспирация пищиПищевая сенсибилизацияПатология ЦНС
- 11. Слайд 11
- 12. Гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии
- 13. Формы гастроинтестинальных эозинофильных пораженийСлизистая(эозинофильный эзофагит,эозинофильный гастроэнтерит,эозинофильная энтеропатия,
- 14. Целиакия Энтеропатия, индуцированная пищевым белком, содержащим глиадин
- 15. БКМ-индуцированный ГЭР и рефлюкс-эзофагитОколо 30 % ГЭР
- 16. Критерии диагностикиАнамнез, указывающий на непереносимость пищевого продуктаПовышенный
- 17. Критерии диагностики Эндоскопия – гастродуоденоскопия и еюноскопия
- 18. Тесты,оценивающие повреждение слизистой оболочки ЖКТОценка кишечной проницаемости
- 19. Слайд 19
- 20. Лечебные мероприятияДиетотерапияСредства, способствующие элиминации аллергена из ЖКТ
- 21. Адаптированные детские смесиНа основе белков соиГипоаллергенные. За
- 22. Слайд 22
- 23. Слайд 23
- 24. Технологические способы снижения аллергенности белковФерментативный гидролизТепловая обработкаУльтрафильтрацияКомбинация указанных методов
- 25. Слайд 25
- 26. Смеси на основе гидролизатов БКМ
- 27. Слайд 27
- 28. Слайд 28
- 29. Слайд 29
- 30. Алгоритм выбора смеси при пищевой аллергии
- 31. Слайд 31
- 32. Слайд 32
- 33. Прогноз пищевой аллергии у детей раннего возрастаРемиссия
- 34. Слайд 34
- 35. Скачать презентанцию
Пищевая аллергияГруппа патологических состояний, характеризующаяся патологическим и чрезмерным иммунным ответом на специфические белки пищи, который может иметь как Ig E, так не Ig E –опосредованные механизмы
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Пищевая аллергия
Группа патологических состояний, характеризующаяся патологическим и чрезмерным иммунным ответом
на специфические белки пищи, который может иметь как Ig E,
так не Ig E –опосредованные механизмы
Слайд 4СТАТИСТИКА
Среди детей с пищевой аллергией на долю гастроинтестинальных нарушений приходится
от 5 до 60 %
Наиболее часто встречается у детей раннего
возраста ( до года – у 68, 4 %)
Слайд 8ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
Наследственная предрасположенность
Характер питания матери во время
беременности и кормления
( одностороннее питание, злоупотребление каким-либо одним видом
продуктов)Искусственное вскармливание
Слайд 9Факторы, способствующие развитию пищевой аллергии
Перекармливание, нарушение режимов кормления
Повышение проницаемости кишечной
стенки
Повышенное и ускоренное всасывание высокомолекулярных соединений при нарушении функции поджелудочной
железы, ДЖВП,кишечника
Слайд 10
Факторы, способствующие развитию пищевой аллергии
Кислотность желудочного сока
Аспирация пищи
Пищевая сенсибилизация
Патология ЦНС
Слайд 13Формы гастроинтестинальных эозинофильных поражений
Слизистая(эозинофильный эзофагит,эозинофильный гастроэнтерит,эозинофильная энтеропатия, эозинофильный колит)
Мышечная (характеризуется
локальным или диффузным утолщением стенки желудка или кишечника)
Серозная ( проявляется
эозинофильным асцитом с признаками разлитого перитонита )
Слайд 14Целиакия
Энтеропатия, индуцированная пищевым белком, содержащим глиадин ( пшеница, овес, ячмень)
Диагноз
документируется типичными гистологическими изменениями
( атрофия ворсинок и клеточные инфильтраты)
Симптомы
– потеря веса, хроническая диарея, стеаторея, оральные язвы, множественные дефицитные состояния
Слайд 15БКМ-индуцированный ГЭР и рефлюкс-эзофагит
Около 30 % ГЭР связаны с пищевой
аллергией ( у детей 1 года чаще вызван аллергией к
БКМ )По клинической картине практически не отличается от классического ГЭР
Типичные симптомы: повторные рвоты, респираторные симптомы-БОС, повторные пневмонии, в осложненных случаях -задерка физического развития
Морфологически характеризуется эозинофильной инфильтрацией с участками Т-клеточной инфильтрации
Наследственная отягощенность по атопии
Другие проявления аллергии (экзема и др. )
Неэффективность традиционной антирефлюксной терапии
Хороший эффект от элиминационной терапии
Слайд 16Критерии диагностики
Анамнез, указывающий на непереносимость пищевого продукта
Повышенный уровень общего Ig
E
Повышенный уровень специфических Ig E- антител к пищевым продуктам
Положительный результат
кожных пробПоложительные провокационные и нагрузочные пробы
Слайд 17Критерии диагностики
Эндоскопия – гастродуоденоскопия и еюноскопия выявляют гиперемию, отек,
нередко эрозии или геморрагии в слизистой желудка, 12 п.к. и
тощей кишкиИммуноморфологические изменения слизистой оболочки ЖКТ ( отек стромы, сосудистый стаз, инфильтрация эозинофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками)*
*эозинофильные лейкоциты составляют 25-50 % клеточного инфильтрата или 20-25 эозинофилов в поле зрения
Слайд 18Тесты,оценивающие повреждение слизистой оболочки ЖКТ
Оценка кишечной проницаемости
( тест
с ксилозой, маннитолом, рамнозой)
Определение экскреции эозинофильного катионного протеина, иммуноглобулинов
Слайд 20Лечебные мероприятия
Диетотерапия
Средства, способствующие элиминации аллергена из ЖКТ и обладающие цитопротективными
свойствами
( Неосмектин, Энтеросгель)
Антигистаминные препараты нового поколения
Ингибитор рецепторалейкотриена Д4- монтелукаст
Оральные
формы кромогликата натрия, особенно при резистентных формахМембраностабилизирующие препараты- кетотифен
Ферментативная и желчегонная терапия
Седативная терапия
Средства, коррегирующие нарушения биоценоза
Другие группы ( например, антирефлюксные препараты)
Слайд 21Адаптированные детские смеси
На основе белков сои
Гипоаллергенные. За счет гидролиза снижены
сенсибилизирующие свойства, но сохранены олигопептиды с М.м. 10-20 тыс. дальтон,
которые способны обеспечить индукцию толерантности к исходному белку.Высокогидролизованные- низкая сенсибилизирующая активность, но не способствуют формированию толерантности к белку
Смеси на основе аминокислот
Смеси на основе козьего молока
Слайд 24Технологические способы снижения аллергенности белков
Ферментативный гидролиз
Тепловая обработка
Ультрафильтрация
Комбинация указанных методов
Слайд 33Прогноз пищевой аллергии у детей раннего возраста
Ремиссия к году- 45-50
%
Ремиссия к 2 годам- 60 -70 %
Ремиссия к 3 годам
– 85-90 %Возможно развитие сенсибилизации к другим продуктам ( 50 % )
Возможны реакции на ингаляционные аллергены ( 50 – 80 % ) до пубертатного периода
