Слайд 1Пневмония
— воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным
поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани
лёгкого.
Трошичева Надежда
группа 282-В
Слайд 2Что это такое?
Пневмония — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии,
протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Острая
пневмония встречается у 10-14 человек из 1000, в возрастной группе старше 50 лет – у 17 человек из 1000.
Актуальность проблемы заболеваемости острой пневмонией сохраняется, несмотря на внедрение новых антимикробных препаратов, также как сохраняется высокий процент осложнений и летальность (до 9%) от пневмоний. Среди причин смертности населения пневмония стоит на 4-ом месте после заболеваний сердца и сосудов, злокачественных новообразований, травматизма и отравлений.
Слайд 5Клиническая картина
«Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением
гнойной мокроты и, в некоторых случаях, плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жёсткое
дыхание, усиленная бронхофония, усиленное голосовое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме.
«Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов — головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме.
«Вторичная»: аспирационная, септическая, на фоне иммунодефицита, гипостатическая, посттравматическая и другие.
Аспирационная пневмония — развивается после вдыхания в лёгкие инородной массы (рвотные массы во время операции, потери сознания, травмы, у новорождённых аспирация амниотической жидкости во время родов), при этом микробы — возбудители пневмонии — попадают в лёгкие в составе этой инородной массы.
Слайд 6Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии у взрослых
Частые респираторные и вирусные
патологии,
которые осложняются пневмонией.
Отрицательное воздействие факторов внешней
среды на ткани
легких.
Ослабление защитных сил организма.
Регулярное переохлаждение.
Отсутствие своевременного лечения простудных
болезней.
Аллергическая реакция на пыльцу, шерсть животных
и другие вещества.
В обзорных исследованиях 2013—2016 гг. выявлена взаимосвязь заболеваемости бактериальной пневмонией и здоровьем зубов. 441 человек из более чем 26 000 обследованных перенесли бактериальную пневмонию хотя бы один раз. Люди, ни разу не посещавшие профилактические осмотры стоматолога, имели на 86 % более высокий риск пневмонии, чем те, кто проходил санацию ротовой полости регулярно 2 раза в год
Слайд 7Пневмония – вирусное заболевание и может привести к серьезным последствиям
и летальному исходу. Чтобы вовремя выявить пневмонию и начать лечение, необходимо своевременно
распознать ее симптомы и пройти соответствующую диагностику. Какие признаки свидетельствуют о развитии воспаления легких, и как отличить его от других болезней респираторных органов?
Симптомы воспаления легких:
высокая температура
кашель с мокротой желтого
или зеленоватого оттенка
поверхностное дыхание
или отдышка
учащенное сердцебиение
повышенная утомляемость
озноб
боль в груди
Слайд 8Диагностика
Общий осмотр и опрос больного позволяет выявить предположительную причину патологии.
Обычно
дыхание человека затруднено, возможно отсутствие хрипов или же выраженное их
проявление, что зависит от формы и стадии болезни. Метод эффективен, проводится в любом учреждении.
Анализ мокроты – один из наиболее эффективных методов, который проводится в государственных клиниках и не требует оплаты.
Пациент собирает мокроту в стерильный контейнер, правила сбора объясняет врач. После этого материал направляется в лабораторию для диагностики. Результат помогает выявить возбудитель заболевания.
Рентгенография легких – наиболее эффективный метод диагностики, которая проводится в любом учреждении и помогает выявить локализацию очага поражения.
Благодаря комплексной диагностике врач выявляет стадию и форму болезни, что помогает назначить наиболее адекватную терапию.
Слайд 9Профилактика
Для предупреждения патологии рекомендовано укреплять иммунную систему с помощью правильного
питания и соблюдения принципов здорового образа жизни. Необходимо заниматься спортом,
следить за массой тела и отказаться от вредных привычек, особенно сигарет.
Помимо этого, следует своевременно лечить респираторные заболевания, а также бронхит. На это стоит обратить особое внимание пациентам, которые страдают хронической формой бронхита. Дополнительно рекомендуется при появлении сильного кашля, сохраняющегося более 7 дней, посетить врача, который проведет аускультацию легких.
Пациентам, которые вынуждены длительно находиться в горизонтальном положении после операции или травмы, необходим особый уход. Его следует регулярно и осторожно приподнимать, позволяя полноценно кашлять, чтобы мокрота отходила. При соблюдении рекомендаций вероятность развития воспаления значительно снижается.
Слайд 10Схема лечения
Независимо от формы заболевания специалисты используют 3 схемы антибиотикотерапии.
Выбор зависит от возраста пациента. Отличается только дозировка препаратов и
длительность их использования.
Наиболее распространенные схемы:
Пациентам от 20 до 40 лет назначают
Амоксиклав в сочетании с Доксициклином.
Больным старше 40 лет – Кларитромицин
и Цефтриаксон, а также Сумамед.
Пациенты старше 60 лет получают
только Цефтриаксон, поскольку другие
антибиотики являются сильнодействующими.
Помимо этого, каждая схема включает
жаропонижающие медикаменты, муколитические, противовоспалительные. Дополнительно в лечение включают пробиотики, а также медикаменты для очищения крови и восстановления водного баланса в организме.
Слайд 11Лекарственные препараты
Пневмония (лечение у взрослых включает сильнодействующие антибиотики) лечится с
помощью применения нескольких средств из разных групп. При тяжелом течении
используют средства для парентерального введения, при легком и среднем –пероральные средства.
Наиболее часто назначают следующие лекарства:
Азитрал
Цефтриаксон
Лазолван
Нимесил
Реосорбилакт
Раствор Рингера
Алоэ
Линекс
В период восстановления пациенту назначают витаминные комплексы, которые подбираются индивидуально. Обычно терапия длится не более 2 недель, но в запущенных случаях понадобится до 4 недель для полного выздоровления.
Слайд 12Народные методы
Пневмония (лечение у взрослых может включать рецепты народной медицины)
иногда лечится с помощью нетрадиционных методов. Домашние рецепты не могут
стать единственным способом терапии, но выступает в качестве вспомогательного.
Отвар чабреца и мать-и-мачехи помогает стимулировать выработку и отхождение мокроты из легких. На 1 л воды понадобится по 5 г каждого ингредиента в сухом виде. Варить состав следует 3 мин, настаивать – 30 мин. После этого профильтрованное средство принимать по 200 мл 3 раза в сутки. Длительность курса – 5-7 дней.
Отвар липы – природное жаропонижающее и потогонное средство. Получить его можно путем кипячения 5 г сухой травы в 500 мл воды на протяжении 2 мин. Готовое и профильтрованное средство следует принимать перед сном по 300 мл. Курс длится 5 дней.
Сок алоэ стоит принимать на протяжении 7 дней по 10 мл в сутки. Приготовить его можно путем измельчения свежих мясистых листьев. После этого следует отжать их через марлю, полученный сок хранить в холодильнике не более 3 дней.
Слайд 13Распространение
В год диагноз пневмония ставится более 17 млн человек, при этом
мужчины болеют на 30 % чаще, чем женщины. К особым группам
риска следует отнести детей до 5 лет и пожилых людей в возрасте старше 65 лет.
Заболеваемость пневмонией зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда, контакта с животными, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, географической распространённости того или иного возбудителя, индивидуальных особенностей человека. В 2017 году в России превышение цифр по внебольничным пневмониям наблюдалось в 44 субъектах страны.
Пневмония остаётся одной из самых частых причин смерти детей и пожилых людей в наше время, особенно в социальных заведениях.