Слайд 1Выполнила:студентка группы С-205 Мустафаева Гуля
Преподаватель:Багиева А.Ф
ПРИЁМ ПАЦИЕНТА В СТАЦИОНАР.ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ
Слайд 2Цели:
УМЕТЬ:
определить рост пациента;
определить у пациента массу тела;
осуществить полную и частичную
санитарную обработку пациента;
произвести осмотр и осуществить соответствующее мероприятие при выявлении
педикулёза;
транспортировать пациента в лечебное отделение (на каталке, кресле-каталке, на руках, на носилках, пешком).
ЗНАТЬ:
пути госпитализации пациентов в стационар;
устройство и функции приёмного отделения ЛПУ;
содержание деятельности сестринского персонала в приёмном отделении ЛПУ;
документацию, необходимую для приёма пациента в стационар.
Слайд 4«Приёмное отделение является своего рода зеркалом ЛПУ, именно там пациенты
впервые сталкиваются со стационаром и его сотрудниками. От того, как
их встречают, часто зависит психологический настрой на лечение и выздоровление. Здесь большую роль играет культура поведения медиков и правильная организация их труда».
Слайд 5Госпитализация:
Госпитализация – помещение на обследование и лечение в стационарные лечебно-профилактические
учреждения (больницы, родильные дома, клиники, госпитали, стационары медсанчастей и др.)
пациентов, поражённых, пострадавших при несчастных случаях, рожениц и лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации.
Слайд 7Основные функции приемного отделения:
Приём и регистрация пациентов
Врачебный осмотр пациентов
Оказание экстренной медицинской помощи
Определение отделения стационара для госпитализации пациентов.
Санитарно-гигиеническая обработка
пациентов
Оформление соответствующей медицинской документации
Транспортировка пациентов
Слайд 8В обязанности медицинской сестры приёмного отделения входит:
готовить рабочее место, получать
от старшей сестры всё необходимое для процедурного кабинета;
ознакомиться с
направлением пациента и сопроводить его в кабинет дежурного врача;
выслушать жалобы пациента, поступившего «самотёком» и направить его к дежурному врачу;
измерять поступившим пациентам температуру тела;
заполнять паспортную часть карты стационарного больного, чётко вести медицинскую документацию;
осматривать пациента на педикулёз;
выполнять назначения врача;
следить за состоянием пациентов, находящихся в изоляторе, и своевременно выполнять указания врача по их обследованию и лечению;
Слайд 10Устройство приемного отделения больницы:
Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:
1)
регистрация пациентов;
2) врачебный осмотр;
3) санитарно-гигиеническая обработка;
Слайд 11Регистрация пациентов
Врачебный осмотр
Слайд 12санитарно-гигиеническая обработка
Слайд 13Устройство приёмного отделения больницы:
Процедурный кабинет – для оказания экстренной помощи
Операционная (перевязочная) - для оказания экстренной помощи
Рентгенологический кабинет
Лаборатория
Слайд 14Устройство приёмного отделения больницы:
Кабинет дежурного врача
Кабинет заведующего приёмным отделением
Туалетная
комната
Помещение для хранения одежды поступивших пациентов
В многопрофильных стационарах в
приёмном отделении могут быть также и другие кабинеты, например, травматологическая, реанимационная, кардиологическая (для пациентов с инфарктом миокарда) и др.
Слайд 15Прием и регистрация больных:
В приёмное отделение пациенты могут быть доставлены
следующими способами:
Машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых
за-болеваниях и обострении хронических заболеваний.
По направлению участкового врача в случае неэффективное лечения в амбулаторных условиях, перед проведением экспертизы медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК), а так же по направлению военкомата.
Переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией).
«Самотёком»: при самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия на улице недалеко от больницы.
Слайд 16Прием и регистрация больных:
Если пациента доставляют в приёмное отделение в
состоянии средней тяжести и тем более в тяжёлом состоянии, то
ещё до регистрации пациентунеобходимо оказать первую (врачебную) медицинскую помощь, срочно пригласить к пациенту врача и быстро выполнить все врачебные назначения.
*Врач приёмного отделения осматривает пациента и решает вопрос о необходимости его госпитализации в данное лечебное учреждение. *В случае госпитализации медицинская сестра осуществляет регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию. *После регистрации пациента медсестра направляет его в смотровой кабинет для осмотра врачом и выполнения необходимых диагностических и лечебных процедур.
Слайд 17Прием и регистрация больных:
Если пациент доставлен в приёмное отделение с
улицы в бессознательном состоянии и без документов, то медицинская сестра
после осмотра его врачом оказывает экстренную медицинскую помощь и заполняет необходимую документацию. После этого она обязана дать телефонограмму в отделение милиции и бюро несчастных случаев.
В телефонограмме указывают приметы поступившего (пол, приблизительно возраст, рост, телосложение), перечисляет, во что был одет пациент. Во всех документах до выяснения личности пациент должен числиться как «неизвестный».
Слайд 18Основная медицинская документация приемного отделения :
«Журнал учёта приёма больных и
отказов в госпитализации» (форма № 001/у). В журнале медицинская сестра
фиксирует: *фамилию, имя, отчество больного, *год рождения, *данные паспорта и страхового полиса, *домашний адрес, *место работы и должность, телефоны (домашний, служебный, близких родственников), *дату и время поступления, *откуда и кем он доставлен, *характер госпитализации (плановый, экстренный, «самотёк»), *диагноз направившего учреждения, *диагноз приёмного отделения, *в какое отделение направлен больной. При отказе пациенту в госпитализации в журнал заносятся сведения о причине отказа и оказанной помощи: *медицинская помощь, *направление в другой стационар, *отсутствие показаний к госпитализации и пр. Министерство здравоохранения Код по ОКУД________________________ СССР ___________________________ Код учреждения по ОКПО_____________ наименование учреждения Медицинская документация Форма № 001/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030 ЖУРНАЛ учета приема больных и отказов в госпитализации Начат «______»__________________20 г. Окончен «_______»_______________20 г.
Слайд 19Санитарно-гигиеническая обработка больных:
Этапы санитарно-гигиенической обработки больных:
Осмотр кожных и волосяных
покровов пациента
Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости)
Мытьё под
душем или гигиеническая ванна