Проявления стресса в полости рта

ВО «СОГУ им.К.Л.Хетагурова» Кафедра терапевтической, хирургической и детской стоматологии.

или психологических), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организмав

целом). В медицине, физиологии, психологии выделяют положительную (эустресс от др.-греч. εὖ- «хорошо») и отрицательную (дистресс от др.-греч. δυσ «потеря») формы стресса. По характеру воздействия выделяют нервно-психический, тепловой или холодовой (температурный), световой, голодовой, лишение сна и другие стрессы (облучения и т. д.).

рта можно рассмотреть и проанализировать.

организм, позволило сделать поразительное заключение. По данным 2007 года, полученным

учеными Техасского Университета, была выявлена связь между стрессом и воспалением десен у 90% участников исследования.

ученые нашли связь между кортизолом и состоянием десен. Причем, чем

дольше длится стресс, тем сильнее выражено воспаление десен. 

своих стоматологов с жалобами на воспаление десен: покраснение, кровоточивость, неприятный

запах изо рта, который иногда мешал вести деловые переговоры. В дальнейшем, по мере развития карьеры, уровня ответственности, воспаление десен переходило в осложненные формы. К уже существующим симптомам присоединялась убыль десны, оголение чувствительных зон с соответствующими реакциями зубов на горячее, холодное. При отсутствии своевременного лечения, пациенты рисковали просто потерять зубы. Конечно, на степень прогрессии воспаления десен оказывало свое влияние состояние всего организма, но даже в этом случае, главенствующая роль отводится именно стрессу.

пародонтологии и главы департамента пародонтологии Научного центра здоровья Университета Техаса

в Сан-Антонио, многие люди при наступлении стресса подвергаются воздействию вредных привычек, таких как курение или употребление спиртных напитков, которые могут повлиять на здоровье их полости рта. Факторы риска, связанные с курением или употреблением спиртных напитков, могут повлиять на развитие воспаления тканей пародонта.

сообщалось, что стресс препятствует гигиене полости рта. Пятьдесят шесть процентов

участников исследования отметили, что именно он повлиял на их способность эффективно чистить зубы, как щеткой, так и зубной нитью. У людей стресс может влиять на здоровье полости рта, вызывая следующие проблемы:
Развитие гангренозных язв – крошечных язв, возникающих во рту, благодаря вирусам, бактериям и иммунной недостаточности.
Височно-нижнечелюстной бруксизм – под воздействием стресса у людей могут возникать проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, а также со скрежетом или сжатием зубов в течение дня или во время сна в ночное время.

слюны во рту. Некоторые принимаемые лекарственные препараты могут усиливать негативное

влияние стресса на выработку слюны.
Воспаление десен – несколько проведённых исследований показали, что стресс может влиять на способность людей соблюдать надлежащую гигиену полости рта в домашних условиях.

скрежетание зубами — это одно из проявлений стресса. Для западных

стоматологов — это один из самых важных диагностических критериев. Из-за спастических сокращений жевательной мускулатуры зубы приходят в плотный контакт, а при движении челюстей можно услышать характерный скрип зубами.

жевательная нагрузка пагубно влияет на амортизирующий аппарат зуба.
В результате

развивается воспаление, которое может прогрессировать и в итоге стать причиной подвижности зубов и, возможно, их потери; заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Из-за чрезмерной нагрузки на жевательные мышцы может страдать и полноценная работа височно-нижнечелюстного сустава.
При длительно существующем бруксизме, осложнении в виде отсутствия нескольких зубов, может формироваться артрит сустава; повышенная чувствительность зубов.

десны из-за воспаления десен многие пациенты жалуются на повышенную чувствительность

зубов: острую болевую реакцию при воздействии горячего и особенно холодного; кариес и его осложнения.
Из-за движения челюстей, при длительно существующем бруксизме, эмаль стирается, истончается и патогенным микроорганизмам легче паразитировать, вызывать кариес и переходить в осложнения

экспертов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), основанной на последних результатах эпидемиологических

исследований, количество взрослого населения со здоровым пародонтам составляет  2-10%.

является одной из многочисленных причин,  способствующих увеличению распространенности многих заболеваний,

 в том числе и стоматологических. Несмотря на огромное количество исследований, направленных на изучения влияния  стресса на развитие заболеваний полости рта, его роль в развитии стоматологических заболеваний изучена недостаточно.

молодого возраста имеются изменения от среднестатистических показателей  нормы. Это возможно

объяснить тем, что люди живут, испытывая постоянную информационную, физическую и психологическую нагрузку, что приводит к истощению приспособительных  возможностей, при этом происходит изменения в гомеостатических системах организма.  Стрессоустойчивостью, тревожностью и адаптацией являются составляющими звеньями при рассмотрении психосоматического здоровья населения.

 или просто к состоянию истощения. Но хронический стресс, в свою

очередь, может привести к ухудшению  состояния полости рта,  десен и нарушить соматическое здоровья. Нарушения обмена веществ, нервно-соматические заболевания,    частые и длительные стрессы приводят к нарушениям местных и общих защитных механизмов организма от неблагоприятных факторов, изменениям в метаболических процессов в пародонтальном комплексе.

теорию стресса в развитие заболеваний полости рта. Подтверждением теории о

влиянии стресса на развитии заболеваний пародонта, является эксперимент на крысах, в ходе которого моделирование стресса у крыс производилось методом отпиливание резцов, с дальнейшим введением кортизона, это приводило к развитию стоматита 

стресса развивалось следующие местные изменения: слущивание эпителия, дегенеративные изменения соединительной ткани

десны, уменьшалось количество ее остеотканной основы, снижалось количество остеобластов и развивался остеопороз.

изменения в организме не связанны с видом стрессора. Использовались следующие

виды стрессовых агентов, это иммобилизация крыс, звонковой шок, использование шелковых лигатур в десневых бороздках, подкожное введение формалина и т.д..

такие как: инволюция тимуса и лимфоузлов с лимфопенией, гипертрофия надпочечников

и острые язвы по ходу ЖКТ. Такие одинаковые проявления стресса называются как "триада Селье". Согласно концепции Селье стресс  протекает в три стадии: стадия тревоги, устойчивости и истощения

выделившиеся гормоны стресса в организме, направленная на подготовку к защите,

наблюдается снижение сопротивляемости.
Стадия устойчивости: характеризуется тем, что эта стадия наступает в том случае, когда приспособительные способности организма равносильны с влиянием стрессового агента на организм. На этой стадии сопротивляемость организма становится выше нормы.
Стадия истощения: после длительного влияния стрессового агента, наступает момент, когда адаптационная возможность организма исчерпывается. Появляются признаки тревоги, сопротивляемость организма снижается, но теперь они необратимы, и на этой стадии развиваются соматические расстройства, появляются разнообразные психологические расстройства.

которые часто сопровождаются потерей зубов . Исследования, в которых рассматривалось

влияние психоэмоционального состояния на развитие заболеваний пародонта у людей были изучены исследователями из Американской академией пародонтологии (American Academy of Periodontology). Было рассмотрено и проанализировано 14 исследований, охваченный промежуток времени с 1990 по 2009 года.  В ходе анализа исследований, ученными были получены следующие результаты, что в 57% случаях имелась прямая связь между развитием болезней пародонта и психологическим состоянием человека. Исследователями были выделены следующие отрицательные психологические факторы, влияющие на изменения в тканях пародонта, это сильное чувство одиночества, высокая тревожность, депрессия, состояние хронического стресса, которые формировались под действием гормона стресса – кортизола.

характерного проявления эмоционального стресса, это уровня тревоги и степенью тяжести

пародонтального заболевания.

агентов может послужить к развитию заболеваний пародонтальнго комплекса, но явится

причиной к прогрессированию уже имеющего заболевания, в дальнейшей приводя к хронизации процесса. Подтверждением служит, то что при проведении эксперимента, при иммобилизации крыс с пародонтитом, полученным при помощи наложением шёлковой лигатуры в десневую борозду на 12 часов в течение 30 дней. В результате у крыс наблюдалось значительное усиление резорбции костной ткани альвеолярного отростка из за местного возрастания концентрации провоспалительных и прорезорбтивных факторов, таких как интерлейкины - 1бета, 10гамма-интерферон, остеопротегерин и др..  Так же было установлено, что к усиленному прогрессированию резорбции костной ткани альвеолярного отростка при уже имеющем заболевании могут приводить стрессовые агенты, которые  являются пусковым механизмом развития заболеваний пародонта. Таковыми являются следующие стрессоры:  помещение крыс в незнакомые условия существования. действия вспышек яркого света,  иммобилизация при низких и комнатных температурах и др..

университете способствует тому,  что у 25,9 % студентов снижается состояния

здоровья,   а у 20 % студентов увеличивается  хронические заболевания. Из выше изложенного можно сделать вывод, что во время студенческой жизни одна пятая часть обучающихся  из относительно здоровых переходит в категорию страдающих хроническими заболеваниями. Поэтому студенты с хроническими заболеваниями плохо привыкают к учебной деятельности, обязательным компонентом которой является усвоение большого объема информации, при том что студенческая жизнь сопровождается дефицитом  времени,  неполноценного рациона питания, что, приводит к изменениям в функционировании основных  систем организма.

влияет на  возникновение и прогрессирование изменений в тканях пародонта. В

наше время актуальной остается проблема индивидуального подхода к оптимизации уровня психоэмоционального стресса у студентов в ходе учебной нагрузки, не разработаны комплексные меры по профилактики заболеваний пародонта, для более продуктивной учебной деятельности студентов.

Джозеф.