Разделы презентаций


ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА

Содержание

Өкпе туберкулезінің асқынуларыӨкпеден қан кету – бронх түтігіне көп мөлшерде қан құйылып, жөтелген кезде , оның жоғары тыныс жолдары арқылы сыртқа бөлініп шығуы.Қан түкіру – қақырықта немесе сілекейде аздаған қанның болуы,

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Тақырыбы:
Өкпе туберкулезі кезіндегі асқынулар. Қан кету және Қан түкіру.

Орындаған:

Сейтова А.Б
Топ: 624-1к
Қабылдаған: Еркенова Г.С
Алматы,2017

Тақырыбы:Өкпе туберкулезі кезіндегі асқынулар. Қан кету және Қан түкіру. Орындаған: Сейтова А.БТоп: 624-1кҚабылдаған: Еркенова Г.САлматы,2017

Слайд 2Өкпе туберкулезінің асқынулары
Өкпеден қан кету – бронх түтігіне көп мөлшерде

қан құйылып, жөтелген кезде , оның жоғары тыныс жолдары арқылы

сыртқа бөлініп шығуы.

Қан түкіру – қақырықта немесе сілекейде аздаған қанның болуы, сұйық немесе ұйыған қанның болуы. Қақырықпен шыққан қан мөлшері тәулігіне 50 мл –ге дейін құрайды.

Өкпе туберкулезінің асқынуларыӨкпеден қан кету – бронх түтігіне көп мөлшерде қан құйылып, жөтелген кезде , оның жоғары

Слайд 3Өкпеден қан кету
Өкпеден қан кету кезінде жөтелмен бірге көп мөлшерде

таза қан бөлініп шығады; Ол
Бір мезгілде
Үздіксіз
Үзіліспен
бөлінуі мүмкін.
Бөлінген қанның

мөлшеріне байланысты:
Кіші (100 мл – ге дейін)
Орташа(500 мл – ге дейін)
Көп немесе профузды (500 мл – ден аса)
қан кету түрлерін ажыратады.

Өкпеден қан кетуӨкпеден қан кету кезінде жөтелмен бірге көп мөлшерде таза қан бөлініп шығады; ОлБір мезгілде ҮздіксізҮзіліспен

Слайд 4Өкпе туберкулезінің асқынулары
Өкпеден қан кету мен қан түкіру – өкпелік

және бронх қан тамырларынан дамиды. Шамамен 95% -ы өкпелік артериялар,

5% -ы бронхиальді артерияларды құрайды.
Өкпе туберкулезінің асқынуларыӨкпеден қан кету мен қан түкіру – өкпелік және бронх қан тамырларынан дамиды. Шамамен 95%

Слайд 5Әсер етуші факторлары
Кіші қан айналым шеңберіндегі қан қысымның жоғарлауы. (өкпелік

гипертензия)
Қан ұю жүйесінің бұзылыстары.
Қан тамырлар өткізгіштігінің артуы.
Қан тамырлар қабырғасының

зақымдалуы.

Әсер етуші факторларыКіші қан айналым шеңберіндегі қан қысымның жоғарлауы. (өкпелік гипертензия)Қан ұю жүйесінің бұзылыстары.Қан тамырлар өткізгіштігінің артуы.

Слайд 6Өкпе туберкулезінің асқынулары
Өкпеден қан кету және қан түкірудің ең негізгі

клиникалық белгілері:
Қан жөтелгенде бөлінеді.
Қан ал-қызыл түсті болады.
Қанда көпіршікті болып келеді.


Өкпе туберкулезінің асқынуларыӨкпеден қан кету және қан түкірудің ең негізгі клиникалық белгілері:Қан жөтелгенде бөлінеді.Қан ал-қызыл түсті болады.Қанда

Слайд 7Диагностикасы
Туберкулез кезіндегі өкпеден қан кетуді басқа бронх-өкпе ауруларындағы қан кетуден

ажырата білу керек: олар
Абцесс
Гангрена
Өкпе инфарктісі
Деструктивті пневмония
Бронхоэктаздар
Қатерлі және қатерсіз ісіктер
Кисталар

ДиагностикасыТуберкулез кезіндегі өкпеден қан кетуді басқа бронх-өкпе ауруларындағы қан кетуден ажырата білу керек: оларАбцессГангренаӨкпе инфарктісіДеструктивті пневмонияБронхоэктаздарҚатерлі және

Слайд 8Диагностикасы
Өкпе эндометриозы
Өкпенің микозы
Паразитарлы аурулар
Бөгеде денелер
Өкпе операциясынан кейінгі асқынулары
Жүректің митральді

қақпақшасының тарылуы
Ревматикалық васкулит
Геморрагиялық диатез
Бронхқа қолқа аневризмасының жарылуында.
Орта жастағы және

қарттарда жиі кездеседі.
Диагностикасы Өкпе эндометриозыӨкпенің микозыПаразитарлы ауруларБөгеде денелерӨкпе операциясынан кейінгі асқынуларыЖүректің митральді қақпақшасының тарылуы Ревматикалық васкулитГеморрагиялық диатезБронхқа қолқа аневризмасының

Слайд 9Клиникалық картинкасы
Өкпелік қан кету қан түкірумен немесе бірден дамуы мүмкін.

Ал-қызыл немесе қанық қызыл түсті қан жөтелмен және қақырықпен бөлінеді.

Қаның сипаты; қан ұйымаған, көпіршікті болады.
Профузды өкпелік қан кету адам өміріне үлкен қауіп төндіруі және өлімге алып келуі мүмкін.
Өлімнің себебі:
асфикция,
аспирационды пневмония,
прогрессивті туберкулез,
өкпелік-жүрек жетіспеушілігі болып табылады.
Клиникалық картинкасыӨкпелік қан кету қан түкірумен немесе бірден дамуы мүмкін. Ал-қызыл немесе қанық қызыл түсті қан жөтелмен

Слайд 10Өкпеден қан кетумен зардап шеккен кез-келген науқас шұғыл мамандандырылған ауруханаға

жатқызу керек. Науқасты отырған немесе жартылай отырған қалыпта тасымалдау қажет.

Тыныс алу жолдарына қан кеткен жағдайда науқан жөтелу қажет. Бұл жағдай асфикциялық асқынулардан алдын алады.
Өкпеден қан кетумен зардап шеккен кез-келген науқас шұғыл мамандандырылған ауруханаға жатқызу керек. Науқасты отырған немесе жартылай отырған

Слайд 11 Науқастың анамнезін жинаған уақытта міндетті түрде жүрек-қан тамыр,

қан жүйесі, өкпе ауруларына көбірек мән беруіміз қажет.
Өкпеден

қан кетуді асқазан-ішек жолдарындағы қан кетуден салыстырмалы диагностика жасау қажет.
Өкпеден қан кету: ал-қызыл түсті, көпіршікті, жөтелмен бірге жүретін, ұйымаған, сілтілі болып келеді.
Асқазан-ішек жолдарынан: қанық қызыл, ұйыған, жөтелге қатыссыз бөлінетін, қышқыл болып келеді.

Науқастың анамнезін жинаған уақытта міндетті түрде жүрек-қан тамыр, қан жүйесі, өкпе ауруларына көбірек мән беруіміз

Слайд 12Диагностикасы
Өкпеден қан кету кезіндегі ең негізгі диагностикасы рентгенологиялық зерттеу болып

табылады. Рентгенография екі жақты проекциясына міндетті түрде жасалу қажет.
Ең

ақпаратты зерттеу әдісі өкпелік КТ және бронхиальды артериография.
Бронхоскопия өкпелік қан кетудің орналасқан орнын дәл анықтауда маңызы зор болып табылады.
ДиагностикасыӨкпеден қан кету кезіндегі ең негізгі диагностикасы рентгенологиялық зерттеу болып табылады. Рентгенография екі жақты проекциясына міндетті түрде

Слайд 13Емі
Емнің жүргізілу тактикасы өкпеден қан кету мөлшеріне байланысты :
I степень

(100 мл-ге дейін) консервативті медикаментозды терапия.
II степень (500мл-ге дейін) гипотонияны

қалпына келтіру.
III степень (500 мл-ден аса) бронх томпанадасы және хирургиялық ем болып табылады.
ЕміЕмнің жүргізілу тактикасы өкпеден қан кету мөлшеріне байланысты :I степень (100 мл-ге дейін) консервативті медикаментозды терапия.II степень

Слайд 14Дәрігерге дейінгі көмек
Науқас отырған немесе жартылай отырған қалыпта болу қажет.
Науқасты

тыныштандыру.
АҚҚ өлшеу.

Бронх артериялары қысымын түсіру үшін ганглиоблокаторлар (пентамин

5% -1-2 мл бұлшықетке ) Систолалық кысым 90 мм рт.ст. болмауы қажет.
Дәрігерге дейінгі көмекНауқас отырған немесе жартылай отырған қалыпта болу қажет.Науқасты тыныштандыру.АҚҚ өлшеу. Бронх артериялары қысымын түсіру үшін

Слайд 15Дәрігерге дейінгі көмек
Өкпе артериясындағы қан қысымды түсіру үшін;
Эуфиллин 2,4% ,

10мл қан тамыр ішіне.
Папаверин гидрохлориды 1-2 мл 2% тамыр ішіне

немесе теріастына.
Но-шпа 2-4мл 2% тамыр ішіне немесе теріастына.
Дәрігерге дейінгі көмекӨкпе артериясындағы қан қысымды түсіру үшін;Эуфиллин 2,4% , 10мл қан тамыр ішіне.Папаверин гидрохлориды 1-2 мл

Слайд 16Дәрігерге дейінгі көмек
Қан ұюды жоғарлату үшін:
5% аминокапрон қышқылы – 200

мл натрий хлоридымен тамыр ішіне 2-4 рет күніне , фибриногенді

активтілікті төмендетеді.
Контрикал 10-20 мың ЕД тамыр ішіне тамшылатып 100 мл физиологиялық ертіндімен.
10% хлор ертіндісі немесе 10,0 кальций глюканат
Плазма (100-200мл)
Дәрігерге дейінгі көмекҚан ұюды жоғарлату үшін:5% аминокапрон қышқылы – 200 мл натрий хлоридымен тамыр ішіне 2-4 рет

Слайд 17Дәрігерге дейінгі көмек
Өкпелік артериялардың гипертензиясы себебінен дамыған жөтелге;
жөтелге қарсы

препарат атропин сульфаты, 1 мл 0,1% ертінді теріастына салу керек.
Пневмониядан

алдын алу үшін кең спекторлы антибиотиктерді қабылдау қажет.
Дәрігерге дейінгі көмекӨкпелік артериялардың гипертензиясы себебінен дамыған жөтелге; жөтелге қарсы препарат атропин сульфаты, 1 мл 0,1% ертінді

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика