Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Рак уротелия. Органуносящие vs органсохраняющие операции: где истина? Фарзона
Содержание
- 1. Рак уротелия. Органуносящие vs органсохраняющие операции: где истина? Фарзона
- 2. Уротелий Переходноклеточный, переходный эпителийМногослойный
- 3. Рак уротелия UTUC – 5-10%UCB – 90-95%Уретра – 1%
- 4. Этиология. Факторы рискаКурение табакаКраски, красителиИонизирующая радиация
- 5. Рак мочевого пузыря Неинвазивный рак мочевого пузыря
- 6. TNM РМП
- 7. TNM РМП
- 8. TNM UTUC
- 9. ДиагностикаМетоды визуализации:КТМРТЦистоскопия и цитологическое исследование мочи:FISH
- 10. Цитологическое исследование мочи
- 11. Лечение UTUC Радикальная нефроуретерэктомия RNUХимиотерапия (препаратами платины)
- 12. Лечение UCB Радикальная цистэктомия
- 13. Лечение UCB Подвздошный кондуит
- 14. Лечение UCB Реконструкция мочевого пузыря
- 15. Лечение UCB Радикальная цистэктомия
- 16. Лечение Лимфаденэктомия
- 17. Лимфаденэктомия
- 18. Лечение
- 19. Удалить нельзя, оставить!
- 20. АДЕКВАТНАЯ ОЦЕНКА Аппаратная визуализация( КТ/МРТ)ОптическаяВизуализация(цистоскопия)Взятие биопсииПроведение цитологического исследованияОптическаяВизуализация(уретероскопия)EAU 2018 Guidelines on UTUChttps://uroweb.org/guideline/upper-urinary-tract-urothelial-cell-carcinoma/
- 21. СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА Уротелиальная карцинома Высокий рискОдин очагРазмер 2 смHigh-grade цитологияМультифокальностьИстория цистэктомии
- 22. ЛОКАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА ПОЧКАОрганосохраняющие операции снижают риски, связанные
- 23. ЛоханкаПри наличии карциномы в лоханке, можем использовать
- 24. МочеточникСегментальная резекция Полная дистальная уретеркэтомия с проведением
- 25. Мочевой пузырь ТУР при low-risk опухолях: PUNLMP, T1a (G1-G2),
- 26. Не оставляем следов Антеградная инсталляция БЦЖ или митомицина по чрезкожной нефростоме/интравезикально
- 27. Общий обзор по EAU
- 28. «Ум человеческий похож на моток запутанного шелка;
- 29. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
- 30. Скачать презентанцию
Уротелий Переходноклеточный, переходный эпителийМногослойный
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Рак уротелия.
Органуносящие vs органсохраняющие операции:
где истина?
Фарзона Турсунова, МШ
МБ 6 курс
Слайд 5Рак мочевого пузыря
Неинвазивный рак мочевого пузыря (НИРМП):
Карцинома in situ
Ta
(слизистая оболочка)
T1 (подслизистая оболочка)
Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
Слайд 20АДЕКВАТНАЯ ОЦЕНКА
Аппаратная визуализация
( КТ/МРТ)
Оптическая
Визуализация
(цистоскопия)
Взятие биопсии
Проведение цитологического исследования
Оптическая
Визуализация
(уретероскопия)
EAU 2018 Guidelines
on UTUC
https://uroweb.org/guideline/upper-urinary-tract-urothelial-cell-carcinoma/
Слайд 21СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА
Уротелиальная карцинома
Высокий риск
Один очаг
Размер
цитология
Отсутствие инвазии
Низкий риск
Гидронефроз
Размер >2 см
High-grade цитология
Мультифокальность
История цистэктомии
Слайд 22ЛОКАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА
ПОЧКА
Органосохраняющие операции снижают риски, связанные с радикальным лечением;
при этом не жертвуем функциональными и онкологическими результатами
J Urol. 2016 May;195(5):1354-1361.
doi: 10.1016/j.juro.2015.11.036. Epub 2015 Nov 21.Oncologic Outcomes of Kidney Sparing Surgery versus Radical Nephroureterectomy for the Elective Treatment of Clinically Organ Confined Upper Tract Urothelial Carcinoma of the Distal Ureter.
Seisen T et al.
Слайд 23Лоханка
При наличии карциномы в лоханке, можем использовать чрезкожный доступ
При
наличии карциномы в нижней группе чашечек ( они труднодоступны при
уретероскопии)Риск реинвазии сохраняется
Слайд 24Мочеточник
Сегментальная резекция
Полная дистальная уретеркэтомия с проведением неоцистостомией
При наличии опухоли
в дистальной части, которая не может быть удалена эндоскопически (
а также при наличии high-risk опухоли, если необходимо сохранить функционирующую почку)
Слайд 26Не оставляем следов
Антеградная инсталляция БЦЖ или митомицина по чрезкожной
нефростоме/интравезикально
Слайд 28«Ум человеческий похож на моток запутанного шелка; прежде всего надо
осторожно найти конец нитки, чтобы распутать его.»- (с) Вальтер Скотт
