Рефлексы новорожденных и детей первого года жизни

автоматизмы) и спинного мозга (спинальные автоматизмы)
Надсегментарные позотонические автоматизмы, обеспечивающие регуляцию

мышечного тонуса в зависимости от положения тела и головы (регулируются центрами продолговатого и среднего мозга)

у
доношенного с первого года жизни.

рта, сосательные
движения губ и языка, поворот головы
в сторону раздражителя
Начало рефлекса
Рецепторы

поверхностной
чувствительности V пары ЧМН
Уровень замыкания
Двигательные ядра V, VII, IX, X, XI, XII
пар ЧМН.
Когда угасает
Между 2 и 4м месяцами, но во сне
могут сохраняться до 7-8 месяцев.

ребенка
Ответ
Сосательные движения
Начало рефлекса
Рецепторы поверхностной
чувствительности V пары ЧМН
Уровень замыкания
Двигательные ядра V,

VII, IX, X, XI,
XII пар ЧМН.
Когда угасает
Между 2 и 4м месяцами, но во сне
могут сохраняться до 7-8 месяцев.

поверхностной
чувствительности V пары ЧМН
Уровень замыкания
Ядра VII пары ЧМН
Когда угасает
Между 2

и 4м месяцами, но
во сне могут сохраняться
до 7-8 месяцев.

Аналоги:


Губной симптом Вюрпа (при постукивании по губам)
Ротовой феномен Эшериха (постукивание в области угла рта или по верхней губе)
Назолабиальный рефлекс Аствацатурова (постукивание над переносицей)

рефлекса
Зрительный анализатор
Уровень замыкания
Ядра VII пары ЧМН
Когда угасает
К году

Дистант-ментальный
рефлекс Бабкина

Как вызывается
Быстрое

приближение ко рту
Любого предмета
Ответ
Сокращение мышц подбородка
Начало рефлекса
Зрительный анализатор
Уровень замыкания
Ядра VII пары ЧМН
Когда угасает
К году

поверхности кисти
Ответ
Сокращение мышц подбородка
Уровень замыкания
Ствол мозга и сегменты шейного
утолщения
Когда угасает
4-5

месяцев

в сторону раздражаемой руки,
открывание рта, сжимание пальчиков ладони, наклон головы
и

сгибание туловища
Уровень замыкания
Ствол мозга (ядра V, VII, XI пар ЧМН) и шейные сегменты
спинного мозга
Когда угасает
2-3 месяца

же ручки
Уровень замыкания
Шейное утолщение спинного мозга (Сегменты
С7-Т2)
Когда угасает
К 2-3 месяцам,

постепенно модифицируясь в
целенаправленное схватывание к 4-5 месяцам

часть подошвы
Ответ
Тоническое хватательное сгибание пальцев стоп
Уровень замыкания
Крестцовые сегменты

спинного мозга
Когда угасает
После 3 месяцев, может в норме обнаруживаться
до 1 года

обе ручки
Уровень замыкания
Шейное утолщение спинного мозга
Когда угасает
К 3-4 месяцам

голову в сторону
Уровень замыкания
Верхнешейные сегменты и ствол
Когда угасает
К 1-1,5 месяцам

лежит ребенок (афферентная дуга обеспечивается вестибулярным анализатором)
2.Внезапно отпустить руки ребенка

при их разведении (афферентная дуга обеспечивается нервами верхней конечности)
3.Устранение руки обследуемого из-под головы ребенка (афферентная дуга обеспечивается вестибулярным анализатором)
Ответ
Разгибание туловища, разгибание и отведение рук с последующим их сгибанием и приведением
Уровень замыкания
Шейное утолщение, верхнешейные сегменты спинного мозга и стволовые структуры (ядра VIII пары ЧМН)
Когда угасает
К 3-4 месяцам

и поставить на горизонтальную или вертикальную поверхность
Ответ
Плотно всей стопой упирается

на опору, затем разгибает ноги, туловище и запрокидывает голову несколько назад
Уровень замыкания
Поясничное утолщение. Для туловищной выпрямительной реакции это еще грудные и шейные сегменты. Для осуществления необходим адекватный надсегментарный контроль пирамидной системы
Когда угасает
К 2 мес. (угасание феномена «распрямляющей пружины»)

наклон ребенка
вперед
Ответ
Ходьба
Уровень замыкания
Поясничное утолщение
Когда угасает
К 2-3 месяцам

Врач устанавливает свою руку к подошвам стоп
Ответ
Движение ползания
Уровень замыкания
Поясничное утолщение
Когда

угасает
К 3-4 мес.

проводит пальцем по позвоночнику от копчика до шеи
Ответ
Резкий крик, выгиб

позвоночника, движение руками и ногами, приподнимание таза, поднятие головы с легким ее запрокидыванием
Уровень замыкания
Все сегменты спинного мозга
Когда угасает
К 3 мес.

дугой, открытой в сторону раздражителя
Уровень замыкания
Все сегменты спинного мозга
Когда угасает
К

3 мес.

подошвы иглой
Ответ
Одновременное сгибание бедра, колена и стопы
Уровень замыкания
Поясничные и крестцовые

сегменты

в области ее подошвы наносят укол
Ответ
Разгибание и легкое приведение ноги
Уровень

замыкания
Поясничное утолщение
Когда угасает
В 4-7 мес.

положения из горизонтального в
Вертикальное
Ответ
Кратковременное опускание глазных яблок вниз и к

носу
Когда угасает
к 2 неделям жизни

к источнику света, а также при внезапном освещении глаз ребенка
У

детей первых 2 месяцев
Рефлекс угрозы Гилула
Смыкание век при приближении любого предмета к глазам. Сохраняется в течение всей жизни
Рефлекс открывания глаз
При переводе из горизонтального в вертикальное
положение открывает глаза

держит ребенка на своей ладони, положив младенца на живот
Ответ
Сохранение флексорной

позы до 1,5-2 мес.
Флексорные рефлексы
При любой стимуляции конечностей в первые месяцы они стремятся занять флексорную установку.

одной конечности возникает повышение тонуса мышц и флексорный рефлекс на

противоположной конечности. После 3 мес. Эти рефлексы начинают угасать и исчезают к 7-8 мес.

нарастание флексорного тонуса в конечностях.
Ассиметричный шейный тонический рефлекс, или рефлекс

Магнуса-Клейна (поза фехтовальщика, симптом Маринеску)
Возникает при быстром повороте головы в сторону. Происходит перераспределение мышечного тонуса с разгибанием «лицевых» конечностей и сгибанием «затылочных». Исчезает к 2-6 мес.

шейной мускулатуре, что приводит к позе легкого запрокидывания головы назад.

Физиологично до1,5-2 мес.

сгибании головы вперед и изменением тонуса с выпрямлением конечностей при

ее запрокидывании назад. До 1,5-3 мес.
Шейный тонический цепной рефлекс
При повороте головы ребенка в сторону вместе поворачиваются в эту же сторону туловище и конечности, происходит поворот «блоком». Угасает после 3 мес.