Разделы презентаций


Регуляция кровообращения

Содержание

планКлассификация регуляторных влияний на сердцеВнутрисердечная регуляцияЭкстракардиальная регуляцияНервная и гуморальная регуляция тонуса сосудовМеханизмы поддержания системного артериального давления быстрого реагированияМеханизмы промежуточного и длительного действия

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Регуляция кровообращения

Регуляция кровообращения

Слайд 2план
Классификация регуляторных влияний на сердце
Внутрисердечная регуляция
Экстракардиальная регуляция
Нервная и гуморальная регуляция

тонуса сосудов
Механизмы поддержания системного артериального давления быстрого реагирования
Механизмы промежуточного и

длительного действия
планКлассификация регуляторных влияний на сердцеВнутрисердечная регуляцияЭкстракардиальная регуляцияНервная и гуморальная регуляция тонуса сосудовМеханизмы поддержания системного артериального давления быстрого

Слайд 3ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ АД

ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ АД

Слайд 4Механизмы регуляции сердечной деятельности


Нервный
Гуморальный
Миогенный

Механизмы регуляции сердечной деятельностиНервный ГуморальныйМиогенный

Слайд 5Уровни регуляции сердечной деятельности

Внутрисердечный - миогенный и рефлекторный
Экстракардиальный - нервный

и гуморальный
Организменный - межсистемный

Уровни регуляции сердечной деятельностиВнутрисердечный - миогенный и рефлекторныйЭкстракардиальный - нервный и гуморальныйОрганизменный - межсистемный

Слайд 6Эффекты действия регуляторных механизмов на сердце
Хронотропный – изменение частоты сердечных

сокращений
Инотропный – изменение силы сокращений (сократимость миокарда)
Батмотропный – изменение возбудимости


Дромотропный – изменение проводимости

Все эффекты могут быть положительными или отрицательными
Эффекты действия регуляторных механизмов на сердцеХронотропный – изменение частоты сердечных сокращенийИнотропный – изменение силы сокращений (сократимость миокарда)Батмотропный

Слайд 7Миогенная регуляция
Гетерометрический механизм – отражает зависимость силы сокращений сердца от

степени растяжения миокарда во время диастолы. Сила сокращений и ударный

объем зависит от венозного возврата.
Закон сердца отражает соответствие между притоком крови к сердцу и оттоком от него.
Миогенная регуляцияГетерометрический механизм – отражает зависимость силы сокращений сердца от степени растяжения миокарда во время диастолы. Сила

Слайд 8Закон Франка – Старлинга
чем больше крови притекает

к сердцу во время диастолы, тем сильнее растягиваются волокна сердечной

мышцы и тем сильнее оно сокращается при следующей систоле
Закон Франка – Старлинга   чем больше крови притекает к сердцу во время диастолы, тем сильнее

Слайд 9Миогенная регуляция
Гомеометрический механизм – увеличение силы сокращений без изменения длины.

Проявляется 2-мя эффектами
Феномен Анрепа – зависимость силы сокращений от

сопротивления в аорте
Ритмоинотропный эффект Боудича – зависимость силы сокращений от частоты сердцебиений.
Имеются ограничения в проявлении закона сердца и ритмоинотропного эффекта
Миогенная регуляцияГомеометрический механизм – увеличение силы сокращений без изменения длины. Проявляется 2-мя эффектами 	Феномен Анрепа – зависимость

Слайд 10
Лестница Боудича (1871)

Лестница Боудича (1871)

Слайд 11ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
НАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ

>АД
НАГРУЗКА

НА ВЫХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА СОПРОТИВЛЕНИЕМ

ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦАНАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМОМ>АДНАГРУЗКА НА ВЫХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА СОПРОТИВЛЕНИЕМ

Слайд 12Внутрисердечная рефлекторная регуляция
Внутрисердечные рефлексы обеспечивают стабильность

кровенаполнения артериальной системы. Благодаря этому механизму ударный объем не зависит

от венозного возврата
Рефлексы замыкаются в интрамуральных вегетативных узлах. В рефлексе участвует афферентный, вставочный и эфферентный нейроны. Возникает с рецепторов растяжения миокарда и коронарных сосудов. Среди эфферентных нейронов адренергические (возбуждающие) и холинергические (тормозные).
Внутрисердечная рефлекторная регуляция    Внутрисердечные рефлексы обеспечивают стабильность кровенаполнения артериальной системы. Благодаря этому механизму ударный

Слайд 13СТРУКТУРА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

СТРУКТУРА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Слайд 14Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого
1. При низком давлении крови в полостях:

повышение растяжения правого предсердия усиливает сокращения

левого желудочка, чтобы освободить место притекающей крови и разгрузить систему
2. При высоком давлении крови в устье аорты:
переполнение камер сердца кровью снижает силу сокращений, крови выбрасывается меньше и она депонируется в венозной части системы
Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого1. При низком давлении крови в полостях:     повышение растяжения правого предсердия

Слайд 15Экстракардиальная нервная регуляция

Экстракардиальная нервная регуляция

Слайд 16Экстракардиальная нервная регуляция

Парасимпатический отдел (блуждающий нерв) иннервирует главным образом проводящую

систему. Локализация нейронов: центральный в продолговатом мозге, периферический – в

интрамуральных вегетативных узлах. Медиатор ацетилхолин взаимодействует с М-холинорецепторами кардиомиоцитов, увеличивает проницаемость мембраны для К, вызывая гиперполяризацию и торможение. Все эффекты ПНС на сердце отрицательные.
Экстракардиальная нервная регуляцияПарасимпатический отдел (блуждающий нерв) иннервирует главным образом проводящую систему. Локализация нейронов: центральный в продолговатом мозге,

Слайд 17Экстракардиальная нервная регуляция
Симпатический отдел. Локализация нейронов: центральный - в боковых

рогах 5-ти верхних грудных сегментов спинного мозга; периферический – в

шейных и верхних грудных симпатических узлах (звёздчатый узел). Симпатические нервы иннервируют все отделы сердца. Медиатор норадреналин взаимодействует с В1-адренорецепторами кардиомиоцитов, увеличивают проницаемость для кальция, через внутриклеточных посредников стимулирует обменные процессы, вызывая положительные эффекты
Экстракардиальная регуляция взаимодействует с интракардиальной; в то же время и сама находится под контролем вышележащих отделов ЦНС (промежуточного и конечного мозга)

Экстракардиальная нервная регуляцияСимпатический отдел. Локализация нейронов: центральный - в боковых рогах 5-ти верхних грудных сегментов спинного мозга;

Слайд 18Гуморальная регуляция сердечной деятельности
Большинство гормонов (тироксин, катехоламины, кортикоиды, вазопрессин, инсулин,

глюкагон, ангиотензин) оказывают положительные эффекты на сердце
Влияние электролитов: ионы Са

усиливают сердечные сокращения, улучшая электромеханическое сопряжение; ионы К оказывают тормозное влияние на сердце
Гормон сердца атриопептид (натрийуретический) образуется в правом предсердии при увеличении объёма крови, способствует выведению из организма Nа и воды
Гуморальная регуляция сердечной деятельностиБольшинство гормонов (тироксин, катехоламины, кортикоиды, вазопрессин, инсулин, глюкагон, ангиотензин) оказывают положительные эффекты на сердцеВлияние

Слайд 19Регуляция сосудистого тонуса
Сосудистый тонус – некоторое постоянное напряжение сосудистой стенки
Компоненты

сосудистого тонуса:
1-базальный (миогенный и эластический);
2-регуляторный (нервный

и гуморальный)
Регуляция сосудистого тонусаСосудистый тонус – некоторое постоянное напряжение сосудистой стенкиКомпоненты сосудистого тонуса:  1-базальный (миогенный и эластический);

Слайд 20Нервная регуляция тонуса сосудов


Осуществляется сосудодвигательным центром (СДЦ)

– это совокупность структур разных уровней ЦНС, обеспечивающих регуляцию кровообращения


Нервная регуляция тонуса сосудов	   Осуществляется сосудодвигательным центром (СДЦ) – это совокупность структур разных уровней ЦНС,

Слайд 21Компоненты сосудодвигательного центра

Компоненты сосудодвигательного центра

Слайд 22Сосудодвигательный центр
Бульбарный отдел – главное представительство СДЦ, включает прессорный

и депрессорный отделы. Обеспечивает автоматическую саморегуляцию тонуса по рефлекторному принципу

Сосудодвигательный центр 	Бульбарный отдел – главное представительство СДЦ, включает прессорный и депрессорный отделы. Обеспечивает автоматическую саморегуляцию тонуса

Слайд 23Сосудодвигательный центр
Спинальный уровень – центры симпатической иннервации сосудов. Находится под

контролем вышележащих отделов
Гипоталамус (ГПТ) контролирует деятельность прессорного (задний ГПТ) и

депрессорного (передний ГПТ) отделов СДЦ при взаимодействии с окружающей средой и межсистемной регуляции
Кора больших полушарий (КБП) обеспечивает условнорефлекторное изменение тонуса сосудов (предстартовое и предрабочее повышение АД)
Сосудодвигательный центрСпинальный уровень – центры симпатической иннервации сосудов. Находится под контролем вышележащих отделовГипоталамус (ГПТ) контролирует деятельность прессорного

Слайд 24Эфферентные влияния СДЦ
Вазоконстрикторы – сосудосуживающие нервы. Это симпатические нервы, иннервирующие

все отделы сосудистой системы, кроме капилляров. Медиатор норадреналин при взаимодействии

с альфа-адренорецепторами миоцитов сосудов вызывает сужение сосудов
Вазодилататоры- сосудорасширяющие нервы. Механизмы вазодилатации различны
Эфферентные влияния СДЦВазоконстрикторы – сосудосуживающие нервы. Это симпатические нервы, иннервирующие все отделы сосудистой системы, кроме капилляров. Медиатор

Слайд 25СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЕ НЕРВЫ
Симпатические нервы, через:
α - адренорецепторы -

констрикция и тонус
β - адренорецепторы - дилатация

м - холинорецепторы - дилатация
Парасимпатические нервы, через:
ацетилхолин - м-холинорецепторы - NO - дилатация сосудов мозга, в подчелюстной железе (хорда тимпани) и органах малого таза (n.pelvici),
брадикинин и гистамин - дилатация сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта
СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЕ НЕРВЫСимпатические нервы, через:   α - адренорецепторы - констрикция и тонус   β -

Слайд 26Опыт Клода Бернара

Опыт Клода Бернара

Слайд 27Некоторые механизмы расширения сосудов

Некоторые механизмы расширения сосудов

Слайд 28Механизмы вазодилатации:
Уменьшение тонуса симпатических сосудосуживающих нервов
Взаимодействие медиатора норадреналина с бетта-адренорецепторами

сосудистых миоцитов
Симпатические холинергические нервные волокна (в сосудах некоторых органов -

скелетных мышцах и др.)
Парасимпатические нервные волокна (ограниченное влияние – всего 4 нерва)
Расширение микрососудов – при закрытии артериовенозных анастомозов
При раздражении периферических отрезков задних корешков спинного мозга (аксон-рефлекс)

Механизмы вазодилатации:Уменьшение тонуса симпатических сосудосуживающих нервовВзаимодействие медиатора норадреналина с бетта-адренорецепторами сосудистых миоцитовСимпатические холинергические нервные волокна (в сосудах

Слайд 29Гуморальная регуляция тонуса сосудов
Истинные гормоны – преимущественно сосудосуживающий эффект (катехоламины,

вазопрессин, ренин-ангиотензинная система, альдостерон)
Местные (тканевые) гормоны –вызывают преимущественно местное расширение

сосудов (гистамин, кинины, простагландины, оксид азота)
Продукты обмена (метаболиты - углекислый газ, молочная кислота, аденозин и др.) – расширение сосудов в работающем органе
Вещества с двойным действием: адреналин, серотонин, эндотелин
Гуморальная регуляция тонуса сосудовИстинные гормоны – преимущественно сосудосуживающий эффект (катехоламины, вазопрессин, ренин-ангиотензинная система, альдостерон)Местные (тканевые) гормоны –вызывают

Слайд 31Механизмы саморегуляции артериального давления:
Срочные механизмы кратковременного действия (рефлекторный и ишемический)
Механизмы

промежуточного действия: изменение объема депонированной крови; изменение транскапиллярного обмена жидкости;

изменение миогенного тонуса (релаксация сосудов), ренин-ангиотензинная система
Механизмы длительного действия : почечная контролирующая система (изменение диуреза); вазопрессиновый и натрийуретический механизмы; альдостероновый механизм
Механизмы саморегуляции артериального давления:Срочные механизмы кратковременного действия (рефлекторный и ишемический)Механизмы промежуточного действия: изменение объема депонированной крови; изменение

Слайд 32Нервная регуляция кровообращения

Нервная регуляция кровообращения

Слайд 33Схема входов и выходов сосудодвига-тельных центров продолгова-того мозга

Схема входов и выходов сосудодвига-тельных центров продолгова-того мозга

Слайд 34 Классификация рефлексов сердечно-сосудистой системы
По расположению рецепторов: 1-собственные рефлексы –

с рефлексогенных зон сосудов и сердца. Принцип обратной связи имеет

наиболее важной значение в саморегуляции АД; 2-сопряженные (межсистемные) – с рефлексогенных зон других органов или с сердечно-сосудистой системы на другие системы
По эффекту: 1-тормозные (вагусные и депрессорные); 2 - возбуждающие (симпатические и прессорные)
Классификация рефлексов сердечно-сосудистой системыПо расположению рецепторов: 1-собственные рефлексы – с рефлексогенных зон сосудов и сердца. Принцип

Слайд 35Собственные рефлексы ССС

Тормозные рефлексы
Барорецепторный рефлекс – с барорецепторов дуги аорты (р-с

Циона-Людвига) и каротидного синуса (р-с Геринга - Иванова) возникает при повышении давления в большом круге кровообращения, приводит к снижению АД (торможение сердечной деятельности и расширение сосудов). При повышении давления в малом круге – с механорецепторов легочного ствола (р-с Парина) – депрессорный эффект (препятствует переполнению малого круга); с механорецепторов левого предсердия (р-с Китаева) – прессорный эффект на легочной ствол (способствует сбросу крови в большой круг)

Собственные рефлексы ССС         Тормозные рефлексыБарорецепторный рефлекс – с барорецепторов

Слайд 36Возбуждающие рефлексы
Хеморецепторный рефлекс – с хеморецепторов дуги аорты и каротидного

синуса- возникает при снижении кислорода или повышении углекислого газа в

крови, ведет к усилению кровотока, повышению АД (прессорный эффект и усиление работы сердца)
С рецепторов растяжения предсердий – рефлекс Бейнбриджа – усиление сердечной деятельности

Возбуждающие рефлексыХеморецепторный рефлекс – с хеморецепторов дуги аорты и каротидного синуса- возникает при снижении кислорода или повышении

Слайд 37СОСУДИСТЫЕ РЕФЛЕКСОГЕННЫЕ ЗОНЫ






Дуга аорты
Каротидный синус
n. tractus

solitarii
< симпатической
активности
+ +
n. depressor
Синусный нерв

СОСУДИСТЫЕ  РЕФЛЕКСОГЕННЫЕ  ЗОНЫДуга  аорты Каротидный синусn. tractus solitarii<  симпатическойактивности +  + n.

Слайд 38НЕЙРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ РЕГУЛЯЦИИ С РЕФЛЕКСОГЕННЫХ ЗОН
ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ

НЕЙРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ РЕГУЛЯЦИИ С РЕФЛЕКСОГЕННЫХ  ЗОНПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ

Слайд 39Сопряженные рефлексы ССС
Тормозные рефлексы:
Рефлекс Гольца и его модификации – при

ударе , надавливании в эпигастральной области, при значительном напряжении мышц

живота
Глазо-сердечный рефлекс (Данини - Ашнера) – при надавливании на боковую поверхность глаз
Дыхательно-сердечный р-с (Геринга) - при задержке дыхания на высоте глубокого вдоха

Возбуждающие рефлексы:
С проприорецепторов при физической нагрузке
С экстерорецепторов – при термическом и механическом раздражении

Сопряженные рефлексы ССС	Тормозные рефлексы:Рефлекс Гольца и его модификации – при ударе , надавливании в эпигастральной области, при

Слайд 40ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
Рефлекс Ашнера-Даньини
Рефлекс с капсулы печени и
желчных путей
Рефлекс
Гольца

ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫРефлекс Ашнера-ДаньиниРефлекс с капсулы печени ижелчных  путейРефлексГольца

Слайд 41Ишемический механизм
Функционирует при снижении среднего давления < 60

мм.рт.ст. , при этом страдает местный кровоток – ишемия головного

мозга – возбуждение прессорного отдела СДЦ – кратковременное повышение АД до 220 мм.рт.ст
Ишемический механизм  Функционирует при снижении среднего давления < 60 мм.рт.ст. , при этом страдает местный кровоток

Слайд 42Регуляция АД

Регуляция АД

Слайд 43Механизмы промежуточного действия
Изменение транскапиллярного обмена (фильтрация жидкости, отеки)
Релаксация периферических сосудов

– гиперемия – перераспределение крови – изменение ОЦК
Ренин-ангиотензиновый механизм

Механизмы промежуточного действияИзменение транскапиллярного обмена (фильтрация жидкости, отеки)Релаксация периферических сосудов – гиперемия – перераспределение крови – изменение

Слайд 44СХЕМА ЮГА
СТИМУЛЫ ДЛЯ СЕКРЕЦИИ РЕНИНА
Снижение давления в приносящей артериоле

клубочка
Симпатическая стимуляция через бета-адренорецепторы ЮГК
Избыток натрия в дистальном канальце или

снижение концентрации натрия в крови


СХЕМА  ЮГАСТИМУЛЫ ДЛЯ СЕКРЕЦИИ РЕНИНАСнижение давления в приносящей артериоле клубочкаСимпатическая стимуляция через бета-адренорецепторы ЮГКИзбыток натрия в

Слайд 45СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОН

СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОН

Слайд 46Механизмы длительного действия
Почечная контролирующая система : изменение диуреза за счет

изменения фильтрации – изменение ОЦК и МОК
Вазопрессиновый (АДГ) механизм :

изменение ОЦК за счет реабсорбции воды
Альдостероновый механизм: изменение ОЦК за счет реабсорбции натрия и воды, влияние на базальный тонус
Натрийуретический (атриопептид) механизм
Механизмы длительного действияПочечная контролирующая система : изменение диуреза за счет изменения фильтрации – изменение ОЦК и МОКВазопрессиновый

Слайд 47Механизмы повышения АД при гипернатриемии
Накопление натрия в крови ведет к

увеличению ее объема
Накопление натрия в эндотелии ведет к его набуханию

и сужению просвета артериол
Избыток натрия в гладкомышечных клетках сосудов повышает их возбудимость
Механизмы повышения АД при гипернатриемииНакопление натрия в крови ведет к увеличению ее объемаНакопление натрия в эндотелии ведет

Слайд 48Натрийуретический гормон
вырабатывается миоцитами правого предсердия
экскрецию Na, CI

реабсорбции воды в канальцах
подавляет секрецию ренина
ингибирует эффекты ангеотензина

II и альдостерона
расслабляет гладкие мышечные клетки мелких сосудов и АД
Факторы способствующие выделению гормона:
объема циркулирующей крови
воды в организме






Натрийуретический гормонвырабатывается миоцитами правого предсердия   экскрецию Na, CI   реабсорбции воды в канальцахподавляет секрецию

Слайд 49ДВЕ ГРУППЫ РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ И ДВА МЕХАНИЗМА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ВАЗОКОНСТРИКТОРНЫЕ

ФОРМЫ (нейрогенные, ренин-зависимые, дефицитные по NO и др.)
ОБЪЕМЗАВИСИМЫЕ ФОРМЫ (низкорениновые,

натрийзависимые, гиперальдостеронизм, почечная задержка натрия и воды и др.)
ДВЕ ГРУППЫ РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ И ДВА МЕХАНИЗМА АРТЕРИАЛЬНОЙ  ГИПЕРТЕНЗИИВАЗОКОНСТРИКТОРНЫЕ ФОРМЫ (нейрогенные, ренин-зависимые, дефицитные по NO и

Слайд 50Функциональная система поддержания артериального давления (ФСАД)


Функциональная система поддержания артериального давления (ФСАД)

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика