Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
Содержание
- 1. РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
- 2. ЭТИОЛОГИЯВирусная теория (вирус Эпштейн-Барр, ВПЧ 19, лимфотропный Т-клеточный вирус)Генетическая теория (HLA-DR1,HLA-DR4)
- 3. Хроническое системное аутоимунное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся
- 4. ПАТОГЕНЕЗ РА1.Нарушения соотношения между T-хелперами(Т-CD4+) и T-супрессорами
- 5. ПАТОГЕНЕЗ РА5. Образованные иммунные комплексы поглощаются макрофагами,
- 6. Слайд 6
- 7. СУСТАВНОЙ СИНДРОМ Боли в мелких суставах кистей
- 8. РА СУСТАВНОЙ СИНДРОМ
- 9. СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯСиндром общей интоксикации (анорексия,
- 10. РА системные проявленияАтрофия мышцМножественные ревматоидные узелки
- 11. Ревматоидный васкулит
- 12. Эписклерит
- 13. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ АКР,1997
- 14. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ АКР,1997
- 15. Классификация РА(МКБ-X)Серонегативный РА
- 16. Слайд 16
- 17. КЛАССИФИКАЦИЯ РА ПРИНЯТАЯ АССОЦИАЦИЕЙ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, 2007
- 18. Слайд 18
- 19. Слайд 19
- 20. Слайд 20
- 21. Слайд 21
- 22. Слайд 22
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. АЛГОРИТМ ФОРМИРОВАНИЯ ДИАГНОЗА1.Классификация по АРР, 2007 в
- 26. ПРИМЕР
- 27. ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
- 28. Слайд 28
- 29. Скачать презентанцию
ЭТИОЛОГИЯВирусная теория (вирус Эпштейн-Барр, ВПЧ 19, лимфотропный Т-клеточный вирус)Генетическая теория (HLA-DR1,HLA-DR4)
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2ЭТИОЛОГИЯ
Вирусная теория (вирус Эпштейн-Барр, ВПЧ 19, лимфотропный Т-клеточный вирус)
Генетическая теория
(HLA-DR1,HLA-DR4)
Слайд 3Хроническое системное аутоимунное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся преимущественным поражением периферических
суставов с развитием в них эрозивно-деструктивных изменений и анкилозирования.
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
Слайд 4ПАТОГЕНЕЗ РА
1.Нарушения соотношения между T-хелперами(Т-CD4+) и T-супрессорами (T-CD25+)
2.Инфиьтрация синовиальной оболочки
Т-CD4+,макрофагами,пазматическими клетками(ПК)
3.Взаимодействие Т-CD4+ и ПК запускает иммунный ответ.
4. ПК синовии
продуцируют измененный агрегированный IgG, он распознается иммунной системой как чужеродный антиген, и ПК синовии, лимфоузлов, селезенки начинают вырабатывать к нему антитела — ревматоидные факторы (РФ).Важнейшим является РФ класса IgM, который обнаруживается у 70-80% больных РА. При определении в крови больных РА классического РФ IgM говорят о серопозитивном варианте РА.
Слайд 5ПАТОГЕНЕЗ РА
5. Образованные иммунные комплексы поглощаются макрофагами, которые в результате
погибают и высвобождают лизосомальные ферменты в окружающие ткани.
6. Вследствие
аутоиммунного воспалительного процесса формируется паннус — грануляционная ткань, происходящая из воспаленной синовиальной оболочки, состоящая из активно пролиферирующих фибробластов, лимфоцитов, макрофагов и богатая сосудами. Паннус интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его посредством воздействия ферментов, индуцированных продукцией цитокинов внутри самого паннуса. 7. Постепенно внутрисуставный хрящ исчезает, происходит замена его грануляционной тканью и развивается анкилоз. Хроническое воспаление околосуставных тканей, капсулы суставов, связок, сухожилий приводит к деформации суставов, подвывихам, контрактурам.
Слайд 7СУСТАВНОЙ СИНДРОМ
Боли в мелких суставах кистей и стоп
Симметричное поражение суставов
Припухлость
и покраснение
Утренняя скованность более 1 часа
Ограничение активных и пассивных движений
суставовСуставные деформации
Анкилозы
Слайд 9
СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Синдром общей интоксикации (анорексия, лихорадка, тахикардия, утомляемость, адинамия)
Атрофия
мышц
Васкулит кожи (мелкоточечные кровоизлияния, дигитальный артериит, livedo reticularis)
Ревматоидные узелки (узелки
Гебердена и Бушара)Периферическая лимфаденопатия
Спленомегалия (+ симптом Рагозы)
Анемический синдром (спленомегалия, анемия хронического воспаления)
Поражения легких (плеврит, интерстициальный пневмонит)
Поражение ССС (кардит,выпотной перикардит)
Поражение почек (иммунокомплексный гломерулонефрит, амилоидоз)
Поражение ЖКТ (НПВП-индуцированные гастропатии)
Поражения глаз (иридоциклит)
Поражения нервной системы (поиневропатии, вегетативные нарушения)
Эндокринная система (часто сочетанное аутоимунным тиреоидитом)
Слайд 15Классификация РА(МКБ-X)
Серонегативный РА
Синром Фелти
Ревматоидная болезньлегкихРевматоидный васкулит
РА с вовлечением других органов
Другие серопозитивные РА
Серопозитивный РА неуточненный
Другие РА
Серонегативный РА
Болезнь Стилла у взрослых
Ревматоидный бурсит
Ревматоидный узелок
Воспалительная полиартропатия
Другие уточненный РА
РА неуточненный
Слайд 17КЛАССИФИКАЦИЯ РА
ПРИНЯТАЯ АССОЦИАЦИЕЙ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, 2007 г.
Серопозитивный РА
Серонегативный РА
Особые клинические
формы РА:
Синдром ФелтиБолезнь Стилла у взрослых
Вероятный РА
Слайд 25АЛГОРИТМ ФОРМИРОВАНИЯ ДИАГНОЗА
1.Классификация по АРР, 2007 в скобках МКБ-X
2.Стадия
3.Активность
4.Есть или
нет системные проявления(какие?)
5.Инструментальная характеристика (эрозивный / неэрозивный) в скобках отмечают
рентгенологическую стадию6.АЦЦП(+/-)
7.Функциональный класс
8.Осложнения
