Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное

группы Орлова Мария Викторовна

к семейству Парамиксовирусов. Данный парамиксовирус малоустойчив во внешней среде, поскольку моментально

погибает под воздействием дезрастворов, высоких температур и прямых солнечных лучей. Но, в то же время, при комнатной температуре возбудитель может существовать 1-2 дня, а при замораживании – 2 недели.

с явным или скрытым течением инфекции. Больной становится заразным в

конце инкубационного периода, то есть за 3 дня до появления сыпи, и остается контагиозным в течение 4-5 дней после высыпаний. Механизм передачи кори – аэрогенный , а непосредственно заражение происходит воздушно-капельным путем. Входные ворота инфекции – слизистая верхних дыхательных путей и глаз. Поскольку вирус кори не склонен к мутации, то у переболевших лиц вырабатывается стойкий иммунитет.

дыхательных путей и с током лимфы направляется в лимфоузлы шеи,

где начинает активно размножаться. После этого вирус проникает в кровь и распространяется по тканям и органам, формируя небольшие воспалительные уплотнения с многоядерными гигантскими клетками. С появлением сыпи количество вирусных тел в крови больного человека начинает уменьшаться. На пятый день от появления высыпаний больной становится неопасным для окружающих, поскольку вирус уже отсутствует в организме.

Атипичная корь характерна для привитых детей и взрослых. Эта

форма по течению подразделяется на несколько видов:
абортивное течение. Начало болезни проявляется типичными симптомами, но спустя 24-48 часов состояние больного резко улучшается. Высыпания на теле незначительны, бледные и быстро проходят;
митигированное течение наблюдается у контактных детей, которым был введен противокоревой гамма-глобулин. Для данного вида кори характерно легкое течение, с мелкой единичной сыпью, которая быстро проходит;
стертое течение отличается от других видов кори присутствием только отдельных симптомов заболевания;
бессимптомное течение по симптоматике напоминает простуду.

четыре стадии.
Начальная стадия кори, или инкубационный период, характеризуется отсутствием проявлений.

На данном этапе инфекционного процесса вирус активно размножается в лимфоузлах шеи. Длительность начальной стадии – 1-2 недели.
Катаральная стадия занимает от 3 до 5 дней. Первые симптомы кори проявляются остро в конце инкубационной стадии. У детей появляются катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и глаз, а также признаки интоксикации организма.

Филатова-Коплика-Бельского), которая появляется на внутренней поверхности щек напротив премоляров и

выглядит, как манная крупа.

раздражительность, снижение аппетита;
нарушение сна;
повышение температуры тела 38 °С;
отек слизистой носа

и насморк, кашель сухого характера,шумное дыхание, осиплость голоса, гиперемия слизистой глаз;
опухлость век;
появление выделений из глазной щели слизисто-гнойного характера;
боль в глазах при ярком свете, опухлость лица;
гиперемия слизистой горла, лимфоаденопатия
послабление стула и другие.

интоксикации и катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей.
Стадия выздоровления

начинается с затихания экзантемы и появления пигментации. Сыпь сначала бледнеет, на ее месте образовываются светло-коричневые пигментные пятна, которые исчезают в течение 7-8 дней.
Для кори характерно появление на кожных покровах лица, верхних конечностей, туловища и нижних конечностей ярких пятнисто-папулезных элементов сыпи, которые сливаются между собой.

повышается риск присоединения вторичной бактериальной флоры.
Для кори характерно присоединение таких

осложнений, как:
бактериальная пневмония;
бактериальные ларингит и ларинготрахеобронхит;
ложный круп;
стоматит;
воспаление мозговых оболочек;
воспаление мозговой ткани;
гнойное воспаление среднего уха и другие.

на облегчение его симптомов.
Корь с легким течением лечат в основном

дома под контролем участкового врача-педиатра.
Показанием к госпитализации в инфекционный стационар являются такие состояния, как:
среднетяжелое и тяжелое течение кори;
наличие осложнений кори;
проживание ребенка в семье, где есть лица наболевшие корью, грудные дети и беременные.

раз в день;
окна следует закрывать темными шторами;
Диета из легкоусвояемых и

гипоаллергенных продуктов
оральная гидратация с целью уменьшения проявлений интоксикации (обычная вода, компоты, соки, морсы, электролитные растворы по типу Регидрона)
глаза промывают теплым слабым раствором Фурацилина;
губы больного смазывают вазелиновым маслом, чтобы избежать их пересыхания;
назначение противоаллергических, жаропонижающих, противовирусных препаратов при необходимости
назначение антибиотиков с широким спектром действия с целью профилактики гнойных осложнений;
назначение инфузионной терапии при тяжелом течении с выраженным интоксикационным синдромом (физиологический раствор хлорида натрия, Дисоль, Реосорбилакт и другие);
назначение гормональных препаратов при кори, осложненной менингитом или менингоэнцефалитом (Преднизолон, Дексаметазон) в комбинации с антибиотиками.