Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Сердечно-сосудистая система: расспрос, осмотр
Содержание
- 1. Сердечно-сосудистая система: расспрос, осмотр
- 2. Вопросы лекцииЖалобы при сердечно-сосудистой патологииОсмотр при заболеваниях СССПальпация сердца
- 3. Слайд 3
- 4. оно на 2/3 смещено в левую сторону.
- 5. Слайд 5
- 6. Нарушение сократимости стенки желудочков
- 7. Слайд 7
- 8. Слайд 8
- 9. Исследование системы кровообращенияЖалобы, анамнезОбщий осмотрОсмотр области сердцаПальпация области сердцаПеркуссия границ сердцаАускультация сердцаИсследование пульсаДополнительные методы исследования
- 10. Синдромы сердечно-сосудистых заболеванийБолевой синдромОстрый коронарный синдромСиндром артериальной
- 11. ТяжестьИзжогаДискомфортЖжениеБоль Сдавливающая, сжимающаяКак зубная ТискиЖгучаяУдушающаяТупаяСЛОВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОПИСАНИИ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ
- 12. Клинические признаки стенокардитических болейОбычно локализуются за грудинойСжимающий,
- 13. локализация за грудиной и левой половине
- 14. Некоронарогенные боли локализуется в области верхушки сердца
- 15. Некоронарогенные боли мышечные без четкой локализации –
- 16. Одышка - признак недостаточности левых отделов сердцаПричина
- 17. Одышка - признак легочной гипертензииЗастой крови в
- 18. Одышка - признак легочной гипертензииВозможно развитие приступа
- 19. Сердечная недостаточностьИшемическая болезнь сердца (атипичная стенокардия)Тромбоэмболия легочной артерииБолезни легкихТяжелая анемияДифференциальный диагноз одышки
- 20. ЭкстрасистолыПароксизмы мерцания предсердийПароксизмальная наджелудочковая тахикардияТиреотоксикозПричины сердцебиений и перебоев в сердце
- 21. Общий осмотр при заболеваниях органов кровообращенияВынужденное положение - ортопноэ
- 22. Лицо Корвизара
- 23. Facies mitralis
- 24. Общий осмотр при заболеваниях органов кровообращенияИзменения цвета
- 25. Сердечные отекиМеханизм формирования: Повышение гидростатического давления в
- 26. Сердечные отекиСтепени развития сердечных отеков: скрытые отекипастозность видимые отекианасарка
- 27. Сердечные отекиМетоды выявление отеков: Осмотр (видимые отеки) Пальпация Ежедневное взвешивание Контроль диуреза
- 28. Сердечные отекиРазвиваются, начиная с периферии – стопы,
- 29. Набухание шейных вен у больногоЦВД – давление
- 30. - Застойная сердечная недостаточность с поражением правых
- 31. Отрицательный венный пульсВо время систолы желудочков происходит
- 32. Положительный венный пульсВенный пульс совпадает с артериальным при недостаточности трехстворчатого клапана
- 33. Венный пульс- Наиболее быстрое движение направлено внутрь-
- 34. Недостаточность аортального клапана«Пляска каротид» - резкая пульсация
- 35. Осмотр области сердцаGibbus cardiacusРасширение подкожных вен Верхушечный толчокСердечный толчокЭпигастральная пульсация
- 36. Скачать презентанцию
Вопросы лекцииЖалобы при сердечно-сосудистой патологииОсмотр при заболеваниях СССПальпация сердца
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Вопросы лекции
Жалобы при сердечно-сосудистой патологии
Осмотр при заболеваниях ССС
Пальпация сердца
Слайд 3 Сердце (лат. соr) — фиброзно-мышечный орган, обеспечивающий ток крови по
кровеносным сосудам.
крови по кровеносным сосудам
Слайд 9Исследование системы кровообращения
Жалобы, анамнез
Общий осмотр
Осмотр области сердца
Пальпация области сердца
Перкуссия границ
сердца
Аускультация сердца
Исследование пульса
Дополнительные методы исследования
Слайд 10Синдромы сердечно-сосудистых заболеваний
Болевой синдром
Острый коронарный синдром
Синдром артериальной гипертонии
Метаболический синдром
Синдром кардиомегалии
Синдром
гипертрофии миокарда
Синдром сердечной недостаточности
Синдром нарушения ритма сердца
Синдром нарушения проводимости
Слайд 11Тяжесть
Изжога
Дискомфорт
Жжение
Боль
Сдавливающая, сжимающая
Как зубная
Тиски
Жгучая
Удушающая
Тупая
СЛОВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОПИСАНИИ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ
Слайд 12Клинические признаки стенокардитических болей
Обычно локализуются за грудиной
Сжимающий, сдавливающий характер
Продолжительность 2-5
мин
Иррадиация в левую руку
Возникают на фоне физической или эмоциональной нагрузки
Исчезают
в покое и снимаются приемом нитратов
Слайд 13 локализация за грудиной и левой половине грудной клетки
более
интенсивный болевой синдром, сопровождающийся чувством страха, возбуждением, выраженной потливостью
продолжительность
боли при инфаркте миокарда может достигать несколько часов или даже суток (более 20 мин)иррадиация в левую половину шеи, левую руку, левую лопатку
боли не проходят после приема нитроглицерина
Боль при инфаркте миокарда
Слайд 14Некоронарогенные боли
локализуется в области верхушки сердца без иррадиации
колющий характер
боль продолжительная
не купируется нитроглицерином
неврогенные
(кардиалгия при
НЦД)
Слайд 15Некоронарогенные боли
мышечные
без четкой локализации – разлитые
носят ноющий,
тянущий характер
боль продолжительная
не купируются нитроглицерином
характерны для диффузных
поражений миокарда
Слайд 16Одышка - признак недостаточности левых отделов сердца
Причина - снижение объемного
кровотока в тканях
Характер сердечной одышки – инспираторный
Особенность одышки - возникает
вначале при физической нагрузке, затем и в покое
Слайд 17Одышка - признак легочной гипертензии
Застой крови в малом круге кровообращения:
Отек
альвеолярной стенки
Нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану
Особенность одышки -
усиление в горизонтальном положении больного
Слайд 18Одышка - признак легочной гипертензии
Возможно развитие приступа удушья – сердечной
астмы и отека легкого (острая левожелудочковая недостаточность)
Одышка часто сопровождается кашлем
(сердечный бронхит) и кровохарканьем
Слайд 19Сердечная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца (атипичная стенокардия)
Тромбоэмболия легочной артерии
Болезни легких
Тяжелая анемия
Дифференциальный
диагноз одышки
Слайд 20Экстрасистолы
Пароксизмы мерцания предсердий
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Тиреотоксикоз
Причины сердцебиений и перебоев в сердце
Слайд 24Общий осмотр при заболеваниях органов кровообращения
Изменения цвета кожи:
Цианоз (периферический,
акроцианоз, холодный)
желтушность,
кофе с молоком
Отеки:
Отеки стоп, голеней
Анасарка
Слайд 25Сердечные отеки
Механизм формирования:
Повышение гидростатического давления в венозном русле БКК
Снижение онкотического давления крови в результате нарушения синтеза белков в
печениАктивация РААС в ответ на артериальную гиповолемию
Слайд 26Сердечные отеки
Степени развития сердечных отеков:
скрытые отеки
пастозность
видимые отеки
анасарка
Слайд 27Сердечные отеки
Методы выявление отеков:
Осмотр (видимые отеки)
Пальпация
Ежедневное
взвешивание
Контроль диуреза
Слайд 28Сердечные отеки
Развиваются, начиная с периферии – стопы, голени
Вначале отеки
появляются только вечером, а к утру исчезают самостоятельно
Сердечные отеки перемещаются
под влиянием силы тяжестиСердечные отеки сочетаются с выраженным цианозом (“цветные” отеки)
Слайд 29Набухание шейных вен у больного
ЦВД – давление в полых венах
– составляет в норме
4-10 мм вод.ст.
Слайд 30- Застойная сердечная недостаточность с поражением правых отделов сердца
- Тампонада
сердца
- Обструкция верхней полой вены
Чем обусловлено набухание яремных вен?
Слайд 31Отрицательный венный пульс
Во время систолы желудочков происходит диастола предсердий, яремные
вены спадаются.
Во время систолы предсердий вены шеи набухают
Слайд 32Положительный венный пульс
Венный пульс совпадает с артериальным при недостаточности трехстворчатого
клапана
Слайд 33Венный пульс
- Наиболее быстрое движение направлено внутрь
- Изменяется при компрессии
живота
Артериальный пульс
- Наиболее быстрое движение направлено наружу
- Не изменяется при
компрессии животаРазличие между венным пульсом на яремной вене и пульсом на сонной артерии
Слайд 34Недостаточность аортального клапана
«Пляска каротид» - резкая пульсация сонных артерий
Симптом Мюссе
– непроизвольное покачивание головы в такт пульсации сонных артерий
Слайд 35Осмотр
области сердца
Gibbus cardiacus
Расширение подкожных вен
Верхушечный толчок
Сердечный толчок
Эпигастральная пульсация
