Слайд 1Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме, отделениях стационара
Дисциплина: СП в педиатрии
Специальность:
Сестринское дело
Преподаватель: Касатикова Н.В.
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»
Слайд 2План лекции
Введение в неонатологию
Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме
Сестринское обслуживание новорождённого
в отделениях стационара
Слайд 3Неонатология
Раздел педиатрии, изучающий возрастные особенности и заболевания детей периода
новорождённости
Слайд 4Период новорождённости
Начинается с момента пересечения пуповины и отделения плода
от матери
Длится 28 дней
Делится на:
- ранний неонатальный: от рождения до
7 дня
- поздний неонатальный: с 8 по 28 день жизни
Слайд 5Неонатологическая служба
Женская консультация АТПК, ФАПа
Роддом
Детская больница: отделение выхаживания недоношенных детей
Педиатрический
участок АТПК, ФАП
Слайд 6Антенатальная охрана плода
Это комплекс диагностических мероприятий, проводимых для обеспечения нормального
внутриутробного развития организма от зачатия до рождения
Слайд 7Задачи работников АТПК и ФАПа
Раннее взятие беременной на учёт
Выявление женщин
из группы риска
Проведение дородовых патронажей
Организация занятий с беременными в «Школе
материнства»
Слайд 8Структура отделений новорождённых роддома
Физиологическое отделение: здоровые новорождённые от здоровых матерей
с физиологически протекавшей беременностью
Обсервационное отделение: больные дети, дети от больных
или необследованных матерей, родившиеся вне роддома
Отделения совместного пребывания матери и ребёнка
Слайд 9Структура отделения
Палаты (боксы или полубоксы)
Процедурный кабинет
«Молочная комната»
Комната иммунопрофилактики
Комната для
выписки новорождённых
Подсобные помещения
Слайд 10Санитарно-гигиенический режим детских отделений роддома
Требования к персоналу
Требования к оснащению и
содержанию помещений
Требования к уходу за новорождёнными
Слайд 11Требования к персоналу
Регулярный медосмотр и наличие санитарной книжки
Медицинский контроль перед
дежурством
Санитарная одежда
Соблюдение личной гигиены
Слайд 12Требования к оснащению и содержанию помещений
Регулярная уборка и дезинфекция
Использование только
стерильного белья, медикаментов и предметов ухода
Цикличность заполнения палат
Слайд 13Требования к уходу за новорождёнными
Постоянное наблюдение медперсонала
Профилактика гонобленореи
Гигиенические процедуры
Обработка пуповинной
культи и пупочной ранки
Слайд 14Обязанности детской палатной медсестры
Приём и регистрация новорождённых
Уход: утренний туалет, пеленание
Наблюдение:
измерение температуры, антропометрия
Обучение матерей уходу и вскармливанию
Обеспечение лабораторно-инструментальных исследований
Выполнение врачебных
назначений
Обработка предметов ухода и мед. оборудования
Работа с мед. документацией
Слайд 15Выписка новорождённых
Выписная комната находится вне отделения
В палате новорождённого обрабатывают
В выписной
комнате пеленают в домашнее бельё
Обращают внимание матери на состояние кожи
и слизистых, пупочной ранки и т.п.
В истории новорождённого отмечают время выписки и состояние ребёнка
На руки матери выдают обменную карту
Передают телефонограмму на детский участок АТПК
Слайд 16Отделение для новорождённых детей в детской больнице
Полубоксы или палаты на
1-2 больных со стеклянными перегородками
Сестринский пост: письменный стол, стул, шкаф
с медикаментами, передвижной манипуляционный столик, раковина с холодной и горячей водой, документация (режим отделения, график уборки палат, кварцевания и т.д.)
Манипуляционная
Вспомогательные помещения
Слайд 17Особенности работы медсестры отделения новорождённых
Знать АФО новорождённых
Уметь оценить состояние новорождённого
В
совершенстве владеть техникой манипуляций и процедур
Уметь пользоваться аппаратурой и оснащением
Проводить
работу по профилактике ВБИ
Обучать матерей уходу за больным ребёнком
Оказывать родителям психологическую помощь
Уделять особое внимание новорождённым, оставшимся без опеки родителей
Слайд 18Внутрибольничная инфекция (ВБИ)
Перекрёстная инфекция вызывается микрофлорой (стафило- и стрептококки, клебсиелла
и др.), полученной экзогенным путём от других больных или медперсонала,
способствует развитию осложнений (отит, пневмония и др.)
Суперинфекция – это заражение возбудителем того же вида, который вызвал основную болезнь, но другим сероваром, вызывает осложнённое течение болезни
Реинфекция – это заражение тем же видом и типом возбудителя, которым вызвано основное заболевание, может быть причиной рецидива
Слайд 19Профилактика ВБИ
Максимальная изоляция и разобщение детей
Одновременное заполнение палат профильными больными
Исключение
возможности контактов между детьми разных палат: все процедуры, туалет, питание
должны проводиться по возможности в палате
Гигиена больных, индивидуальные предметы ухода (стерильные или продезинфицированные)
Регулярная уборка и кварцевание помещений
Медицинское обследование персонала
При возникновении ВБИ: изоляция больного, дезинфекция, карантин, сигнализация в СЭС