Разделы презентаций


Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство, при котором боль или дискомфорт в животе уменьшаются после дефекации, связаны с изменением частоты дефекации и консистенции стула, возникают не менее 3 дней в

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Слайд 2Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство, при котором боль

или дискомфорт в животе уменьшаются после дефекации, связаны с изменением

частоты дефекации и консистенции стула, возникают не менее 3 дней в месяц на протяжении последних 3 месяцев при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев (Римские критерии III).

Классификация

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство, при котором боль или дискомфорт в животе уменьшаются после дефекации,

Слайд 3Клиническая картина

Клиническая картина

Слайд 7Типы нарушения стула по Бристольской шкале форм кала

Типы нарушения стула по Бристольской шкале форм кала

Слайд 8«Симптомы тревоги»:
Появление первых симптомов СРК в пожилом возрасте;
Постоянные интенсивные боли

– единственный симптом;
Лихорадка;
Примесь свежей крови в кале;
Рвота с кровью;
Возникновение кишечных

расстройств в ночное время;
Данные о перенесенной язвенной болезни;
Рак отделов ЖКТ у ближайших родственников;
Увеличение лимфоузлов;
Немотивированное похудание;
Прогрессирующее течение заболевания;
Анемия;
Лейкоцитоз;
Повышение СОЭ;
Стеаторея и полифекалия.
«Симптомы тревоги»:Появление первых симптомов СРК в пожилом возрасте;Постоянные интенсивные боли – единственный симптом;Лихорадка;Примесь свежей крови в кале;Рвота

Слайд 9Алгоритм диагностики синдрома раздраженного кишечника
Жалобы пациента на симптомы, характерные для

СРК (в соответствии с Римскими критериями IV)
Периодическая боль в животе

(≥1 раза в неделю) в течение последних 3 месяцев, связанная с ≥2 критериями):
- с дефекацией;
- с изменением формы стула;
- с изменением частоты стула.
Наличие симптомов на протяжении последних 3 месяцев при общей продолжительности жалоб ≥6 месяцев.

Дебют симптомов в пожилом возрасте;
↓Hb и железа в крови; лейкоцитоз; ↑ СОЭ.
Гематохезия.
Ночная симптоматика.
Потеря массы тела.
Семейный анамнез органического заболевания кишечника.

Есть ли «симптомы тревоги»?

Да

Нет

Возможно начало эмпирической терапии.
Цель – достижение ремиссии.

Клинический анализ и мочи.
Общий анализ кала для выявления скрытой крови.
Биохимический анализ крови.
Ирригоскопия или колоноскопия / сигмоскопия / ректороманоскопия.
УЗИ брюшной полости.

Направление к специалисту с целью выявления / подтверждения возможной органической патологии, постановки / уточнения диагноза.

Обязательный лабораторный и инструментальные исследования с целью выявления / исключения возможной органической патологии.

Да

При отсутствии эффекта

Продолжение ранее начатой терапии / начало терапии.
Цель – достижение ремиссии.

Обнаружены органические причины симптоматики?

Нет

Формулировка предварительного диагноза
Шаблон: СРК с диареей / запором / смешанная форма / неклассифицированная форма.
Пример: СРК с диареей.

Алгоритм диагностики синдрома раздраженного кишечникаЖалобы пациента на симптомы, характерные для СРК (в соответствии с Римскими критериями IV)Периодическая

Слайд 10Алгоритм постановки диагноза СРК
Предварительный диагноз CHR (Римские критерии III)
Окончательный диагноз
Дополнительные

диагностические тесты
Выделение доминирующего симптома: боль, диарея, запоры
Пересмотр диагноза через 6

недель

Исключение симптомов тревоги
Дифференциальная диагностика

Первичный курс лечения

«Оптимум» диагностических тестов: ОАК, копрограмма, ЭГДС, УЗИ, сигмоскопия, после 50 лет ирригоскопия или колоноскопия

Формулировка диагноза: диагноз формулируется по ведущему синдрому:
Наличие диареи;
Наличие запора;
Без диареи.

Примеры формулировки диагноза:
СРК с запором. Личность с чертами эмоциональной неустойчивости пограничного типа, реакция дезадаптации по тревожно-депрессивному типу.
СРК без диареи. Соматоформная вегетативная дисфункция.

Алгоритм постановки диагноза СРКПредварительный диагноз CHR (Римские критерии III)Окончательный диагнозДополнительные диагностические тестыВыделение доминирующего симптома: боль, диарея, запорыПересмотр

Слайд 11Лечение

Лечение

Слайд 12Важно!
Диагноз СРК – диагноз исключения.
Первое появление симптомов СРК в

пожилом возрасте делает этот диагноз сомнительным!
СРК снижает качество жизни пациентов!
Несмотря

на хроническое, рецидивирующее течение болезни, прогноз заболевания благоприятный.
Важно! Диагноз СРК – диагноз исключения.Первое появление симптомов СРК в пожилом возрасте делает этот диагноз сомнительным!СРК снижает

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика