Разделы презентаций


СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ презентация, доклад

Содержание

3 ГРУППЫ СИНДРОМОВСвязанные с поражением бронхов (бронхитические)Связанные с поражением лёгких (внутрилёгочные)Связанные с поражением плевры ( плевральные или внелёгочные)

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Слайд 23 ГРУППЫ СИНДРОМОВ
Связанные с поражением бронхов (бронхитические)
Связанные с поражением лёгких

(внутрилёгочные)
Связанные с поражением плевры ( плевральные или внелёгочные)

3 ГРУППЫ СИНДРОМОВСвязанные с поражением бронхов (бронхитические)Связанные с поражением лёгких (внутрилёгочные)Связанные с поражением плевры ( плевральные или

Слайд 3Бронхитический синдром

Бронхитический синдром

Слайд 4Бронхитический синдром
Определение – острое или хроническое диффузное воспаление

слизистой оболочки бронхов
Причины: 1. Воспалительные (вирусные, бактериальные)

2.Токсические (табачный дым, пыль, газы)
3.Левожелудочковая недостаточность («застойный бронхит»)
4. Эндогенная интоксикация (уремический)
5. Аллергия (аллергический бронхит)
6. Бронхоэктазы (бронхоэктатическая б-нь)





Бронхитический синдром  Определение – острое или хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов  Причины: 1. Воспалительные

Слайд 7Симптоматология
Жалобы: кашель (сухой или влажный), общие (неспецифические симптомы)
Осмотр: при

остром – нет изменений или herpes labialis , при хроническом

– диффузный цианоз, барабанные пальцы
Пальпация: голосовое дрожание не изменено
Перкуссия: лёгочный перкуторный звук
Аускультация: везикулярное либо жёсткое дыхание (при значительном уплотнении бронхов), сухие свистящие и жужжащие хрипы, реже – влажные. Бронхофония не изменена.
Симптоматология Жалобы: кашель (сухой или влажный), общие (неспецифические симптомы)Осмотр: при остром – нет изменений или herpes labialis

Слайд 8Синдром обратимой бронхиальной обструкции

Синдром обратимой бронхиальной обструкции

Слайд 9Синдром обратимой бронхиальной обструкции
Определение – приступ удушья

вследствие:
а/ бронхоспазма
б/ отёка слизистой


в/закупорки бронха секретом (мокрота, транссудат)
г/ фиброза стенок бронхов
Синдром обратимой бронхиальной обструкции   Определение – приступ удушья вследствие:   а/ бронхоспазма  б/

Слайд 12Причины синдрома обратимой бронхиальной обструкции
Аллергия (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца,

краски, пища, медикаменты, профвредности)
Левожелудочковая недостаточность
Инородное тело
Опухоль бронхов
Тромбоэмболия лёгочной

артерии
Причины синдрома обратимой бронхиальной обструкцииАллергия (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца, краски, пища, медикаменты, профвредности)Левожелудочковая недостаточностьИнородное тело Опухоль

Слайд 13Симптоматология

Жалобы: экспираторная одышка, непродуктивный мучительный кашель

со светлой, вязкой мокротой
Осмотр: вынужденное положение, диффузный цианоз,

эмфизематозная грудная клетка, участие вспомогательных мышц, дистантные сухие хрипы
Пальпация: не диагностична

Симптоматология   Жалобы: экспираторная одышка, непродуктивный мучительный кашель со светлой, вязкой мокротой  Осмотр: вынужденное положение,

Слайд 14Бронхообструктивный синдром

Бронхообструктивный синдром

Слайд 15Симптоматология

Перкуссия: коробочный перкуторный звук, увеличение выстояния верхушек лёгких, опущение

нижних границ лёгких, ограниче-ние подвижности нижнего лёгочного края
Аускультация: ослабление везикулярного

дыхания, масса сухих рассеянных свистящих и жужжащих хрипов. Бронхофония не изменена.

Симптоматология Перкуссия: коробочный перкуторный звук, увеличение выстояния верхушек лёгких, опущение нижних границ лёгких, ограниче-ние подвижности нижнего лёгочного

Слайд 18Внутрилёгочные синдромы

Внутрилёгочные синдромы

Слайд 19Синдром эмфиземы лёгких

Синдром эмфиземы лёгких

Слайд 20Эмфизема лёгких (острая и хроническая)
Определение: вздутие лёгких вследствие деструкции стенок

альвеол с их патологическим расширением.
Причины:
1. Первичная эмфизема (дефицит α1-антитри-псина, генетический

дефект эластина)
2. Вторичная обструктивная эмфизема
3. Викарная эмфизема (компенсаторная)
4. Старческая эмфизема
5. Острая эмфизема (аспирация инородного тела, бронхиальная астма, утопление)
Эмфизема лёгких (острая и хроническая)Определение: вздутие лёгких вследствие деструкции стенок альвеол с их патологическим расширением.Причины:1. Первичная эмфизема

Слайд 21Морфология при эмфиземе лёгких

Морфология при эмфиземе лёгких

Слайд 22Гистология лёгких при эмфиземе

Гистология лёгких при эмфиземе

Слайд 23Эмфизема лёгких

Эмфизема лёгких

Слайд 24Рентгенограммы здоровых лёгких и при эмфиземе

Рентгенограммы здоровых лёгких и при эмфиземе

Слайд 25Синдром уплотнения лёгочной ткани

Синдром уплотнения лёгочной ткани

Слайд 26Синдром уплотнения лёгочной ткани
Определение – уменьшение воздушности лёгочной ткани

на определённом участке.
Может быть воспалительного и невоспалительного генеза.
Причины воспалительного генеза:
Пневмония

(очаговая, сегментарная, долевая)
Туберкулёз (очаговый, инфильтративный)
Инфаркт-пневмония (тромбоэмболия a. pulmon.)
Пневмофиброз, пневмоцирроз (карнификация части лёгкого)

Синдром уплотнения лёгочной ткани Определение – уменьшение воздушности лёгочной ткани на определённом участке.Может быть воспалительного и невоспалительного

Слайд 27Воспаление
3 стадии:
Альтерация –
вазодилатация и ↑ проницаемости

сосудов)
Экссудация (экссудат – воспалительная жидкость)
Пролиферация
Стадии пневмонии
Гиперемия (прилива)

2. Опеченение

а/ красное
б/ серое
3. Разрешение







Воспаление 3 стадии:Альтерация –  вазодилатация и ↑ проницаемости сосудов)Экссудация (экссудат – воспалительная жидкость)ПролиферацияСтадии пневмонии Гиперемия (прилива)2.

Слайд 28Морфология пневмонии

Морфология пневмонии

Слайд 29Стадия опеченения при пневмонии

Стадия опеченения при пневмонии

Слайд 30Рентгенограмма при пневмонии

Рентгенограмма при пневмонии

Слайд 31Синдром уплотнения лёгочной ткани
Определение – уменьшение воздушности лёгочной ткани

на определённом участке.
Может быть воспалительного и невоспалительного генеза.
Причины воспалительного генеза:
Пневмония

(очаговая, сегментарная, долевая)
Туберкулёз (очаговый, инфильтративный)
Инфаркт-пневмония (тромбоэмболия a. pulmon.)
Пневмофиброз, пневмоцирроз (карнификация части лёгкого)

Синдром уплотнения лёгочной ткани Определение – уменьшение воздушности лёгочной ткани на определённом участке.Может быть воспалительного и невоспалительного

Слайд 32Симптоматология

Жалобы: одышка (инспираторная или сме-шанная), кашель (сухой, затем –

влажный) боли в грудной клетке, озноб, неспецифические симптомы интоксикации
Осмотр: ↑

ЧД, цианоз, герпес, румянец, отставание поражённой ½ грудной клетки
Пальпация: усиление голосового дрожания над поражённой долей (2 ст. долевой пневмонии)
Симптоматология Жалобы: одышка (инспираторная или сме-шанная), кашель (сухой, затем – влажный) боли в грудной клетке, озноб, неспецифические

Слайд 33
Перкуссия: в 1 и 3 стадии – притупление (укорочение) перкуторного

звука, 2 ст. – тупой звук. Условия: долевая пневмония либо

более 2,0 см в диаметре.
Аускультация: 1 ст. – ослабление везикулярного дыхания, крепитация (crepitatio indux).
2 ст. – бронхиальное дыхание (долевая или полисегментарная пневмония при сообщении с бронхом), звучные влажные хрипы. Бронхофония усилена.
3 ст. – ослабление везикулярного дыхания (crepitatio redux).
Перкуссия: в 1 и 3 стадии – притупление (укорочение) перкуторного звука, 2 ст. – тупой звук. Условия:

Слайд 34Уплотнение лёгочной ткани невоспалительного генеза (синдром обтурационного ателектаза)

Уплотнение лёгочной ткани невоспалительного генеза (синдром обтурационного ателектаза)

Слайд 35Обтурационный ателектаз
Определение: спадение части или всего лёгкого в результате закупорки

бронха с последующим рассасываем воздуха из лёгкого ниже закрытия просвета.
Причины:


Опухоль бронха
Пневмония
Инородное тело
Сдавление бронха увеличенными лимфоузлами средостения (саркоидоз, лимфогранулёматоз, лимфолейкоз)

Обтурационный ателектазОпределение: спадение части или всего лёгкого в результате закупорки бронха с последующим рассасываем воздуха из лёгкого

Слайд 37Инородные тела, удалённые из бронхов

Инородные тела, удалённые из бронхов

Слайд 38Закупорка бронха и спадение лёгкого

Закупорка бронха и спадение лёгкого

Слайд 39Обтурационный ателектаз

Обтурационный ателектаз

Слайд 40Симптоматология
Жалобы: инспираторная одышка
Осмотр: ↑ ЧД, диффузный цианоз, отстава-ние в

дыхании поражённой стороны.
Пальпация: не диагностична.
Перкуссия: притупленный или тупой звук, смещение

нижней границы вверх (при нижнедолевом ателектазе) или верхней границы вниз. Ограничение подвижности лёгочного края.
Аускультация: ослабление везикулярного дыхания, возможна крепитация.

Симптоматология Жалобы: инспираторная одышкаОсмотр: ↑ ЧД, диффузный цианоз, отстава-ние в дыхании поражённой стороны.Пальпация: не диагностична.Перкуссия: притупленный или

Слайд 41Симптоматология

Жалобы: экспираторная или смешанная одышка
Осмотр: увеличение ЧД,диффузный цианоз, бочкообразная

грудная клетка, ограничение экскурсии грудной клетки, при хронической эмфиземе –

«барабанные пальцы», «часовые стёкла»
Пальпация: не диагностична
Симптоматология Жалобы: экспираторная или смешанная одышкаОсмотр: увеличение ЧД,диффузный цианоз, бочкообразная грудная клетка, ограничение экскурсии грудной клетки, при

Слайд 42Симптоматология
Перкуссия: коробочный перкуторный звук, увеличение высоты стояния верхушек лёгких,

опущение нижних границ, ограничение подвижности нижнего лёгочного края
Аускультация: ослабление везикулярного

дыхания. Бронхофония не диагностична.
Симптоматология Перкуссия: коробочный перкуторный звук, увеличение высоты стояния верхушек лёгких, опущение нижних границ, ограничение подвижности нижнего лёгочного

Слайд 43Синдром полости в лёгком

Синдром полости в лёгком

Слайд 44Синдром полости в лёгком

Определение: полость в лёгком
в

результате некроза лёгочной ткани, её деструкции, гнойного расплавления
Причины:
Абсцесс лёгкого после

вскрытия
Туберкулёзная каверна
Распад опухоли
Врождённые кисты лёгких
Аспергиллёз (грибковое поражение лёгких)
Синдром полости в лёгкомОпределение: полость в лёгком   в результате некроза лёгочной ткани, её деструкции, гнойного

Слайд 46Абсцесс лёгкого до- и после вскрытия

Абсцесс лёгкого до- и после вскрытия

Слайд 47Полость в лёгком

Полость в лёгком

Слайд 48Туберкулёзная каверна

Туберкулёзная каверна

Слайд 50Вскрытие абсцесса лёгкого в плевральную полость

Вскрытие абсцесса лёгкого в плевральную полость

Слайд 51Симптоматология
Жалобы: инспираторная одышка, до вскры-тия абсцесса – высокая температура,

кашель, с-мы интоксикации. После вскрытия – отхождение зловонной мокроты, ↓

температуры
Осмотр: ↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки, ограничение её экскурсии
Пальпация: После вскрытия абсцесса
(2 стадия) – усиление голосового дрожания на стороне поражения
Симптоматология Жалобы: инспираторная одышка, до вскры-тия абсцесса – высокая температура, кашель, с-мы интоксикации. После вскрытия – отхождение

Слайд 52
Перкуссия: до вскрытия – тупой или притупленный перкуторный звук, после

вскрытия – тимпанический или притупленно-тимпанический
Аускультация: до вскрытия – дыхание везикулярное

ослабленное, после вскрытия – бронхиальное, иногда – амфорическое. Звучные средне- и крупнопузырчатые влажные хрипы («кавитарные»). Бронхофония во 2 стадию усилена.
Перкуссия: до вскрытия – тупой или притупленный перкуторный звук, после вскрытия – тимпанический или притупленно-тимпаническийАускультация: до вскрытия

Слайд 53Синдром альвеолита

Синдром альвеолита

Слайд 54Синдром альвеолита
Определение: диффузное двустороннее воспаление альвеол аллергической, аутоиммунной или токсической

природы
Причины:
Экзогенный (аллергический – органичес-кая пыль, плесень, антигены грибов, птиц, шерсти,

муки, что приводит к образованию ЦИК
Токсический (лекарства, пары, металлы)
Идиопатический (неизвестной природы фиброзирующий альвеолит)
Синдром альвеолитаОпределение: диффузное двустороннее воспаление альвеол аллергической, аутоиммунной или токсической природыПричины:Экзогенный (аллергический – органичес-кая пыль, плесень, антигены

Слайд 55Причины альвеолита

Причины альвеолита

Слайд 56Морфология альвеолита

Морфология альвеолита

Слайд 57Симптоматология
Жалобы: выраженная инспираторная одышка
Осмотр: выраженное тахипноэ (иногда ЧД до

50 в 1 мин), диффузный цианоз, при длительном течении –

«барабанные пальцы», ногти – «часовые стёкла»
Пальпация: голосовое дрожание не изменено
Перкуссия: лёгочный перкуторный звук
Аускультация: дыхание везикулярное ослабленное, звучная крепитация во всех отделах («треск целлофана»)
Симптоматология Жалобы: выраженная инспираторная одышкаОсмотр: выраженное тахипноэ (иногда ЧД до 50 в 1 мин), диффузный цианоз, при

Слайд 58Синдром изменений в лёгких, связанных с левожелудочковой недостаточностью

Синдром изменений в лёгких, связанных с левожелудочковой недостаточностью

Слайд 59Изменения в лёгких при левожелудочковой недостаточности

Изменения в лёгких при левожелудочковой недостаточности

Слайд 60Морфология «застоя» крови в лёгких

Морфология «застоя» крови в лёгких

Слайд 61Рентгенограмма при отёке лёгких

Рентгенограмма при отёке лёгких

Слайд 62Симтоматология
Жалобы: одышка при нагрузке, затем – в покое, кашель

и удушье, усиливающиеся в положении лёжа (сердечная астма), кровохарканье
Осмотр: цианоз,

↑ ЧД, вынужденное положение ортопноэ (сидя), клокущее дыхание, белая или розовая пена изо рта и носа (отёк лёгких)
Пальпация: голосовое дрожание не изменено
Симтоматология Жалобы: одышка при нагрузке, затем – в покое, кашель и удушье, усиливающиеся в положении лёжа (сердечная

Слайд 63Симптоматология
Перкуссия: без изменений, иногда – притупление в нижне-боковых отделах
Аускультация:

дыхание везикулярное ослабленное, при выраженном застое – жёсткое, незвучные мелкопузырчатые

хрипы с обеих сторон в нижне - боковых отделах, при отёке лёгких – средне- и крупнопузырчатые хрипы в верхних отделах

Симптоматология Перкуссия: без изменений, иногда – притупление в нижне-боковых отделахАускультация: дыхание везикулярное ослабленное, при выраженном застое –

Слайд 64Внелёгочные (плевральные) синдромы

Внелёгочные (плевральные) синдромы

Слайд 65Синдром пневмоторакса

Синдром пневмоторакса

Слайд 66Синдром пневмоторакса
Определение: скопление воздуха в плевральной полости при сообщении её

с бронхом (закрытый пневмоторакс) или с окружающей средой (открытый пневмоторакс).

Наиболее опасен клапанный (вентильный) пневмоторакс, когда с каждым вдохом в плевральной полости нарастает количество воздуха. При этом лёгкое поджимается, т.е. находится в состоянии компрессионного ателектаза.
Синдром пневмотораксаОпределение: скопление воздуха в плевральной полости при сообщении её с бронхом (закрытый пневмоторакс) или с окружающей

Слайд 67Компрессионный ателектаз

Компрессионный ателектаз

Слайд 68Компрессионный ателектаз при пневмо- и гидротораксе

Компрессионный ателектаз при пневмо- и гидротораксе

Слайд 69Рентгенография при пневмотораксе

Рентгенография при пневмотораксе

Слайд 70
Причины:
Субплевральные буллы (спонтанный пневмоторакс), каверны, абсцессы
Ранения грудной клетки (травматический
Жалобы:

интенсивные боли на стороне пневмоторакса, одышка, сухой кашель
Осмотр: ↑

ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки в акте дыхания
Пальпация: не диагностична
Перкуссия: тимпанический перкуторн. звук
Аускультация: дыхание везикулярное, ослабленное или отсутствует
Причины: Субплевральные буллы (спонтанный пневмоторакс), каверны, абсцессыРанения грудной клетки (травматическийЖалобы: интенсивные боли на стороне пневмоторакса,  одышка,

Слайд 71Аспирация содержимого из плевральной полости

Аспирация содержимого из плевральной полости

Слайд 72Синдром гидроторакса

Синдром гидроторакса

Слайд 73Синдром гидроторакса
Определение: скопление жидкости в плевральной полости воспалительного (экссудат) или

невоспалительного (трассудат) генеза
Причины:
Осложнение пневмонии (пара-, метапневмонический плеврит)
Результат прорыва абсцесса лёгкого

в плевральную полость (эмпиема плевры)
Туберкулёзный плеврит
Канцероматоз плевры
Правожелудочковая недостаточность
Синдром гидротораксаОпределение: скопление жидкости в плевральной полости воспалительного (экссудат) или невоспалительного (трассудат) генезаПричины:Осложнение пневмонии (пара-, метапневмонический плеврит)Результат

Слайд 74Гидроторакс

Гидроторакс

Слайд 75Правосторонний гидроторакс

Правосторонний гидроторакс

Слайд 76
Причины:
6. Уремический плеврит
7. Травматический плеврит (гемоторакс)
8. Плеврит при диффузных болезнях

соединительной ткани
9. Реактивный плеврит при болезнях органов брюшной полости (панкреатит)
10.

Плеврит при заболеваниях сердца (после инфаркта миокарда – аллергический, после операций на открытом сердце)
Причины:6. Уремический плеврит7. Травматический плеврит (гемоторакс)8. Плеврит при диффузных болезнях соединительной ткани9. Реактивный плеврит при болезнях органов

Слайд 77
Жалобы: инспираторная одышка, кашель, могут быть боли в грудной

клетке, усиливающиеся на вдохе
Осмотр: диффузный цианоз, ↑ ЧД,

отставание поражённой ½ грудной клетки в акте дыхания
Пальпация: усиление голосового дрожания в проекции треугольника Гарлянда
Перкуссия: притупленный или тупой перкуторный звук на стороне поражения. При топографический перкуссии – косая линия с вершиной по задней подмышечной линии (линия Дамуазо).
Жалобы: инспираторная одышка, кашель, могут быть боли в грудной клетке, усиливающиеся на вдохеОсмотр: диффузный цианоз, ↑

Слайд 78Линия Дамуазо, ∆-ки Гарлянда (2) и Раухфуса-Грокко (3)

Линия Дамуазо, ∆-ки Гарлянда (2) и Раухфуса-Грокко (3)

Слайд 79Плевральная пункция

Плевральная пункция

Слайд 80
На стороне поражения – треугольник просветления перкуторного звука (Гарлянда) –

поджатое лёгкое в состоянии компрессионного ателектаза. На здоровой стороне –

треугольник притупления звука (Раухфуса-Грокко), обусловленный смещением средостения.
Аускультация: ослабление везикулярного дыхания вплоть до его отсутствия. Усиление бронхофонии в проекции треугольника Гарлянда.
На стороне поражения – треугольник просветления перкуторного звука (Гарлянда) – поджатое лёгкое в состоянии компрессионного ателектаза. На

Слайд 81Синдром фибринозного (сухого) плеврита

Синдром фибринозного (сухого) плеврита

Слайд 82Синдром фибринозного плеврита
Определение: отложение фибрина на лист-ках плевры при различных

заболеваниях
Причины:
Осложнение пневмонии, абсцесса лёгкого (пара- , метапневмонический плеврит)
2. Туберкулёзный плеврит
3.

Уремический плеврит
4. Карциноматоз плевры
5. Плевриты при диффузных болезнях соединительной ткани
Синдром фибринозного плевритаОпределение: отложение фибрина на лист-ках плевры при различных заболеванияхПричины:Осложнение пневмонии, абсцесса лёгкого (пара- , метапневмонический

Слайд 83Симптоматология
Жалобы: боль в груди на вдохе, наклоне в другую

сторону, кашель, озноб
Осмотр: ↑ ЧД, поверхностное, положение на больном боку,

отставание больной ½ грудной клетки в акте дыхания
Пальпация: голосовое дрожание не изменено
Перкуссия: перкуторный звук не изменён, ограничение подвижности нижнего лёгочного края на стороне поражения
Аускультация: дыхание везикулярное, шум трения плевры на стороне поражения
Симптоматология Жалобы: боль в груди на вдохе, наклоне в другую сторону, кашель, ознобОсмотр: ↑ ЧД, поверхностное, положение

Слайд 84Синдром фиброторакса

Синдром фиброторакса

Слайд 85Синдром фиброторакса

Определение: облитерация плевральной полости массивным слоем фибринозной ткани
Причины:
Исход плевритов,

эмпиемы плевры
Операции на лёгких
Травмы грудной клетки (исход гемоторакса)

Синдром фибротораксаОпределение: облитерация плевральной полости массивным слоем фибринозной тканиПричины:Исход плевритов, эмпиемы плеврыОперации на лёгкихТравмы грудной клетки (исход

Слайд 86Симптоматология
Жалобы: одышка, иногда – тупые боли на стороне поражения
Осмотр:

↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки в акте дыхания,

опущение плеча на больной стороне
Пальпация: не диагностична
Перкуссия: притупление на всём протяже-нии поражённой стороны, ограничение подвижности нижнего лёгочного края
Аускультация: ослабление везикулярного дыхания, может выслушиваться шум трения плевры
Симптоматология Жалобы: одышка, иногда – тупые боли на стороне пораженияОсмотр: ↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика