Разделы презентаций


Современная базисная терапия остеоартроза презентация, доклад

Содержание

До 29 лет – 8,4 человека на 1 тыс. населения30-39 лет – 42.1 человека на 1 тыс. населения 40-49 лет – 191,9 человек на 1 тыс. населения 50-59 лет –

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Современная базисная терапия остеоартроза
Вовченко В.И.
ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н., преподаватель

кафедры военной травматологии и ортопедии Военно-Медицинской Академии им. Кирова

Современная базисная   терапия остеоартрозаВовченко В.И.ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н., преподаватель кафедры военной травматологии и ортопедии Военно-Медицинской

Слайд 2
До 29 лет – 8,4 человека на 1 тыс.

населения
30-39 лет – 42.1 человека на 1 тыс. населения
40-49

лет – 191,9 человек на 1 тыс. населения
50-59 лет – 297,2 человек на 1 тыс. населения
60-69 лет – 879,7 человек на 1 тыс. населения

Заболеваемость остеоартрозом

Женщины болеют остеоартрозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Частота остеоартроза заметно возрастает у женщин после 35 лет, а у мужчин после 45 лет.

Экономический ущерб, связанный с ОА, в западных странах составляет от 1 до 2,5% валового национального продукта, включает как прямые затраты на медицинское обслуживание, так и потери вследствие утраты трудоспособности.

До 29 лет – 8,4 человека на 1 тыс. населения30-39 лет – 42.1 человека на 1

Слайд 3Инволюционный остеоартроз: современные подходы в диагностике
и лечении

Инволюционный остеоартроз:  современные подходы в диагностике и лечении

Слайд 4
Большинство опытных практикующих врачей сходятся во мнении: лечение остеоартроза

в современных условиях можно сравнить с хождением по канату.
Врач-«канатоходец», имеющий

в своем арсенале хондропротекторы, НПВП, гормональные препараты, должен удержать хрупкое равновесие между эффектом лечения и возможностью осложнений.
Если он ошибется, то упадет в пропасть побочных эффектов и негативного воздействия на хрящ, другого побочного действия фармакотерапии.

Большинство опытных практикующих врачей сходятся во мнении: лечение остеоартроза в современных условиях можно сравнить с хождением

Слайд 5Болезнь, обусловленная действием биологических и механических факторов, дестабилизирующих нормальные отношения

между процессами деградации и синтеза хондроцитов, внеклеточного матрикса суставного хряща

и субхондральной кости.
(по определению Американской коллегии ревматологов, 1995 г.)

Остеоартроз

Болезнь, обусловленная действием биологических и механических факторов, дестабилизирующих нормальные отношения между процессами деградации и синтеза хондроцитов, внеклеточного

Слайд 6
Остеоартроз – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными

биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит

поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.

(По определению общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», 2013)
Остеоартроз – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в

Слайд 7Проблема № 1: КТО ДОЛЖЕН ЛЕЧИТЬ ОСТЕОАРТРОЗ?
Ревматолог
Хирург
Ортопед
Травматолог

Проблема № 1:  КТО ДОЛЖЕН ЛЕЧИТЬ ОСТЕОАРТРОЗ?РевматологХирургОртопедТравматолог

Слайд 8Остеоартроз
Первичный
(идиопатический,
инволюционный)

Локализованный
(менее 3 суставов)


Генерализованный
(более 3 групп суставов)

Вторичный
Посттравматический
Ревматоидный

Вследствие эндокринных и метаболических заболеваний


На

фоне врожденной дисплазии соединительной ткани
(ранний)

ОстеоартрозПервичный(идиопатический,инволюционный)Локализованный(менее 3 суставов)Генерализованный(более 3 групп суставов)ВторичныйПосттравматическийРевматоидныйВследствие эндокринных и метаболических заболеванийНа фоне врожденной дисплазии соединительной ткани(ранний)

Слайд 9
Остеоартроз
Метаболическое заболевание
Кальцийдефицитное заболевание
Коморбидность
Остеохондроз
Остеопороз
Метаболический синдром
(сопутствующие заболевания)

ОстеоартрозМетаболическое заболеваниеКальцийдефицитное заболеваниеКоморбидностьОстеохондрозОстеопорозМетаболический синдром(сопутствующие заболевания)

Слайд 10Частота сопутствующих заболеваний у больных с гонартрозом (А.Н.Хитров, 2007 г.)

Частота сопутствующих заболеваний у больных с гонартрозом (А.Н.Хитров, 2007 г.)

Слайд 11Старение
Гиподинамия
Избыточный вес
Атеросклероз
Гипертоническая болезнь
Сахарный диабет
Жировой гепатоз
Физиологическое

Преждевременное:
Физические перегрузки
Несбалансированность процессов репарации

суставного хряща


Постоянные перегрузки суставов


Метаболический синдром

Причины первичного остеоартроза

СтарениеГиподинамияИзбыточный весАтеросклерозГипертоническая болезньСахарный диабетЖировой гепатозФизиологическоеПреждевременное: Физические перегрузки Несбалансированность процессов репарации суставного хрящаПостоянные перегрузки суставовМетаболический синдромПричины первичного остеоартроза

Слайд 124) Зона обызвествления (20%) – отделяет хрящ от

кости. Коллагеновые волокна проникают через эту зону и скрепляют хрящ

с костью

3) Глубокая зона (20%) – самое большое количество радиальных волокон, располагающихся вертикально; много хондроцитов; мало протеогликанов.

2) Средняя (промежуточная) зона (50%) - коллагеновые волокна толще и располагаются в форме перекрещивающихся радиальных пучков; мало хондроцитов; много протеогликанов.

1) Поверхностная (тангенциальная) зона (10%) – блестящая пластинка. Волокна коллагена расположены горизонтально; хондроцитов нет.


Четыре зоны суставного хряща

4)   Зона обызвествления (20%) – отделяет хрящ от кости. Коллагеновые волокна проникают через эту зону

Слайд 13Молекула протеогликана
Кератан сульфат
Связующий белок
Вода
Хондроитин сульфат
Гиалуроновая кислота
Область прикрепления
Отрицательный заряд
Структура агрегированных протеоликанов
Агрегированный

протеогликан (агрекан)
Гиалуроновая кислота
протеогликан
Хондроитин сульфат

Молекула протеогликанаКератан сульфатСвязующий белокВодаХондроитин сульфатГиалуроновая кислотаОбласть прикрепленияОтрицательный зарядСтруктура агрегированных протеоликановАгрегированный протеогликан (агрекан)Гиалуроновая кислотапротеогликанХондроитин сульфат

Слайд 14Макромолекулы
матрикса
Пролиферация
Протеогликан,
коллаген,
протеин
Синтез

Металлопротеазы
(коллагеназа,
стромелизин)
Сывороточные
Протеазы(РА)

Деградация
Протеазы
Ингибиторы протеаз
TIMP, PAI
Матрикс
Факторы
Роста
Хондроцит
Анаболизм

МакромолекулыматриксаПролиферация Протеогликан, коллаген,протеинСинтезМеталлопротеазы(коллагеназа,стромелизин)СывороточныеПротеазы(РА)ДеградацияПротеазыИнгибиторы протеазTIMP, PAIМатриксФакторыРостаХондроцитАнаболизм

Слайд 15Ингибитор сывороточных протеаз
Тканевой ингибитор
металлопротеаз
Плазминоген
Плазмин
Активный стромелезин
Активная коллагеназа
Сывороточные протеазы
(uPA,tPA)
Латентный стромелизин
Латентная коллагеназа
Воспаление

Травма

Механическая нагрузка
Хондроцит
Катаболизм
Синтез
Деградация
Матрикс

Ингибитор сывороточных протеазТканевой ингибиторметаллопротеазПлазминогенПлазминАктивный стромелезинАктивная коллагеназаСывороточные протеазы(uPA,tPA)Латентный стромелизинЛатентная коллагеназаВоспалениеТравмаМеханическая нагрузкаХондроцитКатаболизмСинтезДеградацияМатрикс

Слайд 16Стадии остеоартроза

Стадии остеоартроза

Слайд 19 ОА характеризуется двумя последовательными фазами:

Биосинтетическая стадия: хондроцит пытается восстановить

поврежденный внеклеточный матрикс

Стадия деградации: матрикс разрушается ферментами, продуцируемыми хондроцитами, ингибируется

синтез матрикса и, в конечном итоге, возникает эрозия хряща

Биохимические стадии остеоартроза (ОА)

ОА характеризуется двумя последовательными фазами:Биосинтетическая стадия: хондроцит пытается восстановить поврежденный внеклеточный матриксСтадия деградации: матрикс разрушается ферментами,

Слайд 20Продукты распада коллагена и протеогликанов
Воспаление аутоиммунной природы
Этиологические факторы

Нарушение синтетической активности

хондроцитов
Синтез «короткого» коллагена и низкомолекулярных протеогликанов

Не образуются фибриллы и комплексы

с гиалуроновой кислотой

Снижение гидрофильности хряща; утрата матриксом нормальных биомеханических свойств

Дегенерация и гибель хряща

Высвобождение лизосомальных ферментов

Патологический круг остеоартроза

Продукты распада коллагена и протеогликановВоспаление аутоиммунной природыЭтиологические факторыНарушение синтетической активности хондроцитовСинтез «короткого» коллагена и низкомолекулярных протеогликановНе образуются

Слайд 21Дегенерация и разрушение хряща
Потеря хрящом амортизирующих свойств

Нарушение микроциркуляции в ростковой

зоне хряща и субхондральной кости
Тканевая гипоксия
Внутрисуставная гипертензия, очаговая гипоксия и

ишемия кости

Трабекулярные микротрещины и микропереломы субхондральной кости (остеонекроз)

Вторичное воспаление

Вторичные патологические изменения других структур сустава (синовиальной оболочки, капсулы, менисков, связок, сухожилий)

Патологические процессы в суставе при ОА

Дегенерация и разрушение хрящаПотеря хрящом амортизирующих свойствНарушение микроциркуляции в ростковой зоне хряща и субхондральной костиТканевая гипоксияВнутрисуставная гипертензия,

Слайд 25Снижение темпов прогрессирования болезни
Восстановление структуры измененных тканей сустава в

максимально возможной степени
Уменьшение боли
Улучшение функции сустава
Улучшение качества жизни
ЦЕЛИ ПРИ

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ
Снижение темпов прогрессирования болезни Восстановление структуры измененных тканей сустава в максимально возможной степени Уменьшение болиУлучшение функции суставаУлучшение

Слайд 26Обеспечить понимание больным своего заболевания и умение управлять им
Изменение образа

жизни
Защита суставов от перегрузки
Лечебное питание (восстановление тканей сустава)
Лечебная физкультура
СНИЖЕНИЕ ТЕМПОВ

ПРОГРЕССИРОВАНИЯ БОЛЕЗНИ
Обеспечить понимание больным своего заболевания и умение управлять имИзменение образа жизниЗащита суставов от перегрузкиЛечебное питание (восстановление тканей

Слайд 27Несоответствие клинической картины и реальным патологическим изменениям в тканях суставов

при остеоартрозе.
Проблема № 2: СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА

Несоответствие клинической картины и реальным патологическим изменениям в тканях суставов при остеоартрозе.Проблема № 2:  СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА

Слайд 28
Сравнительный анализ проявлений остеоартроза

Сравнительный анализ проявлений остеоартроза

Слайд 29Функциональная рентгенография (стоя)
Ультразвуковое исследование
Магнитно-резонансная томография
Тщательное клиническое обследование
Артроскопия
Диагностика остеоартроза

Функциональная рентгенография (стоя)Ультразвуковое исследование Магнитно-резонансная томографияТщательное клиническое обследованиеАртроскопияДиагностика остеоартроза

Слайд 30Артроскопическая картина здорового коленного сустава
Хрящ глянцевый на вид
гладкий, ровный,

упругий,
без участков разволокнения,
мениск без признаков
дегенерации

Артроскопическая картина здорового коленного суставаХрящ глянцевый на вид гладкий, ровный, упругий, без участков разволокнения, мениск без признаков

Слайд 31Начальная стадия остеоартроза

Начальная стадия остеоартроза

Слайд 32Развернутая стадия остеоартроза

Развернутая стадия остеоартроза

Слайд 33Стадия глубоких изменений

Стадия глубоких изменений

Слайд 34Пациентка 23 лет
Остеоартроз I ст., врожденная недифференцированная дисплазия соединительной ткани

Пациентка 23 летОстеоартроз I ст., врожденная недифференцированная дисплазия соединительной ткани

Слайд 35Проблема № 3: ВЫБОР ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ

Проблема № 3: ВЫБОР ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ

Слайд 36 Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза

Слайд 37Основной «потребитель» НПВС – лица пожилого возраста с неблагоприятным коморбидным

фоном.
Даже самая активная противовоспалительная терапия не способна остановить процессы

дегенерации суставной структуры
Назначение НПВС относится к ургентному терапевтическому действию.

(Каратеев А.Е. Современная ревматология №1,2014)

Проблема № 4: КАК ИЗБЕЖАТЬ ОСЛОЖНЕНИЙ ОТ САМОГО ЛЕЧЕНИЯ?

Основной «потребитель» НПВС – лица пожилого возраста с неблагоприятным коморбидным фоном. Даже самая активная противовоспалительная терапия не

Слайд 38Осложнения НПВС
НПВС-гастропатии
Кардиоваскулярные катастрофы
Разрушения хряща
Кеторолак
Индометацин
Эторикоксиб
Индометацин
Диклофенак
Индометацн
Ибупрофен
Напроксен
Нимесулид

Осложнения НПВСНПВС-гастропатииКардиоваскулярные катастрофыРазрушения хрящаКеторолакИндометацинЭторикоксибИндометацинДиклофенакИндометацнИбупрофенНапроксенНимесулид

Слайд 39Безопасное лечение
Успешное лечение остеоартроза должно представлять собой симбиоз знаний врача,

различных подходов к диагностике и мониторингу эффекта лечения, использованию современных

препаратов в оптимальных комбинациях с учетом максимальной патогенетической эффективности и коморбидности.

Безопасное лечениеУспешное лечение остеоартроза должно представлять собой симбиоз знаний врача, различных подходов к диагностике и мониторингу эффекта

Слайд 40Проблема № 5: ГРАМОТНЫЙ ВЫБОР ХОНДРОПРОТЕКТОРА

Проблема № 5: ГРАМОТНЫЙ ВЫБОР ХОНДРОПРОТЕКТОРА

Слайд 41Классификация хондропротекторов

Мукополисахариды

Стимуляторы синтеза протеогликанов


Комбинированные средства

Классификация хондропротекторов МукополисахаридыСтимуляторы синтеза протеогликановКомбинированные средства

Слайд 42I поколение
II поколение
III поколение
Артра
Терафлекс
Хондро
КОНДРОнова
Тазан
Инолтра
Артроцин
Джоинт
Флекс
Геладринк плюс
Хонда
Геладринк Форте
Флексиново
Глюкозамин
Дона
Эльбона
Стопартроз


Хондроитина сульфат
Структум
Хондроитин

АКОС
Хондроксид

Классификация хондропротекторов
IV поколение
Джоинт
Флекс
Форте

I поколениеII поколениеIII поколениеАртраТерафлексХондроКОНДРОноваТазанИнолтраАртроцинДжоинтФлексГеладринк плюсХондаГеладринк ФортеФлексиновоГлюкозамин Дона Эльбона Стопартроз Хондроитина сульфатСтруктумХондроитин АКОСХондроксидКлассификация хондропротекторовIV поколениеДжоинтФлексФорте

Слайд 43
Структурномодифицирующий эффект
(метаболические и анаболические свойства)
Симптомомодифицирующий эффект
(противоспалительные

свойства)
Направления воздействия противоартрозных препаратов

Структурномодифицирующий эффект  (метаболические и анаболические свойства)Симптомомодифицирующий эффект  (противоспалительные свойства)Направления воздействия противоартрозных препаратов

Слайд 44Высокая биодоступность
Накапливаются в синовиальной жидкости
Очень удобны при длительном применении
Преимущества современных

энтеральных хондропротектров

Высокая биодоступностьНакапливаются в синовиальной жидкостиОчень удобны при длительном примененииПреимущества современных энтеральных хондропротектров

Слайд 45Строение коленного сустава

Строение коленного сустава

Слайд 46Проблема № 6: Выбор программы комплексной метаболической терапии для восстановления

всех патологически измененных структур сустава при остеоартрозе

Проблема № 6: Выбор программы комплексной метаболической терапии для восстановления всех патологически измененных структур сустава при остеоартрозе

Слайд 47Хондропротектор

Остеопротектор

Ангиопротектор
+
+
Программа комплексной метаболической терапии

ХондропротекторОстеопротекторАнгиопротектор++Программа комплексной метаболической терапии

Слайд 48Клиническая характеристика больных основной и контрольной групп в начале исследования

(n=563)

Клиническая характеристика больных основной и контрольной групп в начале исследования (n=563)

Слайд 49Сопутствующие заболевания у пациентов основной и контрольной групп

Сопутствующие заболевания у пациентов основной и контрольной групп

Слайд 50ОА коленных суставов, удовлетворяющий диагностическим критериям ОА Американской коллегии ревматологов:
боль

в коленном суставе, крепитация в течение большинства дней предшествовавшего месяца,

утренняя скованность при активном движении менее 30 мин, возраст свыше 37 лет
2. Выявляемые рентгенологические изменения I-III стадии ОА по классификации Келлгрена - Лоуренса с болевым синдромом
3. Интенсивность боли при ходьбе соответствует >30 мм по визуальной аналоговой шкале (ВАШ);
4. Суммарный функциональный индекс Лекена от 4 до 11 баллов
5. Прием НПВС в течении 30 дней за последние 3 месяца.

Критерии отбора пациентов

Наличие у больного невыраженного болевого синдрома (боль при ходьбе менее 30 мм по ВАШ)
Функциональный индекс Лекена меньше 4 и более 11 баллов
Одновременное применение других хондропротекторов

Критерии исключения из исследования

ОА коленных суставов, удовлетворяющий диагностическим критериям ОА Американской коллегии ревматологов:	боль в коленном суставе, крепитация в течение большинства

Слайд 51Альгофункциональный индекс Лекена для гонартроза (1997 г.)
1.Боль или дискомфорт
2. Максимальное

расстояние, проходимое без боли
Градации ответов: 0 — легко, 1 —

с усилием, 2 — невозможно
Альгофункциональный индекс Лекена  для гонартроза (1997 г.)1.Боль или дискомфорт2. Максимальное расстояние, проходимое без болиГрадации ответов: 0

Слайд 52Больные основной группы(n=386) получали лечение по схеме:
1. Джойнт флекс

по 2 таблетки 2 раза в день
2.  Кальцимакс по 1

капсулы 2 раза в день
3. Эссенциал Ойл по 1 капсулы 2 раза в день
Перерывы между курсами – 6 месяцев
4. Диклофенак по 50 мг 1 – 2 раза в день в течение 30 дней, а далее эпизодически для купирования болевого синдрома после физических перегрузок (по 10 мг 1 раз в 10 – 14 дней до 6 месяцев)
5. Физиотерапевтическое лечение: фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапия №10
6. Ограничение физической нагрузки на нижние конечности в течение 1 месяца (ходьба не более 1,5 – 2 км в день)

3 месяца

Больные основной группы(n=386) получали лечение по схеме: 1. Джойнт флекс по 2 таблетки 2 раза в день

Слайд 53Состав БАК «Джоинт Флекс» и механизм действия компонентов

Состав БАК «Джоинт Флекс» и механизм действия компонентов

Слайд 54Состав БАК «Кальцимакс»

Состав БАК «Кальцимакс»

Слайд 55Диклофенак по 50 мг 1- 2 раза в день более

30 дней (30-90 дней: регулярный прием, затем 2-3 раза в

неделю в течение 12 месяцев)
Диклофенак гель: втирание в область сустава 2 раза в течении 3-4 недель
Физиотерапевтическое лечение: фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапия №10
Ограничение физической нагрузки на нижние конечности в течение 1 месяца(ходьба не более 1,5- 2 км в день)

Больные контрольной группы(n=178) получали лечение по схеме:

Диклофенак по 50 мг 1- 2 раза в день более 30 дней (30-90 дней: регулярный прием, затем

Слайд 56время
мм
Динамика интенсивности болевого синдрома при ходьбе по ВАШ (мм)
100
Сравнительный анализ

интенсивности
болевого синдрома между больными основной и контрольной групп

времяммДинамика интенсивности болевого синдрома при ходьбе по ВАШ (мм)100Сравнительный анализ интенсивности болевого синдрома между больными основной и

Слайд 57Тяжесть гонартроза
1-4 балла - слабая;
5-7- средняя;

8-10 - выраженная;
11-12 значительно выраженная;
> 12 резко

выраженная

Динамика функционального индекса Лекена
(индекс тяжести гонартроза)

время

баллы

12

Тяжесть гонартроза 1-4 балла - слабая; 5-7- средняя; 8-10 - выраженная; 11-12 значительно выраженная; > 12 резко

Слайд 58Режим приема НПВС у пациентов основной и контрольной групп

Режим приема НПВС у пациентов основной  и контрольной групп

Слайд 59Больная Т., 53 лет, до лечения. 2007 г.
Правый

коленный сустав

Левый коленный сустав

Правый коленный сустав

Больная Т., 53 лет, до лечения.  2007 г.  Правый   коленный   сустав

Слайд 60Больная Т., 56 лет, после лечения. 2010 г.
Правый коленный

сустав

Левый коленный сустав

МРТ, правый коленный сустав

Больная Т., 56 лет, после лечения. 2010 г.Правый  коленный  сустав

Слайд 612013 г.
2015 г.

2013 г.2015 г.

Слайд 62Таким образом, у больных остеоартрозом применение комплексной программы метаболической терапии

способствует существенному снижению или устранению болевого синдрома, улучшению функционального состояния

пораженных суставов и качества жизни.

Вывод

Таким образом, у больных остеоартрозом применение комплексной программы метаболической терапии способствует существенному снижению или устранению болевого синдрома,

Слайд 63Перспективы метаболической терапии
Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы
Недифференцированная дисплазия соединительной ткани
Остеоартроз
Остеохондроз
Остеопороз
Болезни перегрузки

опорно-двигательного аппарата
Ранний остеоартроз
Ранний остеохондроз

Перспективы метаболической терапииДегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системыНедифференцированная дисплазия соединительной тканиОстеоартрозОстеохондрозОстеопорозБолезни перегрузки опорно-двигательного аппаратаРанний остеоартрозРанний остеохондроз

Слайд 64Хондропротектор

Остеопротектор

Ангиопротектор

Препарат с коллагеном

+
+
Программа комплексной
метаболической терапии
+

ХондропротекторОстеопротекторАнгиопротекторПрепарат с коллагеном++Программа комплексной метаболической терапии+

Слайд 65ДЖОИНТ ФЛЕКС ФОРТЕ по 2 табл. 2 раза в день
КАЛЬЦИМАКС

по 2 капсулы 2 раз в день
НОВОМЕГИН по 1 капсуле

2 раза в день
НЕОКОЛЛАГЕН АРТРО по 1 чайной ложке 2 раза
Формула женщины по 1 таблетке 2 раза в день

Длительность курсов: от 3 до 6 месяцев
Перерывы между курсами: от 4 до 6 месяцев

Базовая программа метаболической терапии: остеопороза, остеоартроза, остеохондроза, дисплазии соединительной ткани

ДЖОИНТ ФЛЕКС ФОРТЕ по 2 табл. 2 раза в деньКАЛЬЦИМАКС по 2 капсулы 2 раз в деньНОВОМЕГИН

Слайд 66Cравнение Джоинт Флекс и Джоинт Флекс Форте

Cравнение Джоинт Флекс и  Джоинт Флекс Форте

Слайд 67Сравнительная характеристика составов Джоинт Флекс и Джоинт Флекс Форте

Сравнительная характеристика составов Джоинт Флекс и Джоинт Флекс Форте

Слайд 68Джоинт флекс Форте хондропротектор нового поколения
Питание соединительной ткани
Инновационный комплекс с уникальной

транспортной системой Osteol
Добавление Osteol в смесь Глюкозамин+Хондроитин увеличивает защитный эффект

в несколько раз.

Восстановление
Содержит основные структурные компоненты коллагена, витамины и микроэлементы.

Защита соединительной ткани
Содержит несколько форм витамина С, танины и экстракт виноградных косточек.
Джоинт флекс Форте хондропротектор нового поколенияПитание соединительной тканиИнновационный комплекс с уникальной транспортной системой OsteolДобавление Osteol в смесь

Слайд 69Основу питательного комплекса составляет
OSTEOL + Глюкозамин + Хондроитин


«OSTEOL» - пептидный компонент из молочного

белка
Является белком-активатором смеси Глюкозамин + Хондроитин
для здоровья соединительной ткани человека.

Добавление «OSTEOL» в смесь Глюкозамин+Хондроитин позволяет:
- увеличить защитный эффект в несколько раз
- увеличить противовоспалительный эффект в 2 раза
- снизить нагрузку на печень, почки и ЖКТ за счет снижения
дозировок Глюкозамина и Хондроитина при той же эффективности

«OSTEOL»:
1. Повышает сохранность хондроцитов (клеток хрящевой ткани)
2. Уменьшает воспаление
3. Подавляет вредное влияние на хрящевую ткань протеолитического
фермента

Инновационная формула

Основу питательного комплекса составляет OSTEOL + Глюкозамин + Хондроитин     «OSTEOL» - пептидный компонент

Слайд 70Содержит: необходимые аминокислоты (пролин, лизин, глицин), витамины( В6, биотин), микроэлементы

(медь).

L-Пролин, L-Лизин и L-Глицин – это основные структурные компоненты коллагена,

недостаток которых приводит к развитию дефицитов всех соединительнотканных структур и их дегенеративным изменениям.

Для укрепления соединительной ткани целесообразно сочетать приём аминокислот с витамином С.

В Джоинт Флекс Форте витамин С присутствует в размере 120% от рекомендуемой суточной нормы (при приеме 3-х таблеток в день)

Комплекс для восстановления соединительной ткани

Содержит: необходимые аминокислоты (пролин, лизин, глицин), витамины( В6, биотин), микроэлементы (медь).L-Пролин, L-Лизин и L-Глицин – это основные

Слайд 71Гидролизованный коллаген
Кальций, который составляет основу костной ткани и активизирует деятельность

важнейших ферментов.
Аргинин, способствующий улучшению кровотока в мышцах и увеличивающий

скорость восстановления поврежденной костной ткани.
Витамины, которые обеспечивают правильный синтез коллагена и кальция.

Ингредиенты Неоколлагена Артро:

Гидролизованный коллагенКальций, который составляет основу костной ткани и активизирует деятельность важнейших ферментов. Аргинин, способствующий улучшению кровотока в

Слайд 72ДЖОИНТ ФЛЕКС ФОРТЕ по 2 таблетки 2 раза в день
КАЛЬЦИМАКС

по 2 капсулы 2 раз в день
НЕОКОЛЛАГЕН АРТРО по 2

чайные ложки 2 раза

Длительность курсов – от 3 до 6 месяцев
Перерывы между курсами – от 3 до 6 месяцев
ПОСТОЯННО – при активных занятиях спортом


Программа поддержки опорно-двигательного аппарата и всей соединительной ткани

ДЖОИНТ ФЛЕКС ФОРТЕ по 2 таблетки 2 раза в деньКАЛЬЦИМАКС по 2 капсулы 2 раз в деньНЕОКОЛЛАГЕН

Слайд 73Профилактика спортивных перегрузок
Защита опорно-двигательного аппарата
Поддержка соединительной ткани
Спортсмены

Профилактика спортивных перегрузокЗащита опорно-двигательного аппаратаПоддержка соединительной тканиСпортсмены

Слайд 74Подростки
Программу можно рекомендовать подросткам, как источник необходимых нутриентов

для гармоничного развития опорно-двигательной системы.

Подростки  Программу можно рекомендовать подросткам, как источник необходимых нутриентов для гармоничного развития опорно-двигательной системы.

Слайд 75Работники тяжелого физического труда
Тяжелый физический труд не проходит бесследно. Спутником

тяжелого физического труда являются воспаления сухожилий, связок и суставов (тенденит,

бурсит и артрит).

Работники тяжелого физического трудаТяжелый физический труд не проходит бесследно. Спутником тяжелого физического труда являются воспаления сухожилий, связок

Слайд 76Малоподвижный образ жизни
От малоподвижного образа жизни страдает 20% населения Земли.
Возникают нарушения в

работе опорно-двигательного аппарата и других систем организма.

Малоподвижный образ жизниОт малоподвижного образа жизни страдает 20% населения Земли.Возникают нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и других систем организма.

Слайд 77Наши пищевые вещества должны быть лечебным средством, а наши лечебные

средства должны быть пищевыми веществами.

Действия диетических средств продолжительны, а действия

лекарств – скоропреходящи.

Лечит болезнь врач, но излечивает природа.

Гиппократ
(460- 377 до н. э.)

Наши пищевые вещества должны быть лечебным средством, а наши лечебные средства должны быть пищевыми веществами.Действия диетических средств

Слайд 78«Фунт профилактики стоит пуда лечения»
Николай Иванович Пирогов
1810

– 1881 гг.

«Фунт профилактики  стоит пуда лечения»Николай Иванович Пирогов   1810 – 1881 гг.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика