Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Современные методы лечения легочного кровотечения
Содержание
- 1. Современные методы лечения легочного кровотечения
- 2. Легочное кровотечениеЭтиология:ПневмофиброзБронхэктатическая болезньТравма легкогоМальформации сосудов легкогоТуберкулезОпухолиПороки развитияАспергиллезЧастоРедко
- 3. Легочное кровотечениеПатогенез: Асфиксия Гемоаспирационная пневмония
- 4. Виды легочного кровотечения: per diapedesin: паренхиматозные, преиму- щественно
- 5. Схема системного кровоснабжения легкихНисходящая аортаПодключичная артерияОбщая сонная артерияБронхиальные артерииДополнительные артерии лёгочной связкиЛевая венечная артерияМежрёберная артерия
- 6. Характер течения легочного кровотечения
- 7. Методы лечения легочного кровотечения Консервативные Эндоскопические Рентгенэндоваскулярные Хирургические
- 8. Эндоскопическая оценка интенсивности кровотеченияСтруйное поступление крови из
- 9. Эндоскопический гемостаз при легочном кровотеченииРигидная бронхоскопия – установка бронхообтуратора
- 10. Эндоскопический гемостаз при легочном кровотеченииОбтуратор SawСхема установки обтуратора Saw
- 11. Способы эмболизации легочных сосудовTornadoTM, COOKНеуправляемыеГидрогель (ПолиГЕМ)УправляемыеFlipperTM, COOK
- 12. Аневризмы бронхиальных артерий в очагах пневмофиброза
- 13. Эмболизация гиперплазированного межреберно-бронхиального стволаДоПосле
- 14. Эмболизация гиперплазированной бронхиальной артерииПослеДо
- 15. Селективная эмболизация ветвей бронхиальных артерий при артерио-венозном шунтеДо эмболизацииПосле эмболизации
- 16. Клинический пример эмболизации бронхиальной артерии Больная
- 17. После рецидива кровотечения в 2008 году выполнена ангиографияБольная Ж. 55 лет
- 18. Эмболизация ветвей правой внутригрудной артерииДоПосле
- 19. Бронхоэктатическая болезньОчаговый фиброз и бронхоэктазы в IX
- 20. Артерио-венозные аневризмы при болезни Рендю-Ослера-Вебера
- 21. Артерио-венозные аневризмы при болезни Рендю-Ослера-Вебера
- 22. Артерио-венозные аневризмы при болезни Рендю-Ослера-ВебераЭмболизация аневризм
- 23. Артерио-венозные аневризмы при болезни Рендю-Ослера-ВебераДоПосле
- 24. Хирургические методы при легочном кровотеченииОперации на высоте
- 25. Паллиативные операции при легочном кровотеченииТрансстренальная окклюзия легочной артерии и главного бронхаПеревязка легочной артерииПрошивание главного бронха
- 26. Паллиативные операции при легочном кровотеченииТрансстренальная окклюзия легочной артерии и главного бронхаДоПосле
- 27. Трансюгулярная окклюзия легочной артерии и главного бронха
- 28. Паллиативные операции при легочном кровотеченииМини-инвазивная парастренальная перевязка легочной артерииR-графияДоступ
- 29. Паллиативные операции при легочном кровотеченииМини-инвазивная парастренальная перевязка легочной артерииПеревязка легочной артерииЛигирование бронхиальных артерий
- 30. Радикальные операции при легочном кровотеченииДиагноз: Ложная аневризма
- 31. Радикальные операции при легочном кровотеченииОперация: пневмонэктомия слева, резекция аневризмы, протезирование нисходящей аорты в условиях искусственного кровообращения
- 32. Радикальные операции при легочном кровотеченииОперация: пневмонэктомия слева, резекция аневризмы, протезирование нисходящей аорты в условиях искусственного кровообращения
- 33. Радикальные операции при легочном кровотеченииОперация: пневмонэктомия слева, резекция аневризмы, протезирование нисходящей аорты в условиях искусственного кровообращения
- 34. Gestkov@ixv.comcor.ruСпасибо за внимание!
- 35. Скачать презентанцию
Легочное кровотечениеЭтиология:ПневмофиброзБронхэктатическая болезньТравма легкогоМальформации сосудов легкогоТуберкулезОпухолиПороки развитияАспергиллезЧастоРедко
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Современные методы лечения легочного кровотечения
К.Г.Жестков
Кафедра торакальной хирургии Российской академии последипломного
образования, Институт хирургии им.А.В.Вишневского
Слайд 2Легочное кровотечение
Этиология:
Пневмофиброз
Бронхэктатическая болезнь
Травма легкого
Мальформации сосудов легкого
Туберкулез
Опухоли
Пороки развития
Аспергиллез
Часто
Редко
Слайд 4Виды легочного кровотечения:
per diapedesin: паренхиматозные, преиму-
щественно воспалительно-аллергического характера
per
rhexin: в результате повреждения стен-
ки сосуда
Источники легочного кровотечения:
а. Из системы
легочной артерииб. Из системы бронхиальных артерий
в. Из системы межреберных артерий
Слайд 5Схема системного кровоснабжения легких
Нисходящая аорта
Подключичная артерия
Общая сонная артерия
Бронхиальные артерии
Дополнительные
артерии
лёгочной
связки
Левая венечная артерия
Межрёберная артерия
Слайд 7Методы лечения легочного кровотечения
Консервативные
Эндоскопические
Рентгенэндоваскулярные
Хирургические
Слайд 8Эндоскопическая оценка интенсивности кровотечения
Струйное поступление крови из бронха
Постоянное подтекание крови
из бронха
Сгусток в бронхе с подтеканием крови
Сгусток в бронхе без
подтекания крови
Слайд 9Эндоскопический гемостаз при легочном кровотечении
Ригидная бронхоскопия – установка бронхообтуратора
Слайд 10Эндоскопический гемостаз при легочном кровотечении
Обтуратор Saw
Схема установки обтуратора Saw
Слайд 11Способы эмболизации легочных сосудов
TornadoTM, COOK
Неуправляемые
Гидрогель (ПолиГЕМ)
Управляемые
FlipperTM, COOK
Слайд 15Селективная эмболизация ветвей бронхиальных артерий при артерио-венозном шунте
До эмболизации
После эмболизации
Слайд 16Клинический пример эмболизации бронхиальной артерии
Больная Ж., 55 лет
Диагноз:
Рецидивирующее легочное кровотечение. Ангиодисплазия? Идиопатическая интерстециальная пневмония.
Источник кровотечения в 1993
г. – бронхиальная артерия
Операция в 1993 году : эмболизация ветвей бронхиальной артерии
Слайд 19Бронхоэктатическая болезнь
Очаговый фиброз и бронхоэктазы в IX и X сегментах
правого легкого
Аневризмы бронхиальных артерий при бронхоэктазах
КТ с контрастным усилением
Схема ангиоархитектоники
при бронхоэктатической болезниДо
После
Слайд 24Хирургические методы при легочном кровотечении
Операции на высоте легочного кровотечения характеризуются
летальностью от 35 до 100 % !!!
Операции
Радикальные
Паллиативные
Всегда анатомическая резекция легкого
и, чаще всего - пневмонэктомияРазличные варианты перевязки сосудов и окклюзии бронхов
Слайд 25Паллиативные операции при легочном кровотечении
Трансстренальная окклюзия легочной артерии и главного
бронха
Перевязка легочной артерии
Прошивание главного бронха
Слайд 26Паллиативные операции при легочном кровотечении
Трансстренальная окклюзия легочной артерии и главного
бронха
До
После
Слайд 28Паллиативные операции при легочном кровотечении
Мини-инвазивная парастренальная перевязка легочной артерии
R-графия
Доступ
Слайд 29Паллиативные операции при легочном кровотечении
Мини-инвазивная парастренальная перевязка легочной артерии
Перевязка легочной
артерии
Лигирование бронхиальных артерий
Слайд 30Радикальные операции при легочном кровотечении
Диагноз: Ложная аневризма аорты (ранее протезирование
по поводу коарктации), аорто-бронхиальный свищ, легочное кровотечение
КТ-ангиография
КТ с контрастным усилением
Слайд 31Радикальные операции при легочном кровотечении
Операция: пневмонэктомия слева, резекция аневризмы, протезирование
нисходящей аорты в условиях искусственного кровообращения
Слайд 32Радикальные операции при легочном кровотечении
Операция: пневмонэктомия слева, резекция аневризмы, протезирование
нисходящей аорты в условиях искусственного кровообращения
Слайд 33Радикальные операции при легочном кровотечении
Операция: пневмонэктомия слева, резекция аневризмы, протезирование
нисходящей аорты в условиях искусственного кровообращения
