Разделы презентаций


Современные проблемы инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов

Содержание

Человечество с древних времен отождествляет понятия «кровь» и «жизнь» Греческая мифология изобилует историями обмена кровью, дабы возвратить потерянную молодость. Казалось, что кровь и душа тесно взаимосвязаны – при истечении кровью душа

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Современные проблемы инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в

анестезиологии и интенсивной терапии Трансфузиология вчера, сегодня, завтра
Медянцева Л.Г.
Заведующий отделением

переливания крови

Современные проблемы инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в анестезиологии и интенсивной терапии  Трансфузиология вчера,

Слайд 2Человечество с древних времен отождествляет понятия «кровь» и «жизнь»
Греческая мифология

изобилует историями обмена кровью, дабы возвратить потерянную молодость. Казалось, что

кровь и душа тесно взаимосвязаны – при истечении кровью душа покидала тело.
Некоторые римляне пили кровь павших гладиаторов как средство от эпилепсии, в поисках духовного возрождения купались в крови жертвенных тельцов. Кровь обезглавленных юношей нередко использовалась для омоложения.



Человечество с древних времен отождествляет понятия «кровь» и «жизнь» Греческая мифология изобилует историями обмена кровью, дабы возвратить

Слайд 3В период становления и расцвета эпохи Возрождения начинает интенсивно развиваться

и совершенствоваться следующая веха в истории лечения кровью - лечебные

кровопускания.

В период становления и расцвета эпохи Возрождения начинает интенсивно развиваться и совершенствоваться следующая веха в истории лечения

Слайд 4Теоретическая основа для переливаний крови была создана в 1628 г.,

когда английский ученый У. Гарвей открыл закон кровообращения, выявив принцип

движения крови в живом организме
Теоретическая основа для переливаний крови была создана в 1628 г., когда английский ученый У. Гарвей открыл закон

Слайд 5Первое переливание крови человеку произвел Жан Батист Дени

15 июня 1667

г. он влил больному,
страдавшему лихорадкой,
9 унций крови ягненка

непосредственно
из сонной артерии в вену руки.
Опыт закончился удачно

Первое переливание крови человеку произвел Жан Батист Дени 15 июня 1667 г. он влил больному, страдавшему лихорадкой,

Слайд 6Переливаемая здоровым и больным людям кровь животных вызывала многочисленные, в

том числе смертельные, осложнения, и как раз в те времена

возникла дошедшая до нашего времени шутка:
Для переливания крови необходимы
ТРИ БАРАНА –
Первый баран – который ДАЕТ свою кровь,
Второй баран – ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ее себе перелить,
Третий баран – осмеливающийся это сделать!
Немецкий хирург Р. Фолькман (R. Volkmann) 1870 г

Переливаемая здоровым и больным людям кровь животных вызывала многочисленные, в том числе смертельные, осложнения, и как раз

Слайд 7Концепция переливания крови от человека человеку возродилась только в первой

четверти XIX в., благодаря исследованиям выдающегося английского физиолога и акушера

Джеймса Бланделла

Концепция переливания крови от человека человеку возродилась только в первой четверти XIX в., благодаря исследованиям выдающегося английского

Слайд 8В России первое успешное переливание крови при массивной кровопотере у

роженицы провел акушер Андрей Мартынович Вольф
8 апреля 1832 г.

в Санкт-Петербурге

Донором крови был муж роженицы
(первый в России донор крови)
В России первое успешное переливание крови при массивной кровопотере у роженицы провел акушер Андрей Мартынович Вольф 8

Слайд 9В 1900 - 1901 году венский ученый-бактериолог Карл Ландштейнер (Landsteiner)

установил деление людей по изосерологическим свойствам их крови на 3

группы, что впоследствии позволило осуществлять подбор антигенно-совместимого донора крови для переливания и надежно предотвращать посттранфузионный шок, вызываемый переливанием несовместимой крови (гемолиз эритроцитов донорской крови)
В 1900 - 1901 году венский ученый-бактериолог Карл Ландштейнер (Landsteiner) установил деление людей по изосерологическим свойствам их

Слайд 101902г. – А.Декастелло и А.Штурли описали 4 группу крови
1907г. –

чешский психиатр Я.Янский предложил свою классификацию (I, II, III, IV)
1910г.

– В. Мосс впервые приготовил типирующие агглютинирующие сыворотки

1902г. – А.Декастелло и А.Штурли описали 4 группу крови1907г. – чешский психиатр Я.Янский предложил свою классификацию (I,

Слайд 11
1940-1941 г.г. - открытие системы резус
К. Ландштейнером

и А. Винером

1940-1941 г.г. - открытие системы резус К. Ландштейнером и А. Винером

Слайд 14
Риск вирусного и бактериального инфицирования реципиента –
печальная реальность трансфузионной

медицины сегодняшнего дня!

Риск вирусного и бактериального инфицирования реципиента – печальная реальность трансфузионной медицины сегодняшнего дня!

Слайд 15Уникальные опасности крови

Уникальные опасности крови

Слайд 16С кровью могут передаваться патогены
Вирусы

Бактерии

Паразиты
Общий признак – наличие нуклеиновых кислот

С кровью могут передаваться патогеныВирусыБактерииПаразитыОбщий признак – наличие нуклеиновых кислот

Слайд 17Причины трансфузионных заражений

Причины трансфузионных заражений

Слайд 18«Ну что же нам делать, гражданин Бендер?!»

«Ну что же нам делать, гражданин Бендер?!»

Слайд 19Профилактика риска инфекций

Профилактика риска инфекций

Слайд 20Процесс переливания крови
Продукт

Процесс переливания кровиПродукт

Слайд 21Пути и методы, необходимые для снижения опасности трансфузионного переноса инфекционных

и вирусных заболеваний

Пути и методы, необходимые для снижения опасности трансфузионного переноса инфекционных и вирусных заболеваний

Слайд 22ФИЛЬТРАЦИЯ КРОВИ
КАК СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЕЕ БЕЗОПАСНОСТИ
Посредством переливания крови могут

передаваться бактерии, паразиты, вирусы, прионы.
Фильтрация крови позволяет защитить от

них реципиента на 54–100 %.
ФИЛЬТРАЦИЯ КРОВИ КАК СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЕЕ БЕЗОПАСНОСТИПосредством переливания крови могут передаваться бактерии, паразиты, вирусы, прионы. Фильтрация крови

Слайд 23Лейкофильтрация или лейкоредукция признанный во всем мире способ повышения безопасности

переливания крови.

Лейкофильтрация или лейкоредукция признанный во всем мире способ повышения безопасности переливания крови.

Слайд 25Карантинизация – не панацея
Не более 50 % повторных доноров
Возможен дефект

лабораторного скрининга
Ошибка оператора при логистике
Не так уж дешево
Не все патогены

исследуются

Карантинизация – не панацеяНе более 50 % повторных доноровВозможен дефект лабораторного скринингаОшибка оператора при логистикеНе так уж

Слайд 26Технический  регламент о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических

средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии
Утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от

26 января 2010 г. № 29
В случае неявки донора для повторного обследования по истечении установленного срока карантинного хранения свежезамороженной плазмы свежезамороженная плазма может быть использована для производства препаратов крови или переливания реципиенту при условии инактивации патогенных биологических агентов.

Технический  регламент о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств,  используемых в трансфузионно-инфузионной терапииУтвержден

Слайд 27Инактивация/редукция патогенов

Задача - Повредить нуклеиновые кислоты

Инактивация/редукция патогеновЗадача - Повредить нуклеиновые кислоты

Слайд 288 методов редукции патогенов
Растворитель-детергент
Метиленовый синий
Псоралены
Рибофлавин
S-303
PENN110
Гибкие фотосенсибилизаторы – красители
Ультрафиолет без фотосенсибилизатора

8 методов редукции патогеновРастворитель-детергентМетиленовый синийПсораленыРибофлавинS-303PENN110Гибкие фотосенсибилизаторы – красителиУльтрафиолет без фотосенсибилизатора

Слайд 29Что выбрать?

Что выбрать?

Слайд 30Растворитель-детергент

Растворитель-детергент

Слайд 31Метиленовый синий
Интеркаляция МС в нуклеиновые кислоты
Облучение видимым светом
Окисление гуанозина
Деградация нуклеиновых

кислот

Метиленовый синийИнтеркаляция МС в нуклеиновые кислотыОблучение видимым светомОкисление гуанозинаДеградация нуклеиновых кислот

Слайд 32Таким не будешь ?

Таким не будешь ?

Слайд 33Метиленовый синий
Н е п р о с т о х

и м и ч е с к и й р

е а к т и в:
Используется в лечении метгемоглобинемии (15мг/кг)
Потенциально может быть использован в лечении
септического шока (ингибитор гуанилатциклазы)
Используется в хромоэндоскопии,
при выполнении эндоскопических полипэктомий
Антидот при отравлении цианидами
Антисептик

Метиленовый синийН е п р о с т о х и м и ч е с к

Слайд 34Вирусинактивация плазмы метиленовым синим

Вирусинактивация плазмы метиленовым синим

Слайд 35Вирусинактивация плазмы метиленовым синим

Вирусинактивация плазмы метиленовым синим

Слайд 36Вирусинактивация плазмы метиленовым синим
Плюсы
Нет посттрансфузионных инфекций
Минусы
Дополнительные материальные и трудозатраты.


Цена 1 литра -36 893,00 руб.

Вирусинактивация плазмы метиленовым синим ПлюсыНет посттрансфузионных инфекцийМинусыДополнительные материальные и трудозатраты.   Цена 1 литра -36 893,00

Слайд 37Кровосбережение должно быть императивом клинического мышления

Кровосбережение  должно быть императивом клинического мышления

Слайд 38Аутокровь – полноценная трансфузионная среда, при возмещении которой не происходит

ее депонирования и секвестрации.
Одна доза собственной крови может заменить

2-4 дозы аллокрови.
Выживаемость аутоэритроцитов составляет 95-100%, а время их полураспада равно 24-31 сут.
При переливании донорской крови эти параметры составляют 89% и 14-23 суток соответственно.

Аутокровь – полноценная трансфузионная среда, при возмещении которой не происходит ее депонирования и секвестрации. Одна доза собственной

Слайд 39Реинфузия крови
обратное переливание в сосудистое русло больного крови, которую он

потерял в результате операции, травмы или патологического процесса. Главным преимуществом

этого метода по сравнению с переливанием донорской крови является то, что он позволяет предотвратить осложнения, риск возникновения которых всегда существует в последнем случае. Кроме того, обратное переливание крови дает ощутимый экономический эффект.

Реинфузия кровиобратное переливание в сосудистое русло больного крови, которую он потерял в результате операции, травмы или патологического

Слайд 40Противопоказания к проведению реинфузии

загрязнение раневой полости
(гной, кишечное содержимое и

т.д.);
местное (на рану) использование гемостатических средств – может привести

к закупорке системы

Противопоказания к проведению реинфузиизагрязнение раневой полости (гной, кишечное содержимое и т.д.); местное (на рану) использование гемостатических средств

Слайд 42Переливание крови должно рассматриваться как серьезная, небезразличная для организма операция


трансплантация живой ткани

Переливание крови должно рассматриваться как серьезная, небезразличная для организма операция – трансплантация живой ткани

Слайд 43При правильном применении трансфузия может спасти жизнь, несоответствующее ее применение

– создать угрозу для жизни.
Решение о переливании компонентов крови всегда

должно быть основано на тщательной оценке клинических и лабораторных показаний, свидетельствующих, что переливание необходимо для спасения жизни или для предотвращения серьезных осложнений
При правильном применении трансфузия может спасти жизнь, несоответствующее ее применение – создать угрозу для жизни.Решение о переливании

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика