Слайд 1«СОЗДАНИЕ НОВОЙ МОДЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ»
2019 год
Докладчик
- руководитель регионального центра ПМСП Михаил Альбертович Акберов
Слайд 2ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ НЕ РЕШАЮТСЯ БЕРЕЖЛИВЫМ ПРОИЗВОДСТВОМ
1. Дисбаланс в обеспечении населения
врачами в России, дефицит врачей, оказывающих помощь в амбулаторных условиях;
2.
Недостаточное финансирование медицинских организаций;
3. Уровень заработной платы медицинского персонала;
4. Взаимоотношения с системой оказания платных медицинских услуг;
5. Обучение медперсонала IT-навыкам;
6. Психологические особенности поведения посетителей МО.
Слайд 3С ЧЕГО НАЧАТЬ?
ПРИКАЗ ПО УЧРЕЖДЕНИЮ, УТВЕРЖДАЮЩИЙ:
1) ПАСПОРТ ПРОЕКТА
2) ДОРОЖНУЮ КАРТУ
ПРОЕКТА
3) КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН ПРОЕКТА (ТП, ДИАГРАММА ГАНТА И Т.Д.)
4) СОСТАВ
УПРАВЛЯЮЩЕГО СОВЕТА И СОСТАВ РАБОЧИХ ГРУПП
Слайд 4С ЧЕГО НАЧАТЬ?
ПЕРСОНАЛ ДОЛЖЕН БЫТЬ ИЗВЕЩЁН
ПЕРСОНАЛ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВОВЛЕЧЁН
ЛИДЕР –
ГЛАВНЫЙ ВРАЧ
ПОКАЗАТЕЛИ ПРОЕКТА – ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОПРЕДЕЛЕНЫ С ЧЁТКИМИ ЦЕЛЕВЫМИ
КРИТЕРИЯМИ
Слайд 5С ЧЕГО НАЧАТЬ?
ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ (ФОТО, ВИДЕО)
ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ (ХРОНОМЕТРАЖ, ДЕЙСТВУЮЩИЙ ПОРЯДОК
ПРОЦЕССОВ)
ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ И КОНЕЧНЫЕ ДАННЫЕ (ИЗМЕРИМОСТЬ ПРОЦЕССОВ И ПОДПРОЦЕССОВ)
ИЗМЕРИМОСТЬ –
ДАННЫЕ Д.Б. ОБЪЕКТИВНЫЕ, MIN, MAX,СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ
Слайд 6С ЧЕГО НАЧАТЬ?
В КАЖДОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА САЙТЕ Д.Б. СОЗДАН
РАЗДЕЛ «БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА», КУДА ПОГРУЖАЕТСЯ НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА, РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО
БП, ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
ПРИВЕТСТВУЕТСЯ СТРАНИЦА В СОЦСЕТЯХ В ДАННОМ НАПРАВЛЕНИИ
Слайд 7С ЧЕГО НАЧАТЬ?
ДОЛЖЕН БЫТЬ СОЗДАН ИНФОЦЕНТР НА КАЖДОЙ ПЛОЩАДКЕ РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОЕКТА
СОТРУДНИКИ ЦЕНТРА БУДУТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ПРОВЕРЯТЬ ОФОРМЛЕНИЕ ИНФОЦЕНТРА В ПЕРВУЮ
ОЧЕРЕДЬ
Слайд 8ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА
1. Создать РГ
2. Составить ДК
3. Подготовить
регламентирующую документацию
4. Провести фотофиксацию до начала проекта
5. Составить ТПР
6. Разработать
анкеты удовлетворенности и доступности оказания медицинской помощи
7. Проанкетировать пациентов на предмет удовлетворенности и доступности оказания медицинской помощи
8. Провести хронометраж процессов посещения регистратуры и перемещения пациентов по поликлинике
9. Провести картирование процесса посещения регистратуры
10. Провести картирование процесса посещения поликлиники
11. Определить перечень ремонтных работ входной группы, кабинетов врачей
12. Определить объемы ремонтных работ
13. Обучить персонал принципам и инструментам бережливого производства
14. Разработать стандарт учреждения по вопросам визуализации
15. Определить перечень мероприятий по визуализации
Слайд 9ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА (продолжение)
16. Провести визуализацию
17. Определить перечень
работ по информатизации с учетом действующего законодательства по защите персональных
данных
18.Внедрить систему «Электронная очередь»
19. Обучить персонал по использованию системы «Электронная очередь»
20. Разработать и утвердить алгоритмы проведения мониторинга выполнения работ по проекту
21. Определить перечень материальных ресурсов для поликлиники
22. Утвердить перечень недостающих материальных ресурсов
23. Определить маршруты движения «здоровых» и «больных» пациентов, обратившихся в поликлинику
24. Составить график ремонтных работ
25. Определить объемы финансирования
26. Определить исполнителей ремонтных работ
27. Провести ремонтные работы входной группы, кабинетов
28. Разработать и утвердить новые схемы маршрутизации пациентов, обратившихся в поликлинику
Слайд 10ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА (продолжение)
29. Разработать и утвердить оптимальную
схему поэтажного размещения кабинетов с учетом санитарных правил
30. Внедрить утвержденные
схемы маршрутизации
31. Организовать работу поликлиники по системе 5С
32. Обеспечить своевременное финансирование ремонтных работ, информатизации, приобретения медицинской мебели
33. Разработать перечень СОК для основных процессов
34. Создать СОК для операций, выбранных для улучшения процессов в соответствии с перечнем
35. Внедрить утвержденные СОКи
36. Осуществлять постоянный контроль за ходом реализации проекта
37. Произвести фотофиксацию мест устранения проблем
38. Рассчитать эффект от внедрений по улучшению процессов
39. Проверить эффективность выполнения улучшения процессов (при необходимости провести корректировку)
40. Разработать предложения по мотивации персонала за улучшения
41. Составить отчет о проделанной работе
Слайд 11С ЧЕГО НАЧАТЬ?
НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ МИССИЮ УЧРЕЖДЕНИЯ
СОЗДАТЬ КОДЕКС СЛУЖЕБНОЙ ЭТИКИ И
ПОВЕДЕНИЯ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПЕРСОНАЛА, ПАЦИЕНТОВ (НА КАЖДОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА САЙТЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ
ОТВЕТ ОБРАТИВШЕМУСЯ)
Слайд 12С ЧЕГО НАЧАТЬ?
МИССИЯ –оказание населению доступной, качественной и безопасной медицинской
помощи на основе современных и эффективных технологий профилактики и лечения
В
КОДЕКСЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОПРЕДЕЛЕНЫ:
ЦЕЛИ КОДЕКСА
КЛЮЧЕВЫЕ ЦЕННОСТИ
ЭТИЧЕСКИЕ ЦЕННОСТИ
РАЗДЕЛЫ КОДЕКСА (взаимодействие с подчиненными, коллегами, руководством; соблюдение трудовой дисциплины, соблюдение исполнительской дисциплины, соблюдение делового этикета, соблюдение медицинской тайны, взаимодействие с пациентом, работа с документами, взаимодействие с контрагентами, взаимоотношения со СМИ, использование интернета, общение по телефону, проведение совещаний, конфликт интересов и др.)
Слайд 13СОЗДАНИЕ ПОТОКА ЦЕННОСТЕЙ
КАРТИРОВАНИЕ ПРОЦЕССОВ:
ТЕКУЩЕЕ
ЦЕЛЕВОЕ
ИДЕАЛЬНОЕ
Слайд 15Карта создания потока ценности
Текущий процесс
Слайд 165 ПОКАЗАТЕЛЕЙ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА
БЕЗОПАСНОСТЬ
КАЧЕСТВО
ИЗДЕРЖКИ
УСЛУГА В СРОК
ПЕРСОНАЛ-ВОВЛЕЧЕННОСТЬ (ДО 100%), в т.ч.
обучение каждого сотрудника работе в команде – приоритет формирование кадрового
потенциала бережливой организации
Долгосрочные цели организации д.б. доведены до каждого исполнителя
Слайд 17НАПРАВЛЕНИЕ 1 «От первого посещения до последнего» таблица проблем
Слайд 18НАПРАВЛЕНИЕ 1 «От первого посещения до последнего» таблица проблем
Слайд 19НАПРАВЛЕНИЕ 1 «От первого посещения до последнего» таблица проблем
Слайд 20ВАЖНО
НЕПРЕРЫВНОСТЬ ПРОЦЕССОВ УЛУЧШЕНИЯ
ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
НА КАЖДЫЙ УЛУЧШЕННЫЙ ПРОЦЕСС ДОЛЖЕН БЫТЬ СОЗДАН
ДОКУМЕНТ (РЕГЛАМЕНТ, ПОРЯДОК, ПОЛОЖЕНИЕ, ПРАВИЛА, ПРОЦЕДУРЫ, ТЕХНОЛОГИИ И Т.Д.)
Слайд 21ВАЖНО
ВСЕ ДОКУМЕНТЫ НАПРАВЛЯТЬ НА РАССМОТРЕНИЕ ЦЕНТРА
ДИЗАЙН ПРОЕКТЫ Д.Б. СОГЛАСОВАНЫ С
МИНИСТРОМ
НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ОТКЛОНЕНИЕ ОТ СРОКОВ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
НАЛИЧИЕ ИНФОЦЕНТРА ОБЯЗАТЕЛЬНО
Слайд 22ИНФОРМАТИЗАЦИЯ
ОСНАЩЕНИЕ
РАБОТА В РИАМСЗ РК
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ
МЕРОПРИЯТИЯ
Слайд 23ПОРТРЕТ СОВРЕМЕННОГО ПАЦИЕНТА
ОБРАЗОВАННЫЙ И ГРАМОТНЫЙ
ПОЛУЧАЕТ ИНФОРМАЦИЮ О СВОЕЙ БОЛЕЗНИ ИЗ
ИНТЕРНЕТА И СМИ
ПРЕДПОЧИТАЕТ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
ЦЕНИТ ВРЕМЯ И ДЕНЬГИ
НЕГАТИВНО ОТНОСИТСЯ К
БЮРОКРАТИЧЕСКИМ ПРОВОЛОЧКАМ
ЗАЧАСТУЮ РАССМАТРИВАЕТ ВРАЧА КАК МЕХАНИЧЕСКОГО ИСПОЛНИТЕЛЯ УТВЕРЖДЁННЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
НЕРЕДКО ОБЛАДАЕТ ЗАВЫШЕННЫМИ ОЖИДАНИЯМИ ОТ ВИЗИТА К ВРАЧУ
Слайд 24ПОТОКИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
ПОТОК ПАЦИЕНТОВ
ПОТОК ПЕРСОНАЛА
ПОТОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОТОК ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
ПОТОК
МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ
ПОТОК ИНФОРМАЦИИ
ПОТОК ОСНОВНЫХ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ
Слайд 25ПРОБЛЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПМСП ЧЕРЕЗ ПРИЗМУ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ПОТРЕБНОСТИ ПАЦИЕНТА
ДЛИТЕЛЬНОЕ ОЖИДАНИЕ В
РЕГИСТРАТУРЕ
НЕВОЗМОЖНОСТЬ ДОЗВОНИТЬСЯ В ПОЛИКЛИНИКУ
ОТСУТСТВИЕ ДОСТУПНОГО ДЛЯ ПОНИМАНИЯ РАСПИСАНИЯ РАБОТЫ ВРАЧЕЙ
ОТСУТСТВИЕ
ДОСТУПНОЙ НАВИГАЦИИ
ДЛИТЕЛЬНОЕ ОЖИДАНИЕ В ОЧЕРЕДИ К ВРАЧУ
ПЕРЕСЕЧЕНИЕ ПОТОКОВ ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ПОСЕТИТЕЛЕЙ
ОТСУТСТВИЕ КОМФОРТНЫХ ЗОН ОЖИДАНИЯ
ДЛИТЕЛЬНЫЕ СРОКИ ПРОХОЖДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
ГРУБОСТЬ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Слайд 26ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПРОЕКТА
ИНФОЦЕНТР-МЕХАНИХЗМ УПРАВЛЕНИЯ ПРОЕКТОМ
ЭТО ИНСТРУМЕНТ АГРЕГАЦИИ И ВИЗУАЛИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ
ОПЕРАТИВНОГО УПРАВЛЕНИЯ И МОНИТОРИНГА ПРОИЗВОДСТВЕНННЫХ И УПРАВЛЕНЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ
ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВЛЯТЬ НА
РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЯХ УПРАВЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ И ОБЕСПЕЧИВАТЬ КОММУНИКАЦИЮ МЕЖДУ УЧАСТНИКАМИ ПРОЦЕССОВ ПО ИХ ОПЕРАТИВНОМУ УРЕГУЛИРОВАНИЮ
Слайд 27УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ
ОСНОВА УДОВЛЕТВЕРЕННОСТИ ВНУТРЕННИХ И ВНЕШНИХ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ПОЛУЧИТЬ ТО, ЧТО НАДО
ПОЛУЧИТЬ В
НУЖНОЕ ВРЕМЯ
ПОЛУЧИТЬ В НУЖНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слайд 28ГРУППЫ ПРОЦЕССОВ, ТРЕБУЮЩИЕ УЛУЧШЕНИЯ
Слайд 29ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ. КАК ДОЛЖНО БЫТЬ!
УДОВЛЕТВОРЕННЫЙ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПАЦИЕНТ, МОТИВИРОВАНННЫЙ К ВЕДЕНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ