Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Содержание
- 1. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
- 2. Антиангинальные средства КлассификацияСредства, понижающие потребность миокарда в
- 3. Антиангинальные средства КлассификацияСредства, повышающие доставку кислорода к миокарду.Коронарорасширяющие миотропного действияСредства рефлекторного действия, устраняющие коронароспазмВалидол
- 4. НИТРАТЫ КлассификацияНитроглицерин Препараты нитроглицерина пролонгированного действия: - Сустак -
- 5. Нитраты
- 6. Нитраты Фармакологические эффектыПонижение работы сердца и понижениепотребности
- 7. Нитраты Фармакологические эффектыПовышение кровоснабжения ишемизированного участка миокарда.Расширение
- 8. Нитраты при ИБСснижают потребность миокарда в кислороде,
- 9. Лекарственные формы нитроглицеринакапсулы с 1% масляным раствором
- 10. Нитраты длительного действияИзосорбида динитрат (нитросорбид, изокет, кардикет)Изосорбида мононитрат (моночинкве)Пентаэритритил тетранитрат (эринит)Пролонгированные формы препаратов - ретард
- 11. Побочные эффекты нитратовголовная боль гипотензияортостатическая гипотензия рефлекторная тахикардия головокружение покраснение лица ощущение жаратолерантность
- 12. Блокаторы кальциевых каналов КлассификацияБлокаторы кальциевых каналов сердца
- 13. Производные фенилалкиламина Механизм действия и фармакологические эффекты ВЕРАПАМИЛБлокада
- 14. Побочные эффектыБрадикардияВременная асистолия Прогрессирование сердечной недостаточности Ухудшение проводимости
- 15. Производные дигидропиридина Механизм действия и фармакологические эффекты
- 16. Побочные эффектыГоловная боль, Прилив крови к лицу,
- 17. Бета-адреноблокаторы Антиангинальное действиеβ-адреноблокаторыПОНИЖЕНИЕ РАБОТЫ СЕРДЦА ПОНИЖЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ
- 18. Фармакодинамика/побочные эффекты/показания к применению в лекции по блокаторам Листай дальше →
- 19. Брадикардические препаратыСпособность изолированно влиять на проводящую системуИватрадин-
- 20. Скачать презентанцию
Антиангинальные средства КлассификацияСредства, понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислородаОрганические нитратыСредства, блокирующие кальциевые каналыАктиваторы калиевых каналовРазныеСредства, понижающие потребность миокарда в кислородеβ-адреноблокаторыБрадикардические препараты
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1СРЕДСТВА,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Кафедра фармакологии с клинической фармакологией
ГБОУ ВПО СОГМА Росздрава
Слайд 2Антиангинальные средства
Классификация
Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку
кислорода
Органические нитраты
Средства, блокирующие кальциевые каналы
Активаторы калиевых каналов
Разные
Средства, понижающие потребность миокарда
в кислородеβ-адреноблокаторы
Брадикардические препараты
Слайд 3Антиангинальные средства
Классификация
Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду.
Коронарорасширяющие миотропного действия
Средства рефлекторного
действия, устраняющие коронароспазм
Валидол
Слайд 4НИТРАТЫ
Классификация
Нитроглицерин
Препараты нитроглицерина пролонгированного действия:
- Сустак
- Нитронг
- Тринитролонг
Нитраты длительного действия:
-
Изосорбида динитрат
- Изосорбида мононитрат
- Пентаэритритил тетранитрат
Слайд 5Нитраты
NO
NO-SH+
Гуанилатциклаза
ГТФ цГМФ
+
Протеинкиназа G
дефосфорилирование легкой цепи миозина
Слайд 6Нитраты
Фармакологические эффекты
Понижение работы сердца и понижение
потребности миокарда в кислороде.
1. Расширение
периферических вен:
↓венозного возврата к сердцу
↓конечного диастолического объема желудочков
↓преднагрузки на сердце
↓напряженности стенок
↓ экстравазальной компрессии коронарных сосудов
2. Расширение артерий:
↓ОПСС
↓постнагрузки на сердце
Слайд 7Нитраты
Фармакологические эффекты
Повышение кровоснабжения ишемизированного
участка миокарда.
Расширение коронарных артерий
Уменьшение напряжения стенок
желудочков
Улучшение коллатерального кровотока
Слайд 8Нитраты при ИБС
снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшая преднагрузку и
постнагрузку.
расширяют эпикардиальные отделы коронарных артерий и повышают доставку кислорода в
зоны ишемии глубоких слоев миокарда, улучшают коллатеральный кровоток.тормозят агрегацию тромбоцитов и тромбообразование в коронарных сосудах.
Слайд 9Лекарственные формы нитроглицерина
капсулы с 1% масляным раствором нитроглицерина в дозе
0,0005 и 0,001 г;
таблетки нитроглицерина по 0,0005 г;
аэрозоль для сублингвального
применения – нитроспрей, нитронгвал.1% спиртовой раствор нитроглицерина.
2% мазь.
сополимерные пластинки – тринитролонг.
таблетки пролонгированные – сустак, нитронг.
пластыри – депонит, нитродерм, нитродиск.
Слайд 10Нитраты длительного действия
Изосорбида динитрат (нитросорбид, изокет, кардикет)
Изосорбида мононитрат (моночинкве)
Пентаэритритил тетранитрат
(эринит)
Пролонгированные формы препаратов - ретард
Слайд 11Побочные эффекты нитратов
головная боль
гипотензия
ортостатическая гипотензия
рефлекторная тахикардия
головокружение
покраснение
лица
ощущение жара
толерантность
Слайд 12Блокаторы кальциевых каналов
Классификация
Блокаторы кальциевых каналов сердца – производные фенилалкиламина (верапамил).
Блокаторы
инактивированных кальциевых каналов гл/м – производные 1,4 – дигидропиридина (нифедипин
– 1 поколение, никардипин, нимодипин – 2 поколение, амлодипин – 3 поколение).Блокаторы кальциевых каналов обеих локализаций – производные бензотиазепина (дилтиазем).
Слайд 13Производные фенилалкиламина
Механизм действия и фармакологические эффекты
ВЕРАПАМИЛ
Блокада кальциевых каналов
Расширение
L-типа кардиомиоцитов
артерий икоронарных сосудов
силы и частоты
сердечных сокращений
работы сердца и
потребности в кислороде
Слайд 14Побочные эффекты
Брадикардия
Временная асистолия
Прогрессирование сердечной недостаточности
Ухудшение проводимости
Слайд 15Производные дигидропиридина
Механизм действия и фармакологические эффекты
Блок кальциевых каналов сосудов
внутриклеточной концентрации кальция в гладкомышечных клетках сосудов
устранение коронароспазма Расширение
улучшение функций коллатералей перифериических артерий
улучшение кровоснабжения миокарда и артериол
повышение доставки кислорода к миокарду уменьшение постнагрузки и потребности
миокарда в кислороде
Слайд 16Побочные эффекты
Головная боль,
Прилив крови к лицу,
Головокружение,
Сонливость,
Тахикардия,
Отеки,
Сыпь,
Запоры или понос,
Гиперплазия десен и др.
При
выраженном атеросклерозе коронарных сосудов – синдром коронарного обкрадывания 
Слайд 17Бета-адреноблокаторы
Антиангинальное действие
β-адреноблокаторы
ПОНИЖЕНИЕ РАБОТЫ СЕРДЦА
ПОНИЖЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ
Слайд 18Фармакодинамика/побочные эффекты/показания к применению в лекции по блокаторам
Листай дальше
→
Слайд 19Брадикардические препараты
Способность изолированно влиять на проводящую систему
Иватрадин- избирательно блокирует пейсмейкерные
каналы синусного узла(AV-каналы)
Эффект- дозазависимо снижать ЧСС → ↓работу сердца →
↓потребность в О2Применение:
При ИБС
При наличии противопоказаний к применению β-адреноблокаторов
