Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Стратегия и тактика сохранения жизни в условиях ЧС. Сердечно-легочная
Содержание
- 1. Стратегия и тактика сохранения жизни в условиях ЧС. Сердечно-легочная
- 2. Сердечно-легочная реанимация – это комплекс мероприятий направленных
- 3. Наша цель – возвращение пациента к жизни
- 4. Начать кардиореанимационные мероприятия теперь может кто угодно
- 5. Стадии терминального состоянияПредагональное состояниеАгонияКлиническая смертьБиологическая смерть
- 6. Предагональное состояние – начальная стадия агониигрубое
- 7. Агональное состояние (пауза) -
- 8. Клиническая смерть (обратимый этап умирания)«…своеобразное переходное
- 9. Клинические проявления остановки сердца Отсутствие пульса на
- 10. Точки определения пульса на артериях и место выслушивания тонов сердца (указано крестиком).
- 11. Смерть биологическая- необратимое состояние, при котором
- 12. Смерть биологическая- необратимое состояние, при котором
- 13. Причины остановки кровообращения сердечныевнесердечные ИБС, инфаркт миокарда
- 14. Сердечно-лёгочная реанимацияИсход и выживание пациента определяются первыми
- 15. Пальпация пульса на сонных артериях (отводится не
- 16. Этапы сердечно легочной реанимацииВосстановление кровообращения (непрямой массаж сердца) Восстановление проходимости дыхательных путейВосстановление вентиляции легких
- 17. C этап (Circulation) восстановить кровообращение, т. е. начать закрытый массаж сердца (компрессия грудной клетки).
- 18. Место соприкосновения руки и грудины при непрямом массаже сердца
- 19. Схема непрямого массажа сердца а — наложение рук на грудинуб — нажатие на грудину.
- 20. Закрытый массаж сердца Частота компрессии100 в минуту,амплитуда движений грудины 4 - 6 см (у взрослых)
- 21. Сердечно-легочная реанимациясоотношение компрессий грудной клетки и дыхательных движений должно быть 30 : 2
- 22. Кардиопамп (CARDIO PUMP) Плотное прилегание рабочей поверхностиВсасывающее
- 23. Восстановление кровообращения через закрытый массаж сердца обусловлено двумя механизмами сердечный насос грудной насос
- 24. Механизм действия массажа сердцаТеория "сердечного насоса" Кровь
- 25. A этап (Air way) обеспечить проходимость дыхательных путей
- 26. Освобождение полости рта и глотки от инородных
- 27. Методы устранения западения языка Методика выполнения тройного
- 28. Методика выполнения 2 этапа приема на дыхательных
- 29. Схематическое изображение верхних дыхательных путей
- 30. Клинические признаки закупорки дыхательных путей Неспособность к
- 31. Выполнение приема Хеймлиха (Heimlich) у пострадавшего,
- 32. Прием Хеймлика при отсутствии сознания у пострадавшего
- 33. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
- 34. B этап (Breathing) перейти на искусственную вентиляцию легких.
- 35. Искусственная вентиляция легких по способу изо рта
- 36. Искусственная вентиляция легких по способу изо рта в нос
- 37. Пассивное дыхание
- 38. Способы предотвращения инфицирования реаниматора при прямом контакте
- 39. ПРИЗНАКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЛР- сужение ранее расширенных зрачков,
- 40. Прекращение реанимации Отсутствие признаков эффективности в течение 30 минРекомендация медицинского работника
- 41. Реанимационные мероприятия не целесообразнысостояние биологической смертибиологическая смерть
- 42. На исходы остановок сердца наилучшим образом повлияютмассовое обучение населения раннее начало реанимационных мероприятий
- 43. Спасибо за внимание!
- 44. Скачать презентанцию
Сердечно-легочная реанимация – это комплекс мероприятий направленных на восстановление функций организма в случае остановки кровообращения и/или дыхания.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Сердечно-легочная реанимация – это комплекс мероприятий направленных на восстановление функций
организма
Слайд 3Наша цель – возвращение пациента к жизни
с восстановлением
нормальных
функций всех органов,
в первую очередь мозга
(Петер Сафар)
Слайд 4Начать кардиореанимационные мероприятия теперь может кто угодно и где угодно.
Все, что вам необходимо - это две руки.
Слайд 5Стадии терминального состояния
Предагональное состояние
Агония
Клиническая смерть
Биологическая смерть
Слайд 6Предагональное состояние –
начальная стадия агонии
грубое нарушение сознания
частичное сохранение рефлексов,
возникновение
патологических типов дыхания
постепенное снижение АД
тахикардия, сменяющаяся брадикардией и нитевидным пульсом.
Слайд 7 Агональное состояние (пауза) -
состояние, предшествующее смерти
кома
тяжелая артериальная
гипотония
слабый пульс, определяемый только на сонной артерии
апнейтическое дыхание.
Терминальная пауза
длится от нескольких секунд до 2 - 4 мин 
Слайд 8Клиническая смерть
(обратимый этап умирания)
«…своеобразное переходное состояние, которое еще не
является смертью, но уже не может быть названо жизнью…».
В.А.Неговский,
1986Длится несколько минут после прекращения кровообращения и дыхания
Продолжительность клинической смерти в обычных условиях не превышает 5 мин.
В особых условиях (гипотермия, фармакологическая защита) этот период продлевается до 15—16 минут.
Слайд 9Клинические проявления остановки сердца
Отсутствие пульса на центральных артериях (сонной или
бедренной).
Утрата сознания и развитие судорожного синдрома
(через 10-20 с.).
Остановка дыхания
(через 15-30 с.).
Двухсторонний мидриаз (расширение зрачков)
(через 60–90 с.).
Арефлексия (нет корнеального рефлекса и реакции зрачков на свет)
Слайд 11 Смерть биологическая
- необратимое состояние, при котором всякие попытки оживления
оказываются безуспешными.
Признаки биологической смерти до появления достоверных признаков:
٧ Отсутствие
сердечной деятельности в течение более 30 минут в условиях комнатной температуры.٧ Отсутствие дыхания.
٧ Максимальное расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.
٧ Отсутствие роговичного рефлекса.
Слайд 12 Смерть биологическая
- необратимое состояние, при котором всякие попытки оживления
оказываются безуспешными.
ДОСТОВЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
Помутнение роговицы (высыхание).
Феномен кошачьего зрачка.
Если надавить на зрачок пострадавшего, то он приобретает форму эллипса или узкой щели.Трупные пятна - начинают формироваться через 2-4 часа после остановки сердца.
Трупное окоченение - проявляется через 2-4 часа после остановки кровообращения, достигает максимума к концу первых суток и самопроизвольно проходит на 3-4 сутки.
Слайд 13Причины остановки кровообращения
сердечные
внесердечные
ИБС, инфаркт миокарда
стенокардия
нарушения ритма различного происхождения и характера
электролитный дисбаланс
поражения
клапанов эндо-, миокардит, кардиомиопатия
тампонада сердца
ТЭЛА
расслоение и разрыв аневризмы аорты
закупорка дыхательных путей
острая дыхательная недостаточность
шок
рефлекторная остановка сердца
эмболия различного происхождения
электротравма
удушение
экзогенное отравление
Слайд 14Сердечно-лёгочная реанимация
Исход и выживание пациента определяются первыми минутами помощи:
Начало первым
свидетелем
Выполнение массажа сердца в течение 90 секунд до дефибрилляции
также улучшает выживаниеСвоевременное распознавание ОИМ или инсульта для предотвращения остановки дыхания и сердца
Освобождение дыхательных путей
Слайд 15Пальпация пульса на сонных артериях (отводится не более 5 с.)
Нащупать
верхушку щитовидного хряща.
Пальцы смещаются в сонный треугольник
Сонная артерия прижимается
к поперечным отросткам 4–5 шейных позвонков 
Слайд 16Этапы сердечно легочной реанимации
Восстановление кровообращения (непрямой массаж сердца)
Восстановление проходимости
дыхательных путей
Восстановление вентиляции легких
Слайд 17C этап (Circulation)
восстановить кровообращение,
т. е.
начать закрытый массаж сердца (компрессия грудной клетки).
Слайд 20Закрытый массаж сердца
Частота компрессии
100 в минуту,
амплитуда движений грудины 4 -
6 см
(у взрослых)
Слайд 21Сердечно-легочная реанимация
соотношение компрессий грудной клетки и дыхательных движений должно быть
30 : 2
Слайд 22Кардиопамп (CARDIO PUMP)
Плотное прилегание рабочей поверхности
Всасывающее действие с эффектом поднятия
передней грудной стенки и расширением грудной полости,
Интегрированный в верхнюю часть
манометр с индикацией давления 30-50 кг (глубина 4-5 см) или декомпрессии 10-15 кг Компрессор-декомпрессор для закрытого массажа сердца
Слайд 23Восстановление кровообращения через закрытый массаж сердца обусловлено двумя механизмами
сердечный
насос
грудной насос
Слайд 24Механизм действия массажа сердца
Теория "сердечного насоса"
Кровь изгоняется прямым сдавливанием
сердца между грудиной и позвоночником.
Теория "торакального насоса"
Повышение внутригрудного давления
сдавливает сосуды легких и передается на камеры сердца.Обе теории достаточно обоснованны и дополняют друг друга.
Непрямой массаж сердца обеспечивает около 30% мозгового и 10% миокардиального кровотока.
Слайд 26Освобождение полости рта и глотки от инородных тел, слизи или
инородных масс
а — рукой б
— при помощи отсоса. 
Слайд 27Методы устранения западения языка
Методика выполнения тройного приема по Сафару:
Разгибание
головы в шейном отделе позвоночника.
Выдвижение нижней челюсти вперёд и вверх.
Открытие
рта.При этой манипуляции происходит растяжение передних мышц шеи, за счет чего корень языка приподнимается над задней стенкой глотки.
Для восстановления проходимости дыхательных путей необходимо произвести “тройной прием на дыхательных путях”
Слайд 28Методика выполнения 2 этапа приема на дыхательных путях по Сафару
(выдвижение нижней челюсти)
Данная манипуляция противопоказана при подозрении на перелом шейного
отдела позвоночника. II— V пальцами обеих рук захватывают восходящую ветвь нижней челюсти больного около ушной раковины и выдвигают ее с силой вперед (вверх), смещая нижнюю челюсть таким образом, чтобы нижние зубы выступали впереди верхних зубов.
Слайд 29 Схематическое изображение верхних дыхательных путей при неправильном (а)
и правильном (б) положении головы больного.
Слайд 30Клинические признаки закупорки дыхательных путей
Неспособность к дыханию, разговорной речи,
кашлю
Шумное, хриплое дыхание
Покраснение лица, набухание шейных вен
Беспокойное состояние, цианоз
Задыхающийся держится
рукой за горлоСпад давления, потеря сознания
Слайд 31Выполнение приема Хеймлиха (Heimlich) у пострадавшего, который еще не потерял
сознание, в положении сидя или стоя
Прием Хеймлиха в
положении стояСтать сзади задыхающегося, две руки соединить на уровне верхней части его живота, непосредственно под грудиной, не опираясь на ребра и ритмичными движениями нажать назад и вверх
Прием Хеймлиха в положении сидя
Усадить задыхающегося на стул, встать за его спиной и опираясь на стул выполнить вышеуказанное движение.
Слайд 32Прием Хеймлика при отсутствии сознания у пострадавшего
Уложить пострадавшего на
спину. Для обеспечения проходимости дыхательных путей нижнюю челюсть вместе с
языком приподнять таким образом, чтобы подбородок стал выше носа. Указательным пальцем другой руки проверить содержимое полости рта, в случаи обнаружения инородного тела его удалить. Если вышеуказанные мероприятия не эффективны, то, расположив руки друг на друге, ниже грудины произвести 6 - 10 резких движений в сторону головы.
Слайд 33Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей на догоспитальном этапе
(альтернатива интубации)
Запрокидывание головы.
Выдвижение нижней челюсти.
Введение воздуховода, устройство для искусственной
вентиляции УДР, лицевые маски, двухпросветного воздуховода Combitube 
Слайд 35Искусственная вентиляция легких по способу изо рта в рот.
Поднимите
подбородок пострадавшего кверху одной рукой и запрокиньте назад его голову.
Если нормальное дыхание отсутствует, зажмите нос пострадавшего, сделайте глубокий вдох, широко откройте рот и обхватите им рот пострадавшего. Сделайте 2 сильных выдоха через рот, Продолжительность каждого выдоха - одна секунда.
Слайд 38Способы предотвращения инфицирования реаниматора при прямом контакте со слизистой рта
и носа пострадавшего
«Ключ жизни»
Карманная маска для вентиляции изо рта
в маскуУДР - устройство дыхательной реанимации «Рот-устройство-рот»
Слайд 39ПРИЗНАКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЛР
- сужение ранее расширенных зрачков,
- уменьшение цианоза (синюшности
кожи),
пульсация крупных артерий (прежде всего сонной) соответственно частоте массажа,
- появление
самостоятельных дыхательных движений.Продолжать массаж следует до момента восстановления самостоятельных сердечных сокращений, обеспечивающих достаточное кровообращение (пульс на лучевых артериях и повышение АД до 80- 90 мм рт. ст.).
Слайд 40Прекращение реанимации
Отсутствие признаков эффективности в течение 30 мин
Рекомендация
медицинского работника
Слайд 41Реанимационные мероприятия не целесообразны
состояние биологической смерти
биологическая смерть констатирована после проведенного
полного комплекса лечебных мероприятий;
несовместимая с жизнью травма;
больным после обширных операций,
осложненных неоднократными остановками сердца или массивной кровопотерей, длительной гипотензией, анурией, отсутствием сознания, отрицательной динамикой на ЭЭГ;болезни в стадии декомпенсации с прогрессирующей сердечной и дыхательной недостаточностью;
больные с тяжелой интоксикацией на почве хронического заболевания в терминальной стадии;
инкурабильные онкологические больные в IV стадии заболевания;
Слайд 42На исходы остановок сердца наилучшим образом повлияют
массовое обучение населения
раннее
начало реанимационных мероприятий
