С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті

контрацепция.

Орындаған: :Жүніс А.Т.
Тобы:11-023-2к
Факультет: Жм
Тексерген: Садуақасова ШШ.

Алматы, 2014-2015оқу жылы

контрацепция
7.Қорытынды

-монофазалы

-көпфазалы
*Парентеральды:
-иньекция
-қынаптық сақина
-пластырь
2. Таза прогестагенді контрацепция
* Ауыз арқылы:
-«мини-пили»
*Парентеральды:
-имплантант
-инъекция
-жатыр ішілік гормональды система(мирена)
-прогестагені бар қынаптық сақина
3. Инъекциялық (ұзартылған);
4. Тері асты имплантанттар;

тежелуімен яғни стероидтарды енгізгенде және аналық бездерге тіелей тежегіш әсерінен

болады. Нәтижесінде фолликул өсуі, дамуы және овуляция болмайды. Ал прогестагендер цервикальды шырышты қоюландырып, сперматазоидтарға өткізгіштігін қиындатады. Соңында гестагенді компанент жатыр түтікшелерінің перистальтикасын томендетіп, оның бойымен жұмыртқа жасушасының қозғалуын қиындатады, эндометрииде регрессивті өзгерістер тіпті атрофияға дейін болады, нәтижесінде ұрықтану болсада имплантация жүрмейді. Бұл механизм КОК-тың жоғарғы сенімділігін көрсетеді. Дұрыс қолданғанда контрацептивті әсері 100% жетеді.

норэтистерон, норгестрел, левоноргестрел (микрогинон, ригевидон, триквилар, три-регол

3 ұпақ: -

гестоден (құрамы: фемоден, логест); - дезогестрел (құрамы: марвелон, мерсилон, новинет, регулон); - норгестимат (құрамы: силест).

өндірілуін азайтады, аналық без қызметін төмендетеді. Осылай фолликулдардың жетілуі, овуляция

болмайды. Аналық безде
гормондардың секрециясы болмайды.

0,05-0,5 тең

цикл бойына қабылдайды (Логест, Фемоден, Диане-35 және т.б).

Көп фазалық -

эстроген мен гестагеннің вариабельді қатынасында 1циклға арналған 21 таблетка (Овулен, Бисекурин).

Екі фазалық - эстроген мен гестагеннің әртүрлі қатынасындағы 2 түрлі таблеткалар (Антеовин).

Үш фазалық - эстроген мен гестагеннің әртүрлі қатынасындағы 3 түрлі таблеткалар (Триквилар, Три-мерси және т.б).

белсендіретін гормонның, сонымен қатар лютеиндеуші гормонның өндірілуін тежейді.
Осылай, аналық

бездік фолликулалар ұрықтанбайды және овуляция жүрмейді.
Прогестин цервикалды шырыштың қоюлануына әсер етеді, ол сперматозоидтардың жылжуына кедергі келтіреді.
Эндометрий имплантацияға жарамсыздық көрсетеді.

ағулар гормонды тоқтатқаннан кейін 7 күн ішінде пайда болады.

бұзылуы т.б )
Жоғарғы ұрықтануға қарсы әсері бар контрацепцияны қалайтындар
Репродуктивті анамнезінде

асқынулары бар
Босанғаннан кейінгі кезеңде, 21 күннен кейін емшек сүтінің жоқ болуы
Қалыпты етекір циклы барлар
ВИЧ немесе туберкулезі инфекцияланғандар
Қалауы бойынша күнделікті ретті түрде қабылдап отырғысы келетін әйелдер

кеңейуі
Бас миының түтіктік аурулары
Сүт безінің,,жыныс бездерінің қатерлі ісігінде
Бауыр аурулары
Анамнезінде гестоздың

ауыр түрі
АҚ 190/95 мм.сб жоғары
Өт қабының ауруы
Эпилепсия
Гиперхолестеринемия
Бүйрек ақауы
Жасы 40 немесе одан жоғары

сарғаю
Аяқта діріл
Іштің ісінуі,қызару
Қынаптық құрғау

үзіліссіз күнде бір уақытта дәріні қабылдау керек.
Есте сақтау керке-әсері

қабылдағаннан кейін, 3-4 сағаттан кейін әсер етеді.Әсер ету ұзақтығы-16-19 сағат.24 сағаттан кейін әсерін жоғалтады.
Көбінесе жиі қоданылатын препараттар: норэтистерон (0,35 мг/тәу - микронор; 0,6 мг - милигинон), левоноргестрел (30 мкг/сутки - микролют), норгестрел (75 мкг/сутки - овретт), дезогестрел (75 мкг/тәу), этинодиола диацетат (0,5 мг - фемулен, континуин), линестренол (0,5 мг/тәу- экслутон)

Перля индексі 0,3-0,5 тең

бар әйел
40 жастан кейінгі әйелдерге
Диабетпен,семірумен қиналатын әйелдерге
Гипертензиясы бар әйелдер
Лактация кезеңіндегі

әйелдер
Жанама әсері етекірдің бұзылысы.

әсерлердің болмауы;
Лактация кезіндегі қабылдауға болады.

негізі прогестин гормонынан тұрады, бұлшық етке енгізіледі:
Депо-Провер (әрбір 12

апта сайын)
Нористерат (әрбір 8 апта сайын).

34 ґ 2,4 мм.капсуланың құрамы:левоноргестрел 5 жылдың ішінде қанның құрамына

енеді(0,08 мг/тәул).Норпландтың құрамында эстроген жоқ,сондықтан пероральды контрацептивтің айқын жанама түрінде қолдануға болады.Норплант ұзақ әсер етуді қалайтын әйелдерге қолайлы болып келеді.

выделение
- бас ауыруы
- салмақ қосылу
-кейде мигрен,безеудің өршуі

болады.
Қарсы көрсеткіші:
-сүт безінің рагы
-жүктілік

алдын алу үшін қолданылады.
Бұндай контрацептивтерді кейде «келесі күннің таблеткасы« деп

атайды.".

пайда болатын асқынулардың алдын алу үшін және т.б жағдайларда кеңінен

қолданылады. Барлық гормональды препараттар эстрогендер мен гестагеннен немесе тек гестагендерден тұрады. Қазіргі кезде эстроген ретінде этинилэстродиол қолданылады. Контрацептивті әсерімен бірге эстрогендер эндометрий пролиферациясын шақырады, гемостатикалық эффект көрсетеді. Эстрогендердің дозасы препараттарда неғұрлым аз болса, соғұрлым менструальаралық қан бөліндісі көп бөлінеді. Қазіргі кездерде гормональды контрацептивтердің құрамындағы эстрогендердің мөлшері 35 мкг артық емес.Контрацептивті заттарды тағайындаудың алдыңда эффективтілігін, қаупін және әйелге пайдалы жақтарын да қарау

В.Г. Бреусенко2006г. (382-392 бет)
Гормональная контрацепция в начале 21-ого века Шандор

БАГДАНЬ, Габор НИТАРИ, Лайош СЕКЕРЕШ Будапешт 2000Ж. (68 БЕТ)
Еркін энциклопедиялық Викепия
Google.ru
www.mednovosti.by/jurnal.aspx
Под ред.В.Н.Прилепской.-М.,2000
Дуда И.В.,Дуда Вл.И.,...