Слайд 1Компетенция и характеристика ВОП
Организация и структура ПМСП
.
Выполнил: Алаев А.Т.
Группа
: ОМ-15-32-02
Проверила:
Алматы – 2019
Слайд 2ВОП- это дипломированный медицинский работник, имеющий соответствующее разрешение на оказание
первичной и непрерывной медицинской помощи отдельным лицам, семьям и всему
контингенту лиц, прикрепленных к его практике, независимо от возраста, пола или характера заболевания
Слайд 3Компетенции – это динамическое сочетание знаний, умений и способов их
применения, а также отношений, которые базируются на содержании образовательной программы.
Основные
компетенции:
1. Управление процессом оказания ПМСП
2. Использование в работе с пациентом личностно-ориентированного подхода
3. Умение решать определенные проблемы пациента
Слайд 44. Осуществление комплексного подхода при оказании ПМСП
5. Использование территориального принципа
в обеспечении населения ПМСП.
6. Целостное представление о пациенте и его
состоянии с учетом био-психо-социальной модели, культурных и экзистенциальных аспектов жизни людей.
Слайд 5Основные характеристики ВОП
ВОП должен:
владеть основами законодательства по охране здоровья населения;
знать
структуру и основные принципы здравоохранения;
владеть методами планирования и анализа своей
работы;
Слайд 6знать свои права, обязанности и ответственность(Профилактика, диагностика, лечение заболеваний и
реабилитация
оказание экстренной и неотложной медицинской помощи.
выполнение медицинских манипуляций.
организационная работа);
активно
взаимодействовать с другими специалистами и службами
знать и соблюдать принципы врачебной этики и деонтологии
Слайд 7 Организацию и структуру оказания ПСМП населению регламентируют:
статья 45 Кодекса Республики Казахстан
от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе
здравоохранения"
Слайд 8Основнова организации ПМСП в РК
Приказ Министра здравоохранения и социального развития
Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281
«Об утверждении
Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи»
ОБНОВЛЕННЫЙ с изменениями на: 04.05.2019
Слайд 9Он состоит из:
Правил оказания первичной медико-санитарной помощи :
-4 глав
- 77статей
- 6
приложений
Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи:
- 2 глав
- 16 статей
Слайд 10Правила оказания первичной медико-санитарной помощи
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие Правила
первичной медико-санитарной помощи (далее – Правила) определяют порядок оказания первичной
медико-санитарной помощи населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования.
Слайд 11
6. ПМСП оказывается участковыми терапевтами, педиатрами, врачами общей практики, фельдшерами,
акушерами, социальными работниками в области здравоохранения и медицинскими сестрами:
1)
в организации здравоохранения, оказывающей ПМСП, или ее подразделении;
2) по месту выезда, в том числе в условиях стационара на дому;
Глава 2. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи
.
Слайд 123) в передвижных медицинских комплексах; консультативно-диагностических поездах с выездом к
месту проживания в населенные пункты, расположенные на значительном удалении от
медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий;
4) в образовательной организации;
5) дистанционно с использованием информационно–коммуникационных технологии.
Слайд 137.Деятельность организации ПМСП строится по территориальному принципу по месту их
жительства и (или) прикрепления с учетом права выбора медицинской организации.
8.
Количество прикрепленного населения на одного врача общей практики не превышает 1 700 человек смешенного населения, участкового терапевта 2 200 человек, участкового педиатра – 500 детей от 0 до 6 лет, 900 детей от 0 до 14 лет.
Слайд 149. ПМСП оказывается:
1) в экстренном порядке - независимо от
факта прикрепления в случае оказания неотложной медицинской помощи;
2) в
плановом порядке – по месту прикрепления по предварительной записи или обращению.
Слайд 1510. ПМСП включает следующие виды помощи:
1) доврачебную медицинскую помощь,
согласно приложению 1 к настоящим Правилам;
2) квалифицированную медицинскую помощь, согласно приложению 2 к
настоящим Правилам;
3) медико-социальная помощь, согласно приложению 3 к настоящим Правилам.
Слайд 1611. Организация ПМСП осуществляет оказание услуг ПМСП прикрепленному населению, которые
включают доврачебную, квалифицированную медицинскую помощь без передачи в аутсорсинг в
другие организации здравоохранения, кроме:
профилактических осмотров целевых групп населения
антенатального наблюдения за беременными;
динамического наблюдения женщин фертильного возраста с экстрагенитальной патологией
Слайд 17 13. ПМСП оказываются следующие услуги: профилактика и оздоровление, диагностика и
лечение, динамическое наблюдение, медицинская реабилитация и услуги паллиативной помощи, экспертиза
временной нетрудоспособности, в соответствии с пунктом 10 настоящих Правил.
Слайд 1818. В организациях ПМСП также организуется обслуживание вызовов скорой медицинской
помощи четвертой категории срочности согласно правилам оказания скорой медицинской помощи в Республике
Казахстан, утвержденным приказом министра здравоохранения Республики Казахстан от 3июля 2017 года № 450
Слайд 19 20. Организацией ПМСП оказываются следующие услуги с посещением на дому:
патронаж;
активное посещение пациента;
вызов на дом;
стационар на дому;
медицинская реабилитация 3 этапа;
Слайд 20 услуги по вопросам планирования семьи, безопасного прерывания беременности, охране
репродуктивного здоровья;
мероприятия по здоровому образу жизни;
медико-социальная поддержка;
психологическая
поддержка;
выписка рецептов;
выезд паллиативной мобильной бригады.
Слайд 2121. Патронаж проводится:
1) детей до 5 лет, в том
числе новорожденных;
2) беременных женщин и родильниц;
3) семей, с
детьми до 5 лет, беременных женщин или родильниц, где были выявлены риски медицинского или социального характера, представляющие угрозу для их жизни, здоровья и безопасности;
4) пациентам с хроническими заболеваниями вне обострения при ограничении передвижения;
5) пациентам, нуждающимся в паллиативной помощи.
Слайд 22Показания для обслуживания вызовов на дому участковым врачом:
1) состояния,
угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на
теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);
2) ухудшение состояния после вакцинации;
Слайд 2333. Показаниями для обслуживания вызовов на дому являются обращения в
организацию ПМСП лица, который по состоянию здоровья и характеру заболевания
не может прийти на прием в организацию ПМСП, за исключением вызовов скорой медицинской помощи четвертой категории срочности.
Слайд 24 Показания для обслуживания на дому участковой медицинской сестры или
фельдшера:
1) температура тела до 38°С на момент вызова;
2)
повышение артериального давления без нарушений самочувствия;
3) состояния, заболевания, травмы (без потери сознания, без признаков кровотечения, без резкого внезапного ухудшения состояния), требующие медицинской помощи и консультации на дому.
Слайд 25 3) состояния, оцененные регистратурой ПМСП при приеме вызова, участковой
медицинской сестрой или фельдшером, обслужившим вызов, как требующие врачебного осмотра
на дому.
Дети до 5-ти лет, беременные и родильницы при любом ухудшении состояния здоровья обслуживаются на дому, за исключением вызовов скорой медицинской помощи. Лица старше 65 лет на дому обслуживаются при ограничении передвижения.
Слайд 26 37. Организации ПМСП оказывают медицинские услуги также в условиях дневного
стационара в соответствии с Приказом 669
42. Организация ПМСП обеспечивает оказание специальных
социальных услуг согласно стандарту оказания специальных социальных услуг в области здравоохранения
Слайд 27Глава 3. Порядок организации профилактических услуг в организациях первичной медико-санитарной
помощи
43. Профилактика заболеваний в организации ПМСП включает:
1) профилактические
осмотры целевых групп населения (детей, подростков, взрослых);
2) раннее выявление и мониторинг поведенческих факторов риска заболеваний прикрепленного населения и обучение навыкам снижения выявленных факторов риска;
Слайд 283) иммунизацию;
4) формирование и пропаганду здорового образа жизни;
5)
мероприятия по охране репродуктивного здоровья;
6) антенатальное наблюдение за беременными
и наблюдение за родильницами в позднем послеродовом периоде;
7) подворовый обход населения в случае угрозы возникновения эпидемии инфекционного заболевания
Слайд 2952. К профилактике инфекционных заболеваний на уровне участка ПМСП относится:
своевременное выявление заболевших;
проведение профилактических прививок;
санитарно-противоэпидемические и санитарно-профилактические мероприятия
в очагах инфекционных заболеваний.
Слайд 30Глава 4. Порядок организации динамического наблюдения, реабилитации и паллиативной помощи
в организациях ПМСП
63. Специалисты организации ПМСП оформляют пациента на
диспансерный учет согласно клиническим протоколам и стандартам организации оказания медицинской помощи, утвержденным уполномоченным органом.
Слайд 31Пациент ставится на учет для динамического наблюдения в организации ПМСП
по месту прикрепления на основании одного из трех документов:
1)
заключения врача ПМСП, или
2) консультативного заключения профильного специалиста, или
3) выписки из медицинской карты стационарного больного.
Слайд 32 75. Лицам с хроническими заболеваниями при наличии показаний организация ПМСП
оказывает услуги восстановительного лечения и медицинской реабилитации, паллиативной помощи и
сестринского ухода с оказанием специальных социально-медицинских услуг.
Слайд 33Правила прикрепления к организациям ПМСП
Глава 1
3. Прикрепление к организациям ПМСП
является основанием для оказания ПМСП и осуществляется на принципах:
1)
территориальной доступности ПМСП;
2) свободного выбора организации ПМСП;
Слайд 34 3) свободного выбора специалиста ПМСП (врач общей практики, участковый
терапевт, участковый педиатр);
4) семейного обслуживания;
5) равноправия и добросовестной
конкуренции организаций ПМСП независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности.
Слайд 354. Прикрепление лиц осуществляется:
1) к одной организации ПМСП;
2)
по индивидуальному идентификационному номеру;
3) к организации ПМСП, заключившей договор
закупа медицинских услуг с фондом на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Слайд 36Глава 2. Порядок прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи
16. Прикрепление
к физическим лицам, занимающимся частной медицинской практикой, оказывающим ПМСП в
рамках ГОБМП и в системе ОСМС, осуществляется в соответствии с настоящими Правилами.
Слайд 37Список использованной литературы
1.Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
от 28 апреля 2015 года № 281
2. М.С. Григорович и
др.. Последипломная подготовка врача общей практики на кафедре семейной медицины: Учебное пособие для слушателей института последипломного образования (врачей общей практики /семейных врачей). Часть I. Организационно-правовые и медико-профилактические аспекты общей врачебной практики (семейной медицины) – Киров: Кировская государственная медицинская академия,2008.- 106 с.. 2008