Слайд 1
Тақырыбы: Қасаң қабық аурулары
Құрастырған :асс.Шакенова Н.С.
Слайд 2Қасаң қабық ауруларының жіктелуі
Қабыну аурулары (кератиттер)
Жарақаттары
Даму ақаулары (кератоконус, кератоглобус)
Слайд 3Кератиттер жіктелуі
Экзогенді кератиттер :
Қасаң қабық эрозиясы
Физикалық, химиялық, механикалық факторлар әсерінен
болатын жарақаттық кератиттер
Этиологиясы бактериальды инфекциялық кератиттер
Қабақтың, конъюнктиваның, мейбомиев бездерінің аурулары
салдарынан болатын кератиттер
Кератомикоздар
Слайд 4Эндогенді кератиттер:
1. Инфекциялық кератиттер
А) туберкулезді : гематогенді және аллергиялық
Б) мерездік
В)
герпетикалық
2. Нейропаралитикалық кератиттер
3. Авитаминозды кератиттер
Этиологиясы белгісіз кератиттер
Слайд 5Кератиттердің жалпы субъективті белгілері
Қасаң қабық синдромы:
Жас ағу
Блефароспазм
Жарыққа қарай алмау
Ауырсыну, түйілу
сезімдері
Көру өткірлігінің төмендеуі
Слайд 6Кератиттердің объективті белгілері:
Склераның перикорнеальды немесе аралас инъекциясы
Қасаң қабық инфильтрациясы
Қасаң
қабық ісінуі
Слайд 7Перикорнеальды немесе терең инъекция лимбтың шеткі ілмекті жүйесінің тамырларының кеңеюінен
болады. Клиникалық көрінісі: лимб бойымен орналасады, күмбезге қарай азаяды, түсі
алқызыл немесе күлгін, тамырлы суреті анық емес.
Слайд 8Инфильтраттар көлемі, формасы, саны, орналасуы бойынша әртүрлі болады. Түсі сұр,
іріңді процесте сарғыш немесе жасыл. Шекарасы анық емес. Инфильтраттар ыдырағанда
қасаң қабықта эрозия пайда болады.
Слайд 9Қасаң қабық жылжымалы жарасы
Қоздырғышы жиі - пневмококк. Жара тек қасаң
қабық микрожарақаты болған кезде дамиды, инфекция конъюнктива, жас жолдары және
жас қабынан түседі. Жараның 2 қыры болады: 1 - үдемелі, көтеріңкі, үңгірленіп орналасады, 2 -салыстырғанда төмен, біртіндеп тыртықтан бастаған.
Слайд 10Қасаң қабық жарасы емі
Кең спектрлі антибиотиктер
Көзге антисептикалық ерітінділер тамызу
Сульфаниламидтер
Кератопластиктер
Механикалық жолмен
қасаң қабықты тазарту
Слайд 11Қасаң қабық жарасы асқынулары
Қасаң қабық тесілуі → іріңді иридоциклит→ іріңді
эндофтальмит → панофтальмит
Слайд 12Вирусты кератиттер
Беткей
Эпителиальды
Субэпителаиальды
Ағаш бұтағы тәрізді
Терең
Метагерпетикалық
Дисктәрізді
Слайд 13Терең формаларында процесс терең стромаға енеді, көзден бөліністер болмайды, инфильтрация
сұр түсті, ерекшелігі – қасаң қабық сезімталдығы төмендейді немесе жоғалады.
Флюоросцеинді сынама беткей формасында оң, терең формасында теріс.
Слайд 14Вирусты кератит емі
Этиотропты: жалпы және жергілікті
Иммунотерапия (полудан, пирогенал)
Патогенетикалық: кератопластиктер,
осмотерапия, витаминдер
Симптоматикалық
Консервативті ем тиімсіз болса, оперативті ем қолданады.
Слайд 15Туберкулезді кератиттер
Токсико-аллергиялық немесе фликтенулезді
Гематогенді:
Диффузды
Ошақты
Склероздаушы
Слайд 16Мерездік кератиттер
Ерекшелігі – белгілі бір циклмен өтеді, процесс екі жақты.
Процеске тамыр жолы ілігеді, рецидив болмайды. Сатылары:
Инфильтрация (1 ай)
Абсцесс (
2 ай)
Таралу (2 жыл)
Слайд 17Жалпы қасаң қабық ауруларының шешімі:
Ифильтрат ыдырап сіңуі, мөлдірлігі қалпына келеді
Тұрақты
қарауыту: а) бұлт тәрізді
б) дақ
в) ақ шел
Слайд 18Кератиттерде қабыну басылғаннан кейін қасаң қабықта қарауыту қалса, сіңдіру терапиясы
жүргізіледі. Алғашында консервативті ем – ферменттер (инъекция, электрофорез, тамшы), лидаза,
алоэ, т.б.
Консервативті ем тиімсіз болса, оператиті ем – кератопластика.
Слайд 19Кератопластика
Оптикалық – көру қабілетін қалпына келтіру
Емдік – жараны жабу
Тектониялық
– қасаң қабықтағы фистуланы жабу
Мелиоративті – дайындаушы кезең ретінде, қасаң
қабық таза бөлімдерін отырғызу арқылы мөлдірлігін жақсарту
Рефракциялық – қасаң қабықтың рефракциясын өзгерту
Косметикалық - тыртықты жою
Слайд 20Кератиттерді емдеу принциптері
Жалпы және жергілікті этиотропты ем
Патогенетикалық :
Десенсибилизация
Осмотерапия
Ангиопротекторлар
Физиоем
Стероидты емес қабынуға
қарсы ем
Кортикостероидтар
Симптоматикалық
Слайд 21 Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақтың эрозиясы
Слайд 22 Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақтың эрозиясының боялуы.
Слайд 23 Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақтағы бөтен дене
Слайд 24Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтағы бөтен дене
Слайд 25Қасаң қабық аурулары
Бөтен денеден кератиттік өзгерістер мен гипопион
Слайд 26Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақ инфильтрациясы.
Слайд 27Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақ инфильтрациясы.
Слайд 28Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақ инфильтрациясы.
Слайд 29Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
Слайд 30Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
Слайд 31Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
Слайд 32Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
Слайд 33Қасаң қабық аурулары
Сақиналы абсцесс
Слайд 34Қасаң қабық аурулары
Десцеметті қабық жарықшасы
Слайд 35Қасаң қабық аурулары
Десцеметті қабық жарықшасы
Слайд 36Қасаң қабық аурулары
Десцеметті қабық жарықшасы
Слайд 37Қасаң қабық аурулары
Кератомальяция
Слайд 44Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 45Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 46Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 47Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 48Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 49Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 50Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 51Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 52Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 53Қасаң қабық аурулары
Дендритті кератит
Слайд 54Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
Слайд 55Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың белдемелі теміреткісі
Слайд 56Қасаң қабық аурулары
Безеулі паннус
Слайд 57Қасаң қабық аурулары
Безеулі паннус
Слайд 58Қасаң қабық аурулары
Безеулі паннус
Слайд 59Қасаң қабық аурулары
Лимфатикалық кератит
Слайд 60Қасаң қабық аурулары
Таспалы кератит
Слайд 61Қасаң қабық аурулары
Диск тәрізді кератиттер
Слайд 62Қасаң қабық аурулары
Диск тәрізді кератиттер
Слайд 63Қасаң қабық аурулары
Паренхимотозды кератит
Слайд 64Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
Слайд 65Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
Слайд 66Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
Слайд 67Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
Слайд 68Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
Слайд 69Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
Слайд 70Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
Слайд 71Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
Слайд 72Семей мемлекеттік медицина университеті
Көңіл аударғаныңызға рахмет!
Семей – 2009 жыл
