Теоретические основы сестринского дела Преподаватель : Китова Е.Г

основы

сестринского дела Преподаватель: Китова Е.Г

сестринской помощи, которая включает в себя пациента и медицинскую сестру

как взаимодействующих лиц.

сестринского процесса: Цель: - определение потребностей пациента в уходе; - определение приоритетов

по уходу и ожидаемых результатов ухода; - составление плана ухода за больным, направленным на удовлетворение потребностей пациента; - оценка эффективности сестринского ухода.

организация сестринской практики; - умение клинически мыслить; - искусство ухода;

автоматический процесс мышления и действий медсестры; - метод организации и оказания

сестринской помощи, где пациент и медсестра, взаимодействующие лица.

Обследование пациента. Цель этапа: получение информации для оценки состояния пациента,

или сбор и анализ объективных и субъективных данных о состоянии здоровья пациента.

в ходе расспроса (беседы). Источник такой информации, в первую очередь

– сам пациент, который делится собственными представлениями о состоянии здоровья и связанных с ним проблемах. Субъективные данные зависят от эмоций и чувств пациента.

I этап. Обследование пациента.

осмотра, наблюдения и обследования. К объективным относятся данные физикального обследования

пациента (пальпации, перкуссии, аускультации), данные измерения артериального давления, пульса, частоты дыхания и лабораторных исследований.

I этап. Обследование пациента.

и потенциальные проблемы, возникающие у пациента как своего рода реакции

организма на его состояние, в том числе и на болезнь; выявить причины, способствующие или вызывающие развитие этих проблем, а также сильные стороны пациента, которые помогли бы предупреждению или разрешению этих проблем.

(вероятными) – те, которые еще не существуют, но могут появиться

с течением времени. На основании выявленных проблем пациента медсестра приступает к постановке диагноза.

Основные потребности: I. Физические потребности – низшие, управляемые

органами потребности. 1. Дышать. 2. Есть. 3. Пить. 4. Выделять.

6. Быть чистым. 7.

Одеваться, раздеваться. 8. Поддерживать t тела 9. Быть здоровым. 10. Избегать опасности, болезней, стрессов. 11. Двигаться.

Основные потребности: II. Потребность в безопасности, надежности – стремление к материальной надежности, здоровью, обеспечению старости

Общаться. IV. Потребность в уважении, осознании собственного достоинства – здесь речь

идет об уважении, престиже, социальном успехе. 13. Достижение успеха. V. Потребность в развитии личности, в осуществлении самого себя, самореализации в осмыслении своего назначения в мире. 14. Играть, учиться, работать.

ожидаемых результатов (целей) сестринской помощи пациенту и разработка плана сестринских

вмешательств, направленных на их достижение. По видам различают цели: краткосрочные (рассчитанные на 1 – 2недели) долговременные (более 2 недель). В структуре целей должны быть отражены: - конкретное действие; - критерий – дата, время и т.д.; - условие – с помощью кого или чего будет достигнут результат.

действий в соответствии с намеченным планом и их документирование. Виды сестринских

вмешательств и их характеристика: - независимые – действия, выполняемые медсестрой в соответствии с ее самостоятельными профессиональными решениями, без непосредственных указаний и назначений со стороны врача;

врача и под его наблюдением; - взаимозависимые – взаимные действия медсестры

с врачом, другими работниками здравоохранения, родственниками пациента и т.д. Ответственность медсестры при всех видах вмешательств одинаково высока.

оценка реакции пациента на сестринские вмешательства, анализ качества предоставленной помощи

и оценка полученных результатов. К основным критериям эффективности сестринской помощи относятся: - процесс в достижении целей; - ответная реакция пациента на вмешательство; - соответствие полученного результата ожидаемому.

3. Оценка действий медсестры руководителем.