Слайд 1Теоретико-методологические направления изучения здоровья
(лекция 2)
Доктор социологических наук,
Журавлева
Ирина Владимировна
Слайд 2Для формирования социологии здоровья более всего важны труды:
Э. Дюркгейм «Самоубийство»
– о характере взаимосвязи индивидуального поведения и социальных процессов.
Макс Вебер
– заложил основы изучения образа жизни как диалектической взаимосвязи индивидуальных выборов и принадлежности к определенному социальному классу.
В. Коккерем – рассматривал образ жизни как «коллективную модель поведения в отношении здоровья, выбор который ограничен жизненными шансами индивидов (полом, возрастом, национальностью, социальной принадлежностью и т.п.)».
Слайд 3Теоретические парадигмы
Основной для изучения категории здоровья является парадигма структурного функционализма:
Т.
Парсонс «Социальная система» – важное место уделено анализу роли медицины
в обществе и взаимоотношениям врач-пациент.
Роль больного, роль врача рассматриваются как элементы структурно-функциональной модели общества. Больной не несет ответственность за свое здоровье, т.е. роль индивида пассивна. Болезнь – это девиации, а врачи – субъекты социального контроля.
Слайд 4Теоретические парадигмы
Символический интеракционизм пришел на смену структурному функционализму, критикуя его
в 60-х годах XX века за наделение индивидов пассивной ролью
в социальной системе.
Суть этой парадигмы – социум является результатом взаимодействия индивидуумов с помощью символов (а не результатом влияния макросоциальных процессов).
Пациент выступает как активный субъект.
Символический интеракционизм заложил основы исследования психического здоровья и эмоций, поведения индивида в стрессовых ситуациях.
Слайд 5Теоретические парадигмы
Теория конфликта (К. Маркс и Э. Фридсон). Объясняет развитие
общества через столкновение интересов различных социально-экономических групп и классов и
подвергает сомнению важность активной роли медицины для стабильности общества.
Критикуют медицину за то, что она взяла на себя функции социального контроля над здоровьем и болезнью.
Слайд 6Теоретические парадигмы
Постструктурализм (М. Фуко).
Медицина должна не только лечить, но и
развиваться как наука о здоровом человеке. Медицинское знание социально-конструируемо, оно
основывается на обобщенной информации, которая исторически, географически и социально обусловлена.
Слайд 7Теоретические парадигмы
Постмодернизм (П. Бурдье, М. Фокс, В. Коккерем, Т. Абель).
Пришел
на смену постструктурализму. Делал акцент на личной ответственности человека за
свое здоровье, которая обуславливается социально-культурными нормами жизни различных социальных групп, их стилем жизни.
На основе этих идей В. Коккерем сделал попытку объяснить низкую продолжительность жизни мужчин в России особенностями:
социальной структуры населения;
распространенностью вредных привычек;
безразличным отношением к своему здоровью;
неблагоприятными условиями жизни.
Слайд 8Теоретические парадигмы
Вывод:
В исторической перспективе произошло смещение интереса исследователей с анализа
роли больного, роли врача и значения медицины в рамках структурного
функционализма к рассмотрению роли здорового индивида и факторов, способствующих формированию здоровья в рамках других парадигм, как одной из основных ценностей современной цивилизации.
Слайд 9Самосохранительное поведение
Социологи сосредоточили усилия на изучении самосохранительного поведения с начала
80-х годов XX века в Институте социологии РАН.
Самосохранительное поведение –
это система действий и установок личности, направленных на сохранение здоровья и продление жизни.
Слайд 10Демографическая структура
Соци-ально–эконо-мичес-кие факто-ры
Образ жизни
Структура потреб-ностей личности в самосох-ранении
Социаль-ные ситуации
и
условия
жизни
населения
Психо-логи-ческое опреде-ление
ситуа-
ции
Состоя-ние
здо-ровья инди-вида
Пока-затели заболе-ваемо-сти и здо-ровья населе-ния
Про-должи-тель-ность
жизни и смерт-ность
Линии ССП
Структура
самосохранительного поведения (ССП)
Физиологические основы
здоровья населения
Слайд 11Самосохранительное поведение
Как известно существует положение о том, что среди факторов,
влияющих на здоровье, на образ жизни приходиться около 50%, на
окружающую среду – 20%, на генетику – 15-20%, на здравоохранение 10-15%.
Слайд 12
Генетика
Экология
Здоровье
Здравоохранение
Образ жизни
Факторы, определяющие здоровье
Слайд 13
Здоровье
Генетика
Экология
Здравоохранение
Социально-экономические характеристики
Поведен-ческие характе-ристики
Социально-демографические характеристики
Факторы, определяющие здоровье,
с конкретизацией фактора «образ жизни»
Образ
жизни
Слайд 14
Здоровье
Поведение
Поведение
Здравоохранение
Экология
Социально-демографические характеристики
Социально-экономические характеристики
Генетика
Структура факторов здоровья
Слайд 15Самосохранительное поведение
Поведенческий фактор является связующим, опосредующим звеном между здоровьем и
основными группами факторов, воздействующих на здоровье – генетикой, экологией, здравоохранением,
социально-экономическими и социально-демографическими.