Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Типовые расстройства регинарного кровообращения
Содержание
- 1. Типовые расстройства регинарного кровообращения
- 2. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaЦентральное кровообращение обеспечивает поддержание
- 3. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaОрганотканевое кровообращение (местное, регионарное,
- 4. Артериальная гиперемия – увеличение кровенаполнения органа вследствие повышения притока крови по артериальным сосудам.
- 5. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПроисхождение факторовФизические:механические (трение);термические (тепло, холод);электромагнитные,
- 6. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaРоль эндотелия в регуляции тонуса
- 7. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПатогенез артериальной гиперемииБазальный компонентВазоконстрикцияВазодилятация Вазомоторный компонентАртериальная гиперемияНейропаралитическая АГВазодилятация Нейротоническая АГМиопаралитическая АГ
- 8. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПризнаки артериальной гиперемии
- 9. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaЗначение артериальной гиперемииПоложительное повышение доставки
- 10. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПрименение артериальной гиперемиисогревающие компрессы, горчичники,
- 11. Венозная гиперемия – увеличение кровенаполнения органа вследствие нарушения оттока по венозным сосудам.
- 12. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaЭтиология венозной гиперемииЗакупорка венозного сосуда
- 13. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПризнаки венозной гиперемии
- 14. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaАртериальный конецВенозный конецСистола ДиастолаСистола ДиастолаСистола
- 15. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaЗначение венозной гиперемииОтрицательное →
- 16. Ишемия (местное малокровие) – уменьшение кровенаполнения
- 17. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaЭтиология ишемииСпазм сосудов – нейрогенная
- 18. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПризнаки ишемии
- 19. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaОстрая гипоксия ↓ АТФ, креатинфосфата↑
- 20. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaФакторы, влияющие на исход ишемииколлатеральное кровообращение, чувствительность тканей к гипоксии
- 21. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaКоллатеральное кровообращение – система
- 22. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaУвеличение коллатерального кровообращения =
- 23. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaЧувствительность к гипоксииНервная системаКора больших
- 24. 08/12/2019Copyright L. GerasimovaПринципы лечения и профилактики ишемииВосстановление
- 25. Скачать презентанцию
08/12/2019Copyright L. GerasimovaЦентральное кровообращение обеспечивает поддержание системного АД, направленное движение крови из артериального русла в венозное, сглаживание значительных колебаний АД при выбросе крови из желудочков сердца;Органотканевое (местное, регионарное, периферическое)
Слайды и текст этой презентации
Слайд 108/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Типовые расстройства регинарного кровообращения
Артериальная гиперемия
Венозная гиперемия
Ишемия
Патофизиология
Герасимова Людмила
Ивановна
Слайд 208/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Центральное кровообращение
обеспечивает поддержание системного АД, направленное движение
крови из артериального русла в венозное, сглаживание значительных колебаний АД
при выбросе крови из желудочков сердца;Органотканевое (местное, регионарное, периферическое) обеспечивает объём и уровень перфузионного давления в соответствии с метаболическими потребностями;
Кровообращение в сосудах микроциркуляторного русла транскапиллярный обмен, поступление в ткани О2, удаление продуктов метаболизма.
Слайд 308/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Органотканевое кровообращение
(местное, регионарное, периферическое)
Осуществляется
в артериях
и венах органов и тканей
Обеспечивет объём
и уровень перфузионного давления
в соответствии с метаболическими
потребностями.Типовые формы нарушения регионарного кровообращения:
Артериальная гиперемия;
Венозная гиперемия;
Ишемия;
Стаз.
Слайд 4
Артериальная гиперемия –
увеличение кровенаполнения органа вследствие повышения притока крови
по артериальным сосудам.
Слайд 508/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Происхождение факторов
Физические:
механические (трение);
термические (тепло, холод);
электромагнитные, магнитные поля;
Химические (кислоты,
щёлочи);
Биологические
микробы и их токсины;
биологически активные вещества
(аденозин, простагландины, NO);
метаболиты.
Этиология артериальной
гиперемии
Слайд 608/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Роль эндотелия в регуляции тонуса сосудов
Эндотелий-зависимое
расслабление
Напряжение сдвига,
ацетилхолин, брадикинин, субстанция Р и др.
NO-синтаза
L-аргинин → цитрулин
NO
цГМФ → ↓Са2+
→ расслаблениеЭндотелий-зависимое
сокращение
Адреналин, вазопрессин, ангиотензин II и др.
Эндотелин
TXA2
↑Са2+ → сокращение
NO
EDHF
PGI2
Слайд 708/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Патогенез артериальной гиперемии
Базальный компонент
Вазоконстрикция
Вазодилятация
Вазомоторный компонент
Артериальная гиперемия
Нейропаралитическая АГ
Вазодилятация
Нейротоническая АГ
Миопаралитическая АГ
Слайд 908/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Значение артериальной гиперемии
Положительное
повышение доставки О2, увеличение функциональных возможностей
органов
рабочая гиперемия,
постишемическая
Отрицательное
повышение внутрисосудистого давления → диапедезные кровоизлияния,
разрыв
сосуда,
больСоответствие метаболическим потребностям органа / ткани
Адекватность
Адаптивность
НЕАдекватность
ДЕЗАдаптивность
Слайд 1008/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Применение артериальной гиперемии
согревающие компрессы,
горчичники,
физиопроцедуры,
сосудорасширяющие средства,
хирургические вмешательства
по пересечению симпатических нервных стволов.
Слайд 11Венозная гиперемия – увеличение кровенаполнения органа вследствие нарушения оттока по
венозным сосудам.
Слайд 1208/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Этиология венозной гиперемии
Закупорка венозного сосуда тромбом, эмболом –
обтурационная;
Сдавление (отеком, растущей опухолью, рубцом, жгутом, тугой повязкой)
– компрессионная;
Повышение
центрального венозного давления (при сердечной недостаточности)
– застойная гиперемия.
Слайд 1408/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Артериальный конец
Венозный конец
Систола
Диастола
Систола
Диастола
Систола
Диастола
Систола
Диастола
Систола
Диастола
Систола
Диастола
90
60
70
40
90
60
70
60
Систола
Диастола
Систола
Диастола
90
60
70
70
Замедление кровотока
Толчкообразное движение крови
Маятникообразное движение крови
Слайд 1508/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Значение венозной гиперемии
Отрицательное →
гипоксия циркуляторного типа → уменьшение
обменных процессов, склерозирование (кардиальный цирроз при хронической сердечной недостаточности); отёк →
сдавление тканей; замедление кровотока → тромбозПоложительное →
при воспалении → блокада путей оттока, препятствие для распространения возбудителей, токсинов и продуктов распада из очага
Слайд 16Ишемия (местное малокровие) – уменьшение кровенаполнения вследствие снижения или прекращения
притока крови
по артериальным сосудам.
Отрыв тромба
Закупорка сосуда
Инсульт
ИБС
инфаркт
Слайд 1708/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Этиология ишемии
Спазм сосудов – нейрогенная ишемия;
Сдавление (отеком, растущей
опухолью, рубцом, жгутом, тугой повязкой) – компрессионная;
Закупорка сосуда тромбом, эмболом,
атеросклеротической бляшкой – обтурационная;Перераспределение крови, например, ишемия головного мозга при артериальной гиперемии сосудов брыжейки, при массивной кровопотере) – перераспределительная.
Слайд 1908/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Острая гипоксия
↓ АТФ, креатинфосфата
↑ АДФ, АМФ, креатина
↑ неорганического фосфата
↓ тканевого дыхания
↑ гликолиза
↓ гликогена, глюкозы, жиров
↑
лактата, пирувата, КТ↑ Н+, ацидоз
Патогенез ишемии
Слайд 2008/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Факторы, влияющие на исход ишемии
коллатеральное кровообращение,
чувствительность тканей
к гипоксии
Слайд 2108/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Коллатеральное кровообращение –
система сосудов, обеспечивающих кровоснабжение региона
при нарушении кровотока в главном сосуде:
Анатомическая достаточность коллатерального кровоснабжения:
суммарный
просвет анастомозов = просвет закупоренного сосудаФункциональная достаточность коллатерального кровоснабжения.
Слайд 2208/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Увеличение коллатерального кровообращения
= постишемическая артериальная гиперемия =
Механизмы
открытия коллатералей
Градиент давления крови выше и ниже суженного участка сосуда;
Накопление
в зоне ишемии биологически активных веществ
с сосудорасширяющим действием (аденозин, ацетилхолин, простагландины, кинины и др.) и метаболитов;Активация местных парасимпатических влияний (если есть парасимпатическая иннервация сосудов).
Градиент давления
БАВ, метаболиты
Слайд 2308/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Чувствительность к гипоксии
Нервная система
Кора больших полушарий
Мозжечок
Гиппокамп
Продолговатый мозг
Спинной мозг
Периферические
нервные узлы
Миокард
Почки, печень
Скелетная мускулатура
Кости, хрящи, сухожилия, связки
Критические периоды переживания органа
при прекращении кровотока:Кора головного мозга – 3-5 минут;
Сердце – 20 – 30 минут;
Печень – 20 – 30 минут;
Почки – 40 – 60 минут;
Тонкая кишка – 2 -3 часа;
Скелетная мышца – 2 – 2,5 часа;
Кости, хрящи – десятки часов.
Слайд 2408/12/2019
Copyright L. Gerasimova
Принципы лечения и профилактики ишемии
Восстановление проходимости сосудов
Снижение потребности
в О2
Повышение устойчивости клеток к гипоксии
стентирование
