Слайд 3.
Масса мозга человека составляет 1/46 общей массы тела
Мозг
использует в 10 раз больше кислорода, чем все остальные части
тела, вместе взяты
За минуту через мозг протекает 740 - 750 миллилитров крови
Общая площадь коры головного мозга около 1500 см²
Нервная система человека содержит около 10 миллиардов нейронов и примерно в семь раз больше клеток обслуживающих - опорных и питающих
Слайд 4Отделы мозга
Большой мозг - полушария мозга
Малый мозг
– мозжечок
Мозговой ствол
Слайд 5 Доли мозга
Лобная доля
Теменная доля
Затылочная доля
Височная
доля
Слайд 6Строение черепа
Лицевой череп
Мозговой череп
Основание черепа
Свод (крыша) черепа
Череп защищает мозг
от внешних в
воздействий, выдерживая давление в несколько десятков килограммов
Лицевой череп
Мозговой череп
Свод черепа
Основание черепа
Отделы черепа :
Слайд 7 Мозговые оболочки
выполняют защитную роль
Слайд 9
и
Главные участки головного мозга
Центры регуляции внутренних органов спинного мозга
Слайд 10
Под черепно-мозговой травмой подразумевается повреждение черепа и мозга вследствие
действия механической энергии на область головы
Слайд 11Статистика черепно-мозговой травмы
Более 50% всех травм приходится на повреждения
головы
При ДТП ЧМТ возникает в 20-30 % всех случаев
Общая летальность
при черепно-мозговой травме составляет 4-5%, при тяжелой травме - 68-70%.
50% пострадавших, перенесших ЧМТ, в той или иной степени утрачивают трудоспособность
ЧМТ чаще наблюдается в возрасте от 20 до 50 лет, т.е. в период наибольшей трудоспособности
В 1,5 раза чаще ЧМТ встречается у мужчин, чем у женщин
У мужчин более тяжелые травмы и в 3 раза выше летальность
Слайд 12Биомеханика
черепно-мозговой травмы
Кратковременное динамическое воздействие
ударное (удар движущейся
головы о неподвижный предмет)
импульсное (по инерции голова получает ускорение или
замедление)
сочетание ударного и импульсного механизмов (ДТП)
2. Статическое воздействие (сдавливание головы при обрушении зданий и т.д.)
Слайд 13 При этих воздействиях происходит :
Повреждение в области удара
(ушибы, размозжения, разрывы кровеносных сосудов и черепных нервов).
2. Эффект
противоудара
(страдает мозговое вещество на противоположной травмирующему воздействию стороне)
3. Развиваются вторичные механизмы поражения
(гематомы, отек, сдавливающие мозг, приводят к повреждению сосудодвигательного и дыхательного центров)
Слайд 14
Отек мозга -
универсальная реакция организма на
повреждение
Мозг на 85% состоит из воды, а
жидкость несжимаема и
находится в замкнутом пространстве черепа, поэтому при
отеке происходит вклинение вещества мозга в большое
затылочное отверстие и сдавливание жизненноважных центров
Слайд 15
Травма головы
Повреждения наружных мягких
покровов головы (ушибы,
ранения)
Повреждения черепа и головного мозга –
Черепно-мозговая травма
Слайд 16Особенности ранений волосистой части головы
Артерии волосистой части головы
расположены поверхностно
плотно сращены
с окружающими
тканями
не спадаются при повреждениях
Кровотечения при ранениях
волосистой части головы
длительные
обычно незначительные по объёму
Слайд 17Черепно-мозговая травма
Сотрясение головного мозга
Ушиб головного мозга
Сдавление головного мозга
Закрытая ЧМТ
Открытая ЧМТ
Слайд 18Сотрясение головного мозга
В результате травмы возникает кратковременный спазм сосудов
головного мозга и нарушение связи между нервными клетками
Общемозговые признаки
Потеря
памяти на узкий период времени
Кратковременная потеря сознания
Головная боль
Головокружение
Тошнота
Шум в ушах
Однократная рвота
Потливость
Головокружение
Нарушение сна
Боль при движении глазных яблок
Слайд 19Ушиб головного мозга
В результате травмы происходит
повреждение мозговой
ткани,
разрывы сосудов
Слайд 20Выраженные общемозговые признаки
Потеря памяти
Длительная потеря сознания или спутанное сознание
Головная
боль
Головокружение
Тошнота
Шум в ушах
Многократная рвота
Потливость
Головокружение
Очаговые признаки
Разной величины зрачки
Слабость
в конечностях
Паралич конечностей
Судороги
Нарушения речи
Ушиб головного мозга
Признаки тяжелой черепно-мозговой ткани
Слайд 21Сдавление головного мозга
Причины сдавления:
Гематома
Костные отломки или вдавленный перелом
Отек мозга
Слайд 22
Признаки сдавление головного мозга
Все признаки ушиба мозга
Общемозговые
Потеря
памяти
Потеря сознания
Головная боль
Головокружение
Тошнота
Шум в ушах
Многократная рвота
Потливость
Головокружение
Нарушение сна
Очаговые признаки
Разной величины
зрачки
Слабость в конечностях
Паралич конечностей
Судороги
Нарушения речи
Признаки
сдавления мозга:
Прогрессирующее ухудшение состояния пострадавшего
«Светлый промежуток» длится от нескольких минут до нескольких суток
Расширение зрачка на стороне гематомы
Паралич конечностей на противоположной гематоме стороне
Прогрессирующее урежение пульса
Повышение АД
Урежение дыхания
Слайд 23Переломы костей черепа
Переломы свода черепа
Переломы основания черепа
Слайд 24Виды перелома костей черепа
Закрытые
Открытые
Оскольчатые Линейные Вдавленные
Слайд 25Перелом основания черепа
Признаки тяжелой ЧМТ (ушиб головного мозга)
Истечение крови, мозговой
жидкости из носа, ушей
Кровоизлияния около глаз, за ухом
Слайд 26 Тяжесть черепно-мозговой травмы оценивают
По степени нарушения сознания
По
нарушению дыхания
По изменению величины АД и пульса
Слайд 27Легкая
черепно-мозговая травма
Потеря сознания менее 30 мин
Нарушения сознания нет или
легкое оглушение
Однократная рвота
Головокружение
Головная боль
Пульс на руке определяется
Дыхание нормальное
Движения в руках
и ногах сохранены
Слайд 28Тяжелая
черепно-мозговая травма
Потеря сознания более 30 мин
После восстановления сознания заторможенный
Сохраняется
кома
«светлый промежуток»
Многократная рвота
Потеря памяти
Учащенное дыхание
Пульс на руке определяется,
но частый или редкий
Зрачки одинаковые, но могут быть разной величины
Судороги
Нарушение речи, слуха..
Паралич конечностей
Возможно истечение крови, прозрачной жидкости из раны головы, носа или ушей
Наличие на голове гематомы, раны ….
Слайд 29Очень тяжелая
черепно-мозговая травма
Глубокая кома (бессознательное состояние)
Нарушение дыхание (неритмичное, редкое
или частое)
Пульс на запястье определяется плохо, частый или редкий
Мышечная расслабленность
или судороги
Зрачки расширены, нет реакции на свет
Возможно истечение крови, прозрачной жидкости из раны головы, носа или ушей
Наличие на голове гематомы, раны
Выбухание мозга или наличие костных отломков в ране
Слайд 30Первая помощь
при черепно-мозговой травме
Уложить пострадавшего в положение
на боку или на спине с возвышенным плечеголовным концом
Вызвать скорую
медицинскую помощь
Пострадавшему без признаков сознания обеспечить проходимость верхних дыхательных путей – уложить в стабильно – боковое положение
При наличии раны - остановить кровотечение, наложить повязку
Контроль сознания, дыхания, пульса пострадавшего
Быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации
Слайд 31Оказание помощи при ранении волосистой части головы
Признаков ЧМТ нет
!
Обработать края раны
Наложить салфетку на рану
Положить валик из бинта
Зафиксировать
повязку
Рекомендовать обратиться к врачу !
При ухудшении состояния срочно вызвать скорую медицинскую помощь
Слайд 32
Остановка кровотечения
Осмотр
Транспортное положение
Первая помощь
Слайд 33 ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«ПЕРМСКИЙ КРАЕВОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ»
ОБРАЗОВАТЕЛЬНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
«ПЕРМСКАЯ
КРАЕВАЯ ШКОЛА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ»
ПЕРМЬ-2009
