Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Триадит кошек Аграрно-технологический институт Факультет ветеринарной медицины
Содержание
- 1. Триадит кошек Аграрно-технологический институт Факультет ветеринарной медицины
- 2. ТриадитДиагноз триадит включает в себя комбинацию воспалительных изменений, таких как хронический панкреатит, хронический холангит/холангиогепатит и ВЗК.
- 3. Зачем знать?Триадит обнаруживается в 50–56% у кошек
- 4. ПанкреатитВидыОстрыйОтек, тромбоз, гипопорфузия, некрозХроническийОбструкции, ↓элименации бактерийЭкзокринная недостаточностьНеэффективное пищеварение
- 5. Слайд 5
- 6. Воспалительные заболевания печениЧаще холангит, но так же
- 7. Воспалительные заболевания кишечникаВиды ВЗК Лимфоцитарно-плазмоцитарныйиммунный ответ на
- 8. ТриадитВоспаление кишечникаРеактивный гепатитИммунная атака на биллиарный трактВоспаление
- 9. Слайд 9
- 10. ДиагностикаДиагноз триадит ставится при наличии комплекса воспалительных
- 11. Диагностика
- 12. Лабораторная диагностика
- 13. Визуальная диагностика
- 14. Слайд 14
- 15. Слайд 15
- 16. Визуальная диагностика
- 17. Слайд 17
- 18. Диагностика - хирургия
- 19. Слайд 19
- 20. ЛечениеТермин триадит применяется к синдрому, который охватывает
- 21. Приоритеты в лечении у кошек с триадитамиУ
- 22. Обезболивание ЗАЧЕМ?БОЛЬ. Оцениваем боль
- 23. ОбезболиваниеРекомендовано:Бупренорфин 0,005–0,01 мг/кг п/к каждые 6–12 ч.Фентанил
- 24. Противорвотное ЗАЧЕМ?Наличие рвоты, тошноты = потеря жидкости, электролитов, рефлюкс желчи и содержимого в билиарные протоки
- 25. ПротиворвотноеМаропитант 1 мг/кг 1 раз в деньОндансетрон
- 26. Инфузионная терапия ЗАЧЕМ?Потеря жидкости и электролитов через
- 27. Инфузионная терапияКристаллоидыКоллоидыПлазма: ДВС, онкотическая поддержкаВосполнять дефицит электролитов, вызванный рвотой/диареей. Йоностерил, Рингер + Глюкоза 5%
- 28. Антибиотикотерапия ЗАЧЕМ?Используется у кошек с вероятностью инфицирования,
- 29. АнтибиотикотерапияFISH-исследования выявляют в билиарных протоках и желчи
- 30. А так же..ДиетаАдекватное поступление питательных веществ, возможно
- 31. ПрогнозЗависит от степени поражения. От хорошего до летального
- 32. ?Вопросы???
- 33. Спасибо за внимание!
- 34. Скачать презентанцию
ТриадитДиагноз триадит включает в себя комбинацию воспалительных изменений, таких как хронический панкреатит, хронический холангит/холангиогепатит и ВЗК.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Триадит
Диагноз триадит включает в себя комбинацию воспалительных изменений, таких как
хронический панкреатит, хронический холангит/холангиогепатит и ВЗК.
Слайд 3Зачем знать?
Триадит обнаруживается в 50–56% у кошек с диагнозом панкреатит
и в 32–50% у кошек с диагнозом холангит/воспалительное заболевание печени.
Слайд 4Панкреатит
Виды
Острый
Отек, тромбоз, гипопорфузия, некроз
Хронический
Обструкции, ↓элименации бактерий
Экзокринная недостаточность
Неэффективное пищеварение
Слайд 6Воспалительные заболевания печени
Чаще холангит, но так же липидоз, гепатит, холицистит
Нейтрофильный
х.
Ассоциирован инфекцией
Лимфоцитарный х.
Неизвестна этиология, приводит к фиброзу и склерозу печеночных
протоков.
Специфика: Асцит, желтуха
Слайд 7Воспалительные заболевания кишечника
Виды ВЗК
Лимфоцитарно-плазмоцитарный
иммунный ответ на просветные антигены
Эозинофильный
Хемотаксис
и гиперчувствительность
Нейтрофильный
SIRS
Гранулематозный
мальабсорбция
мальабсорбция, рвота, диарея, потеря веса, гипоротеинемия
Слайд 8Триадит
Воспаление кишечника
Реактивный гепатит
Иммунная атака на биллиарный тракт
Воспаление кишечника
Гнойный пакреатит
Рефлюкс
Дисбиоз
и миграция бактерий
Гнойный панкреатит
Сепсис
Рефлюкс в билиарный проток
Острый панкреатит
Холангит/гепатит
ВЗК
Слайд 10Диагностика
Диагноз триадит ставится при наличии комплекса воспалительных заболеваний кишечника, печени
и поджелудочной железы. Клинические находки различны и включают: анорексию, потерю
веса, потерю мышечной массы, диарею, рвоту, желтуху, гепатомегалию, утолщение стенок кишечника, увеличение поджелудочной железы, абдоминальную боль, абдоминальный выпот, лихорадку, гипотермию, тахипноэ, и шок.Окончательный диагноз – гисто/цито
Слайд 20Лечение
Термин триадит применяется к синдрому, который охватывает спектр воспалительных заболеваний,
поэтому, для выбора тактики лечения, требуется особо тщательная оценка общего
состояния здоровья пациента и определение конкретного типа, и степени тяжести изменений в каждом из 3х органов. Лекарственные препараты для лечения каждого из заболеваний необходимо рассматривать комплексно, для того, чтобы оценить возможность негативных последствий при их одновременном применении, поэтому необходим индивидуальный подход к каждому пациенту.
Слайд 21Приоритеты в лечении у кошек с триадитами
У кошек с подтверждённым
триадитом основное лечение направлено на более поражённый орган.
Слайд 23Обезболивание
Рекомендовано:
Бупренорфин 0,005–0,01 мг/кг п/к
каждые 6–12 ч.
Фентанил 25 мг/ч. в виде
пластыря,
до 118 часов
Маропитант?
НО..
Медетомедин (Домитор 1%) 0,25-1 мкг/кг/час
Лидокаин 20-30мкг/кг/мин
Слайд 24Противорвотное
ЗАЧЕМ?
Наличие рвоты, тошноты = потеря жидкости, электролитов, рефлюкс желчи и
содержимого в билиарные протоки
Слайд 25Противорвотное
Маропитант 1 мг/кг 1 раз в день
Ондансетрон 0,5 мг п/о
или в/в 2раза в день
Хлопромазин 0,2–0,4 мг/кг
Слайд 26Инфузионная терапия
ЗАЧЕМ?
Потеря жидкости и электролитов через рвоту/диарею.
Дефицит электролитов и жидкости
при анорексии, лихорадке.
Энтеропатия с потерей белка или вследствии анорексии.
Слайд 27Инфузионная терапия
Кристаллоиды
Коллоиды
Плазма: ДВС, онкотическая поддержка
Восполнять дефицит электролитов, вызванный рвотой/диареей.
Йоностерил,
Рингер + Глюкоза 5%
Слайд 28Антибиотикотерапия
ЗАЧЕМ?
Используется у кошек с вероятностью инфицирования, т.е наличием клинических симптомов
сепсиса, умеренном или тяжёлом панкреатите, нейтрофилии(левый сдвиг), инфекцией подтверждённой бакпосевом
Слайд 29Антибиотикотерапия
FISH-исследования выявляют в билиарных протоках и желчи преимущественно E.coli и
Streptococcus spp., а так же в триадите играют роль бактерии
нормальной микрофлоры: Enterobacte- riaceae, Streptococcus, Enterococcus and Clostridium spp.Исходя из этого выбором антибиотикотерапии являются:
Амоксициллин с клавулоновой кислотой
Цефалоспорины
Фторхинолоны
Метрогил
Слайд 30А так же..
Диета
Адекватное поступление питательных веществ, возможно гидролизат (ВЗК –
LPE)
Иммуномодуляторы
При бак(-) лимфоцитарном холангите, LPE
Преднизолон, Хлорамбуцил. Урсофальк (?)
Витамины
При хроническом ВЗК
– В12, фолаты. При мальбабсорбции и холециститах – вит К.
