Ведение беременности и родов при цистите и пиелонефрите

а\д
Иванова Диана

поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

д.
Иногда возникает из- за микоплазмы

и уреаплазмы.

Пиелонефрит
бактерия Коли (кишечная палочка), стафилококк или энтерококк и др.

или климакс;
Переохлаждение;
Невыполнение элементарных требований личной гигиены;
Очень активная незащищенная интимная

жизнь;
Нервные срывы;
Нехватка витаминов;
Сниженный иммунитет;
Хронический стресс и переутомление;
Слабость.

туалет, при посещении которого или вообще не выходит ни капли,

или опустошение пузыря происходит не до конца;
Боль в лобковой части, перетекающая в низ живота;
Мутная моча, нередко с кровью;
Незначительное повышение температуры;
Тянущие ощущения в области таза.



Пиелонефрит
Недомогание;
Лихорадка и / или озноб, особенно в случае острого пиелонефрита;
Тошнота и рвота;
Боли в боку под нижними ребрами, в спине, иррадиирующая в подвздошную ямку и надлобковую область;
Спутанность сознания;
Частое, болезненное мочеиспускание;
Кровь в моче (гематурия);
Мутная моча с резким запахом.

шеечные (шейка мочевого пузыря);

тригониты (с поражением мочепузырного треугольника в области дна);
катаральный, фибринозно-язвенный, язвенный, геморрагический, гангренозный, интерстициальный и другие.

Пиелонефрит
Формы:
Острый и хронический;
Первичный и вторичный;
Двухсторонний и односторонний;
пиелонефрит во время беременности;
пиелонефрит рожениц;
пиелонефрит родильниц.

увеличивает риск развития почечной недостаточности и артериальной гипертензии. Данные осложнения

утяжеляют течение гестозов вплоть до преэклампсии и эклампсии.

крови – повышается СОЭ;
УЗИ почек и мочевого пузыря;
Бактериологический анализ мочи

– позволяет выявить и определить возбудителя инфекционного процесса.






Пиелонефрит
Общий анализ крови (лейкоцитоз, анэозинофилия, анемия, лимфопения, ускоренная СОЭ);
Биохимический анализ крови (повышение креатинина, азота, возможно повышение билирубина, АСТ и АЛТ);
Общий анализ мочи (увеличение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров);
Моча по Нечипоренко; моча по Зимницкому (изогипостенурия и никтурия);
Бактериологический посев мочи для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

отварной);
Антибактериальная терапия: В первые 12 недель назначается «ампициллин», «оксациллин» или

«пенициллин»;
Во втором триместре антибиотики цефалоспоринового ряда «кефзол», «клафоран» и макролидов «джозамицин», «ровамицин» продолжительность до 7 – 10 дней;
Нитрофураны «Нитроксолин»;
Спазмолитики «Но-шпа», десенсибилизирующие препараты «супрастин», седативные «экстракт валерианы» или «пустырника»;
Мочегонные препараты «фуросемид»;
Инфузионная терапия «реополиглюкин», «гемодез», солевые растворы;
Витамины и препараты железа;

гибель плода, в процессе родов или в первые 7 дней

жизни;
Внутриутробное инфицирование;
Длительная желтуха;
Развитие гнойно-септических заболевании после рождения;
Сниженный иммунитет.










Со стороны матери:
поздний гестоз;
угроза прерывания и выкидыш в первом триместре;
преждевременные роды;
вторичная плацентарная недостаточность;
анемия;
аномалии родовых сил;
кровотечение во время и после родов;
септицемия (инфицирование крови) и септикопиемия (заражение крови и образование гнойных очагов в организме);
инфекционно-токсический шок;
гнойно-септические заболевания после родов;
острая почечная недостаточность.

родовые пути. В план ведения родов входит назначение спазмолитиков, обезболивающих

препаратов и профилактика гипоксии плода. Кесарево сечение проводится только по строгим акушерским показаниям.

количества жидкости (при отсутствии противопоказаний);
Регулярное опорожнение мочевого пузыря;
Отказ от алкоголя,

острого, кислого, соленого, пряного, жареного, маринованного.

диеты и питьевого режима;
Опорожнять мочевой пузырь не реже, чем каждые

3-4 часа;
Пройти обследование почек при хронической форме пиелонефрита и пролечить имеющиеся заболевания мочеполовой системы;
Одеваться по погоде;
Соблюдать личную гигиену;
В день выпивать не менее 1,5 литра жидкости, включая витаминные соки, компоты.