Вибрационная болезнь

лет) воздействием вибрации в условиях производства. Так же известна как синдром белых

пальцев, псевдо-Рейно болезнь, сосудоспастическая болезнь руки от травм.

тканей в центре язвы при синдроме Рейно.

(от станков, оборудования, движущихся машин) и комбинированные (влияние общей и

локальной вибрации при виброуплотнении бетона). Воздействие вибрации встречается во многих профессиях.

шум, охлаждение, статическое напряжение мышц плеча, плечевого пояса, вынужденное отклонённое

положение тела и др.

Этиология.

раздражителя на симпатоадреналовую систему. Вегетативные нарушения влияют на регуляцию желудочно-кишечного

тракта, что приводит к желудочно-кишечным дискинезиям, а в позднем периоде – к более тяжелой патологии.

в пальцах рук, парестезии, онемение.
ΙΙ стадия — болевые ощущения и парестезии более

выражены, носят устойчивый характер, выявляются изменения сосудистого тонуса, отчётливые чувствительные расстройства.
ΙΙΙ стадия — вазомоторный и трофические нарушения становятся выраженными, появляются приступы болей, онемение и парестезии, отчётливый синдром вазоспазма (побеление пальцев, смешанные чувствительные расстройства — периферические, нередко сегментарные).
ΙV стадия — развиваются генерализованные органические поражения, например энцефаломиелопатия. Болевой синдром в пальцах, по ходу нервных стволов, в суставах носит упорный характер.

Клиника

(нарушение вибрационной чувствительности, парестезии) сочетается с развитием неврастенического синдрома — гиперстенической

формы. 

3. Вибрационная болезнь вызванная общей вибрацией и толчками. Проявляется вестибулопатией (несистемное головокружение) и головными болями. Наблюдаются изменения слуха и зрения, стволовые и спинальные симптомы, желудочно-кишечные дискинезии, боли в животе особенно в области солнечного сплетения, корешковые боли в спине преимущественно в пояснично-крестцовой области.

труда. Необходимо тщательное объективное обследование больного с использованием современных клинико-физиологических

методик. При осмотре обращают внимание на цвет кожных покровов пальцев рук, ног, измеряют кожную температуру, исследуют вибрационную и болевую чувствительность. Исследуется костно-суставная, мышечная и сердечно-сосудистая системы.

Диагностика

организм, щадящий режим в отношении физических нагрузок и охлаждения.
- Патогенетическая

терапия — комплексная с применение медикаментозных и физиотерапевтических воздействий.
— Ганглиоблокаторы: пахикарпин.
— Холинолитики:
- Амизил в таблетках по 0,001г, по одной таблетке на ночь в течение 10 дней, затем перерыв 10-20 дней, и цикл можно повторить.
- Спазмолитин (дифацил) по 10 мл 1 % раствора внутримышечно через день, на курс 5-6 инъекций, всего рекомендуется 2-3 курса с перерывом 3-4 дня. Спазмолитин чередуют с введением 0,5 % раствора новокаина внутримышечно по 3-10 мл через день на курс 10 инъекций.

Лечение.

или воротниковую зону. Сила тока 10-15 мА, длительность процедуры 10-15

мин.
— При полиневритических синдромах применяют высокочастотную электротерапию — электрическое поле УВЧ на воротниковую зону в слаботепловой дозе в течение 10 мин через день на курс 10-15 процедур.
— Иглорефлексотерапия

- Метамизил в порошках по 0,001 г после ужина в течение 10-15 дней.
— Сосудорасширяющие препараты: никотиновая кислота, в сочетании с циннаризином и белласпоном, компламин, трентал, блокаторы кальциевых каналов.
— При вегетативных пароксизмах применяют пирроксан.
— Общеукрепляющие средства, витаминотерапия.

диспансеризации, организация профилакториев на производствах, соблюдение строгих норм организации труда.

тельцах Фатера–Пачини, инкапсулированных рецепторах, различными видами деформации на уровне нервно–

мышечной рецепции, очаговой демиелинизацией и распадом осевых цилиндров. В экспериментах найдены дистрофические изменения в клетках боковых рогов спинного мозга и в ретикулярной формации ствола мозга.

Патоморфология.