ВНЕЛЕГОЧНЫЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА В ы п о л н и л а : Е р с и н б е к А с е л

мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий

(37 %);
глаз (5,5 %);
мозговых оболочек (менингит — 4

%);
лимфатических узлов (2,5 %);
брюшины (1,5 %);
кожи (1,5%).

его расплавление (казеоз)
образование полости распада (каверна)
возникновение при санировании

фиброза (склерозирование).

Начальные проявления заболевания при минимальных поражениях дают картину интоксикации организма. По мере распространения процесса его симптоматика зависит от нарушений, присущих пораженному органу.

брюшной полости
Посев крови, мочи, мокроты на МБТ
Отсутствие ответа на

лечение антибиотиками широкого спектра действия
Тест-терапия изолированно-противотуберкулезными препаратами (под контролем фтизиатра)

Диагностика внелегочного ТБ

глазное дно, зрительный нерв и прилегающие к нему сосуды, стекловидное

тело и т.д.

ТБ глаз

в глазу с ее распространением на всю половину головы,
отечность

век и конъюнктивы,
покраснение.

При поражении роговицы, стекловидного тела, а также других отделов глазного яблока возможны:
кровоизлияния,
изъязвление роговицы,
ухудшение зрения.

Симптомы и течение.

самым различным: от излечения до полной слепоты

кишки, из которых процесс распространяется на брюшинные лимфоузлы. Может возникнуть

как первичный туберкулез, либо вторично при туберкулезе легких или половых органов.

иногда острые, обычно в правой подвздошной области и вокруг пупка,

на фоне лихорадочного состояния и прогрессирующего исхудания.
Живот вздут, можно нащупать уплотненную слепую кишку.

поражение не всегда.

Л/у крупные (2-5 см), твёрдые, подвижные, слабо болезненные,

кожа над ними, как правило, не изменена до казеозного разрушения лимфоузла и формирования свища.

Выраженный интоксикационный синдром.

(легкие, лимфатические узлы).

матки) и яичники, крайне редко — шейка матки, влагалище, вульва.

воспаления придатков матки, обусловленное гноеродными микробами

недомогание,
утомляемость,
снижение аппетита,
потливость,

субфебрильная температура.
Боли носят неопределенный характер, обычно локализуются внизу живота.
Менструальная функция нарушена.

чаще — яичка, предстательной железы и семенных пузырьков.

в области яичника или внизу живота,
может быть затруднено мочеиспускание.

Общие признаки интоксикации организма:
утомляемость,
потливость,
субфебрильная температура.
заболевание может привести к нарушению половой функции.

тазобедренный, коленный
На R-гр пораженного позвонка: очаги, деструкция позвонка, патологические переломы
На

R-гр пораженного сустава: сужение суставной щели, жидкость, разряжение/деструкция костной ткани

утолщение кожной складки в месте поражения,
натечник (холодный абсцесс)
В артритической

фазе: отек сустава, гиперемия, боль, напряжение мышц, формирование свища

этой системы. Диагноз ставится на основании наличия первичного туберкулезного очага

и обнаружения микобактерии в моче.

повышается температура,
макрогематурия что является иногда первым симптомом болезни,
протеинурия
бледность

и одутловатость лица и век, которые придают лицу характерный облик.
отеки на нижних конечностях, пояснице, реже — на верхних конечностях. Консистенция отеков чаще всего плотная
Замедляются сердечные сокращения.
Количество выделяемой мочи понижается в соответствии с выраженностью отека, в дальнейшем объем мочи начинает увеличиваться и становится больше нормы.

делирия

Наибольшая частота летальных исходов среди форм туберкулеза

Доминирует картина отека головного

мозга

Максимально иммуносупрессивные больные

появляется субфебрильная температура. В дальнейшем резко усиливаются головные боли, вызывающие

у больного стопы, крики, светобоязнь, температура поднимается до 39°С. Сонливость иногда доходит до выраженного состояния оглушения. Реже бывают возбуждение, бред или судорожные подергивания. Характерны напряжение затылочных и брюшных мышц, втянутый живот, согнутое положение ног, положительные менингеальные симптомы, выпячивание большого родничка у детей. Поражение черепно-мозговых нервов вызывает косоглазие, опущение века, ассиметрика лица, неравномерность зрачков. Давление спинномозговой жидкости резко повышено, в ней определяется повышенное количество лимфоцитов и белка, содержание сахара снижается, при центрифугировании обнаруживаются туберкулезные микобактерии.

Симптомы и течение.