ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА Совокупность жидкостей организма, которые находятся

резервуарах, в норме никогда не контактируют с внешней средой и

участвуют в поддержании гомеостаза

Жидкости внутренней среды

Кровь

Тканевая жидкость
Образована плазмой крови
Контактирует с клетками

Ликвор
Образован плазмой крови
Омывает нервную ткань
Спинномозговой канал
Желудочки головного мозга
Подпаутинное пространство
Механическая защита ЦНС
Внутричерепное Р
Гомеостаз нервной ткани

Лимфа
Транспорт: слепозамкнутые лимфатические капилляры  лимфатические сосуды  большой грудной проток/малый правый лимфатический проток  верхняя полая вена.
Расширения сосудов – лимфатические узлы (образованы лимфоидной тканью, обеспечивают фильтрацию и обеззараживание плазмы). Много: пах, подмышки, шея, кишечник, колени…

Плазма
90% вода
Содержит гормоны, неорганические ионы, растворенные газы, глюкозу, мочевину, жирные и аминокислоты, белки (альбумины, глобулины, антитела), холестерин
Нормальный рН 7,4
Осмотическая регуляция (ионы)
Буфер (НСО3 РО4 )
Запасающая и транспортная (альбумины)
Свертывание крови (протромбин, фибриноген)
Гуморальный иммунитет (антитела)

Форменные элементы

Эритроциты
4-5 млн/мм3
Безъядерные, почти нет митохондрий
форма двояковогнутого диска, достаточно гибкие
Время работы: 100-120 дней
Образуются в ККМ
Основной белок - гемоглобин
Транспорт газов (О2 и СО2)

Тромбоциты
Фрагменты мегакариоцитов
Гемостаз

Лейкоциты
Иммунная защита

Агранулоциты

Гранулоциты
Микрофаги
Амебоидное движение
Хемотаксис
Врожденный иммунитет

Нейтрофилы
Нейтральное содержимое
Сегментированное ядро
Перфорация клеток (дефенсины)
Кислородный взрыв

Базофилы
Кислое содержимое
Регуляция иммунного ответа (цитокины)

Эозинофилы
Основное содержимое
Антипаразитарный ответ (эукариоты)
Аллергические реакции

В-лимфоциты
Обр в ККМ, созревание в лимфоузлах
Антитела
Приобретенный иммунитет

Лимфоциты

Моноциты
Бобовидное ядро
В очаге воспаления преобр в макгофагов
Амебоидное движение, хемотаксис
Фагоцитоз, Кислородный взрыв

Т-лимфоциты
Образуются в ККМ
Созревание в тимусе
Приобретенный иммунитет
Т-хелперы (регуляция)
Т-киллеры (Уничтожение опухолевых и пораженных вирусами клеток)

NK-клетки
Врожденный иммунитет
Уничтожение опухолевых и пораженных вирусами клеток

Hb + 4COHb(CO)4
Карбогемоглобин: Hb + 4CO2Hb(CO2)4
Транспорт газов в крови:
В тканях

содержится мало кислорода, поэтому оксигемоглобин распадается на дезоксигемоглобин и кислород.
Углекислого газа в тканях много, поэтому он попадает в эритроциты, где может связываться с гемоглобином (5%) или взаимодействовать с карбоангидразой, которая облегчает его связывание в форме угольной кислоты. Угольная кислота распадается на ион НСО3- и протон, который связывается с гемоглобином.
В легких содержится много кислорода, поэтому дезоксигемоглобин переходит в оксигемоглобин, а протоны освобождаются.
Углекислого газа в легких мало, поэтому карбоангидраза облегчает обратную реакцию преобразования протона и иона НСО3- в угольную кислоту, а затем в углекислый газ.

Группы крови
Система АВ0
Основывается на различиях в строении мембран эритроцитов. Они могут содержать три вида мембранных белков – агглютиногенов трех видов: А, В и Н. При этом организм человека реагирует на попадание «чужого» агглютиногена появлением антител (агглютининов): α к А или β к В, на агглютиноген Н реакции нет. При взаимодействии комплементарных агглютининов а агглютиногенов, происходит их слипание - агглютинация

Система Rh
Основывается на наличии или отсутствии на мембранах эритроцитов специфического антигена: резус-фактора. Если резус-положительная кровь попадает в организм резус-отрицательного человека, то наблюдается иммунная реакция – резус-конфликт. Аналогичная ситуация может наблюдаться при беременности (резус-отрицательная мать и резус-положительный плод)

Гемостаз (свертывание крови)
Когда происходит разрыв тканей и стенок сосуда (кровотечение), в кровяное русло попадают нехарактерные для него вещества, которые взаимодействуют с тромбоцитами вызывая секреторную дегрануляцию. Выделяемые вещества стимулируют сужение сосуда и слипание тромбоцитов (первичный тромб), а также запускают каскад свертывания крови:

Общий план строения кровеносного (лимфатического) сосуда

артерии
Капилляры
В стенке только эндотелий
Обменные процессы
Венулы
Тонкие вены
Вены
Идут к сердцу
Низкое

относительно постоянное давление
Имеют клапаны (нет в полых венах, венах головы и вн орг)
Течение крови обеспечивается: силой тяжести, сокращением скелетной мускулатуры, пульсацией сопряженных артерий, «присасывающей» силой грудной клетки

Регуляция работы

Гуморальная

Нервная

Вазо-моторный центр мозга

Сужение сосудов, повышение давления

Расширение сосудов, понижение давления

Углекислый газ

Симпатические нервы

Парасимпатические нервы

местно

Адреналин
норадреналин

В головном мозге

Серотонин (тромбоциты)

Гистамин (тучные к-ки)

сонные а.
Коронарные а.
Межреберные а.
Бронхиальные а.
Перикардиальные а.
Пищеводные а.
Чревный ствол
Брызжеечные а.
Почечные а.
Печеночная

а.

Селезеночная а.

Надпочечниковые а.

Семенниковые/ яичниковые а.

Общие подвздошные а.

Желудочная а.

Верхние конечности

Органы шеи и головы

Стенки грудной полости

Бронхи и легкие

Перикард

Пищевод

Пристеночные в.

В. Органов средостения

Межреберные в.

Диафрагмальные в.

Печень

Селезенка

Желудок ПЖЖ

Брызжейка

Почки

Надпочечники

Семенники/
яичники

Нижние конечности

Селезеночная в.

В. кишечника

Брызжеечные в.

Воротная в. печени

Почечные а.

Надпочечниковые а.

Семенниковые/ яичниковые а.

Общие подвздошные а.

Кишечник

Нижняя полая вена

Нижняя полая вена

Плечеголовные в.

Непарная в.

Капилляры сердца

Коронарные в.

Венечный синус

ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ

Печеночные в.

Верхняя полая вена

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК

ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ

Легочный ствол

Легочные а. (2)

Капилляры легких

Легочные в. (4)

обычно смещено влево
Покрыто перикардом
Клапаны сердца:
Створчатые: трехстворчатый (справа) и двустворчатый (слева)
Однонаправленный

ток от предсердий к желудочкам
Полулунные (кармашковые)
Однонаправленный ток из желудочков в артерии
По строению похожи на венозные
Кольцевые пучки миокарда
Однонаправленный ток из вен в предсердия

Сердечный цикл:
1) Систола предсердий (0,1с)
Диастола желудочков, створчатые клапаны открыты, полулунные клапаны закрыты.
деполяризация предсердий, зубец Р.
2) Систола желудочков (0,3 с)
Диастола предсердий, створчатые клапаны закрыты (систолический тон), полулунные клапаны открыты.
Деполяризация желудочков QRS-комплекс.
3) Общая диастола (0,4 с)
Створчатые клапаны открыты, полулунные клапаны закрыты (диастолический тон), кровь наполняет предсердия и желудочки.
Реполяризация желудочков зубец Т.

Автоматия сердца (атипичные кардиомиоциты)
1 – Синусно-предсердный (синоатриальный) узел – пейсмейкер первого порядка. Ритм: 60-80 уд/мин. Волокна к миокарду предсердий и предсердно-желудочковый пучок к атриовентрикулярному узлу
2 – Предсердно-желудочковый (атрио-вентрикулярный) узел – пейсмейкер второго порядка. Ритм: 40-50 уд/мин
3 – Пучок Гиса. Ритм: 30 уд/мин
4 – ножки пучка Гиса
5 – волокна Пуркинье, запускают работу миокарда желудочков. Ритм: 20 уд/мин

(гормоны надпочечников)
Тироксин (гормон щитовидной железы)
Общее эмоциональное состояние
Механорецепторы в стенке аорты

(перерастяжение)

Механорецепторы в стенке ВПВ (перерастяжение)

Общее состояние НС

Саморегуляция

Сильное растяжение стенок сердца (закон Старлинга)

Ионы натрия и кальция

Ионы калия