Слайд 1
Зертханалық диагностика және молекулярлы медицина кафедрасы
ИФА зерттеу әдісі. Жыныстық жолмен
берілетін аурулар.
Орындаған: 623 т/к.
Тексерген: Абдрешова А.А.
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ
С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
Слайд 2Иммуноферментті анализ — негізінде антиген-антидене спецификалық реакциясы жататын әртүрлі қосылыстардың, макромолекулалардың,
вирустардың және т.б. заттардаң сандық және сапалық қасиеттерін анықтайтын зертханалық
иммунологиялық әдіс.
Слайд 3Иммунологиялық анализдің қолданылу ауданы
Вирусты аурулардың диагностикасы: гепатиттер, герпес, Эпштейн-Барр вирусы,
цитомегаловирус және т.б.
Жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды диагностикалау: хламидиоз, гонорея, трихомонада,
микоплазма, уреаплазма.
Сифилис.
Эндокринология (гормондар деңгейін анықтау).
Онкомаркерлер (онкологиялық ауруларды диагностикалау).
Иммунология (иммунодефицитті диагностикалау).
Аллергология (аллергияларды диагностикалау және емдеу).
Слайд 4Иммуноферментті анализдің артықшылықтары:
Салыстырмалы түрде жоғары сезімталдық көрсетеді.
Бағасы қол жетімді.
Ауруды
ерте кезде анықтауға көмектеседі (анализде иммуноглобулин кластарын анықтау мүмкіншіліктерінің арқасында).
Инфекциялық
үрдістің динамикасын бақылауды қамтамасыз етеді (иммуноглобулин кластарын анықтау арқасында).
Жұмыс істеу ыңғайлы.
Аз уақыт арасында нәтижесін алуға болады.
Иммуноферментті анализдің кемшіліктері:
Кейде ИФА әдісі өтірік-оң (ложноположительный) немесе өтірік-теріс (ложноотрицательный) нәтижелер көрсетуі мүмкін.
Слайд 5
ИФА-ға алынатын материалдар:
Қан;
Ми-жұлын сұйықтығы;
Амнион сұйықтығы және т.б.
Слайд 6Антиденелер маңызды 2 қасиетке ие:
Аффинділік (аффинитет) және авидтілік (авидитет).
Аффинділік
– антиденелердің белсенді орталығының антиген-детерминантына спецификалық туыстық дәрежесі.
Авидтілік – антидененің антигенмен мықты байланысуының дәрежесі. Аффинділік неғұрлым жоғары болған сайын (туыстық дәрежесі), соғұрлым авидтілік айқынырақ болады (байланысу мықтылығы).
Слайд 7Жедел біріншілік инфекцияны дәлелдейді.
Қанда бұрын өткерген немесе персистелген инфекциялардың
жоғары активті АД-ң болуын дәлелдейді.
Зерттелген қанда АД 15-30%
төмен
болса
50% не одан жоғары болса
31-49% аралығында болса
Біріншілік немесе жақында ғана емделіп шыққан инфекциялардың соңғы кезеңін көрсетеді. Мұнда АД-лер өте жоғары концентрацияда болғаны шарт.
Слайд 8Автоматикалық ИФА анализаторы
Жартылай автоматикалық ИФА анализаторы
Слайд 9ИФА-ға арналған жуатын құрылғылар
(вошеры)
Механикалық дозаторлар мен наконечниктер
Слайд 10ИФА-ға арналған Шейкерлер мен термошейкерлер
Мультиплексорлы ИФА анализ
Слайд 11Уреаплазмоз – микоплазмалармен шақырылатын жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауру.
Уреаплазмоздың
ИФА диагностикасы – науқастың қанында микоплазмаларға қарсы антиденелермен анықталынады.
Слайд 12ИФА нәтижесі
Уреаплазма уреалитукум Ig G/ Ig А
– күмәнді
1,1-1,5 ш.б. – 1/10
1,6-2,0 ш.б. – 1/20
2,1-3,0 ш.б. –
1/40
3,1-4,0 ш.б. – 1/80
>4,0 ш.б. - 1/160
Слайд 13Трихомониаз (трихомоноз) – этиологиясы Trichomonas vaginalis болып табылатын, зәр-жыныс жолдарының
жұқпалы ауруы.
Слайд 14Ифа нәтижесі
Трихомонада Ig G/ Ig А
күмәнді
1,1-3,0 ш.б. – 1/5
3,1-5 ш.б. – 1/10
5,1-7,0 ш.б. – 1/20
7,1-9,0
ш.б. – 1/40
>9,1 ш.б. - 1/80
Слайд 15Гонорея — Neisseria gonorrhoeae грамтеріс диплококымен шақырылатын, жыныстық жолмен жұғатын, зәр-жыныс
ағзаларының шырышты қабықтарының зақымдануымен көрініс табатын жұқпалы ауру.
Слайд 17Хламидиоз — хламидиялармен (Chlamydia trachomatis) шақырылатын жыныстық жолмен берілетін жұқпалы
ауру.
Хламидиоздың клиникалық белгілерінің пайда болғанынан кейін 5 және 20
күндер аралығында хламидияларға антиденелер түзіледі:
Ig M жедел кезеңнің маркері болып табылады, ауру басталғаннан кейін 5 күні анықталынады.
Ig А аурудың симптомдарының пайда болуынан 10 күннен кейін пайда болады.
Ig G ауру басталғаннан кейін 2-3 аптадан кейін пайда болады.
Ig A, Ig G- антиденелердің пайда болуы аурудың өршуін және созылмалы кезеңіне ауысқанын көрсетеді.
Слайд 18Ифа нәтижесі
Хламидия Ig G/ Ig А
күмәнді
1,1-5,0 ш.б. – 1/10
5,1-7,5 ш.б. – 1/20
>7.5 ш.б. - 1/40
Слайд 19 Хламидиоз диагнозының нәтижелерін алу үшін титр деген түсінік қолданылады.
Титр – хламидияға қарсы антиденелер анықталынатын тест-жүйелердегі ең кіші өлшем.
Егер біріншілік зерттеуде антиденелер титрі шекаралық титрлерден төмен болса, онда зерттеуді 10-14 күннен кейін қайта жүргізеді. Сонда хламидия инфекциясының бар-жоқтығын анықтауға болады. Шекаралық титрлер:
Ig M - 1:50,
Ig А - 1:50,
Ig G - 1:100.
Слайд 21қорытынды
Қазіргі таңда өте кең тараған жыныстық жолмен берілетін ауруларды дер
кезінде анықтауда ИФА зерттеу әдісінің маңыздылығы жоғары. Уақытында анықталған асқынбаған
ауруға шипа табуға болады. Осылайша репродуктивті жастағы азаматтарымыз бен азаматшаларымыздың арасында белең алған бедеулік мәселесіне кішкене де болса тосқауыл қоя аламыз.